儿童保健科
昆明市儿童医院
儿童保健科
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科室简介
昆明市儿童医院儿童保健科成立于2002年,是一个富有朝气和年轻向上的科室。科室集保健、科研、教学为一体,在担任社会保健任务的基础上,坚持生物-心理-社会的临床医学模式,对各种儿童生长发育、营养、心理行为中正常和异常的问题进行综合性的咨询、诊断和治疗。引进先进的保健教育理念及各种专业技术手段,由儿保专业医生做诊,为广大的家长和儿童提供全面、优质的服务,为儿童的健康成长起到积极的促进作用。目前为昆明市卫生局“儿童生长发育与心理健康研究中心”。科室现有主任医师1名,副主任医师2名,主治医师2名,主管护师2名,护师(士)4名。科室开展的医疗服务项目包括:1、儿童系统保健:利用健康体检软件定期连续监测体重、身高、头围等营养发育指标并进行评估,提供直观的生长曲线表,向家长提供咨询指导。2、营养喂养行为干预:开设厌食、佝偻病、喂养指导、儿童铅中毒等特色专科,指导、矫正家长不良的喂养方法,进行个性化的饮食指导。3、行为发育门诊:开设多动症、抽动症、学习困难门诊。4、开设心理咨询门诊。5、儿童智力筛查:针对0-7岁的小儿进行智力评估。6、骨密度B超检测:对钙营养情况作评估。7、对所负责管理的辖区常住儿童进行计划免疫和预防接种。科室特色技术1、厌食、营养指导专科:针对家长在小儿喂养中出现的一些困惑,我们开设了营养与进食行为评估门诊。该门诊以询问、访谈的模式进行,指导、矫正家长不良的喂养行为,进行个性化的饮食指导。将不断发展更新的喂养观念传达给家长,使科学的喂养观念在人们日常生活中得到普及,以改变和摒弃某些陈腐的经验习俗。对儿童常见营养疾病进行干预、对膳食结构、营养状况、喂养行为方式等进行评价和指导;对各种食欲差、挑食、偏食等喂养困难儿童进行综合性的诊治。2、佝偻病诊治专科:佝偻病是家长关注最多的营养性疾病,也是发病率较高的疾病,我们科室开展了骨密度B超和血碱性磷酸酶、钙、磷、25羟维生素D3的检测,结合喂养情况、临床表现、临床症状,对疾病做出综合性的诊治。3、儿童铅中毒诊治专科:由于大气的污染,食品用品中铅的超标以及铅暴露的环境,很容易造成孩子体内血铅蓄积过量,对孩子的身体、发育造成损伤。昆明市儿童医院拥有国内血铅检测仪器,在诊断和治疗铅中毒方面儿童保健科积累了丰富的临床经验。4、学习困难专科:采用智力、注意力、感觉统合能力、学习能力因素诊断、学习适应性测验等诊断量表,在规范化诊断基础上制定个性化训练方案,应用脑电生物反馈治疗、儿童感觉统合训练等手段,提高学生注意、记忆、计算力、阅读、拼写、概念理解、逻辑推理、本体感觉、触觉、空间知觉、视-动统合等方面的能力,改善学习组织协调能力,激发学习兴趣,全面提高儿童学习能力和社会适应能力。5、心理咨询专科:进行精神分裂、强迫症、抑郁症、躁动症、神经衰弱、神经性厌食的诊治。副主任医师以上的专家介绍坐诊时间黄高贵:主任医师,任云南省医学会物理医学与康复学分会委员,从事精神科、心理科和儿童学习困难专科等工作27年,在中华系列及省级以上医学期刊发表专业论文60篇,在主持的科研课题中获科研项目市二等奖1个,三等奖2个,在参与的获市三等奖2个,区三等奖1个。擅长儿童心理行为障碍的心理测验、心理咨询及心理治疗,以及儿童心理康复和家长心理指导。出诊时间:星期二、四上午(书林院区)。凌昱:副主任医师,副教授,从事儿内科临床、保健、教学、科研工作20余年,积累了丰富的临床经验。曾至上海新华医院进修学习,先后在省级刊物发表论文10余篇,擅长小儿营养性疾病、婴幼喂养、生长发育、苯丙酮尿症、性早熟等疾病的诊治。出诊时间:星期二、四上午(书林院区)。吴建敏:副主任医师,副教授。先后在国家及省级学术刊物发表学术论文8篇。从事儿内科12年,保健科10年余,曾到湖南省儿童医院、上海新华医院进修及学习,擅长于小儿呼吸道、消化道、矮小症、佝偻病、营养不良等疾病的诊治。出诊时间:星期一、三上午(书林院区)。健康教育知识(一)母乳喂养母乳是婴儿的食品,含有婴儿0-6个月内正常发育成长所需要的所有营养素。母乳喂养对婴儿究竟有哪些好处呢?可以从以下方面解释:营养:母乳是婴儿必需的和理想的食品,其所含的各种营养物质适合婴儿的消化吸收,6个月后添加辅食婴儿将继续生长良好。免疫力:母乳含有丰富的抗感染物质,因此能保证婴儿少得疾病,发生腹泻、呼吸道及皮肤感染几率少,且能预防过敏。大脑发育:母乳中含有婴儿大脑发育所必须的氨基酸,此外,哺乳过程中,母亲的声音、心音、气味和肌肤的接触能刺激婴儿的大脑,促进婴儿早期智力开发。方便经济安全:母乳喂养使新妈妈快速恢复身体,而且比其它喂养品成本低廉,经济实惠、方便、安全。(二)正确认识儿童多动症有很多家长误认为孩子多动就是血铅的问题,其实注意缺陷多动障碍,亦称“儿童多症”,是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一,它严重影响孩子的学习成就和人际关系。临床表现:主要表现为与年龄不相称的注意力易分散,不分场合的过度活动和情绪冲动,并伴有认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常,约50%可持续至成年期,会有共患学习障碍、对立违抗障碍、情绪障碍及适应障碍等。治疗目标:注意缺陷多动障碍的治疗目标:改善与父母、老师、同伴的关系,减少破坏性行为或与环境不相适应的行为,改善学业表现,提高自尊心,在自理、完成分配的任务等方面更加独立。它是一个慢性疾病,需要药物和行为治疗相结合,同时取得家长和老师的配合,并定期对患儿进行随访,评估疗效和不良反应。(三)小儿佝偻病佝偻病的病因:先天因素:母孕期维生素D缺乏的婴儿、早产或双胎婴儿早期体内维生素D不足环境因素:缺少日光照射,尤其在冬,春季紫外线不足,又因冬季寒冷户外活动较少,维生素D合成障碍,钙吸收不足,故易发生佝偻病。饮食因素:天然食物中维生素D含量很少。佝偻病的预防:维生素D可以促进钙的吸收和利用,当宝宝体内维生素D不足时,钙的吸收就会减少。宝宝骨骼的生长发育受到了影响,便出现了“佝偻病”,也就是大家通常所说的“缺钙”。佝偻病的防治关键是预防,那如何预防呢?首先是维生素D的补充问题,正常足月儿的宝宝(包括母乳喂养儿)可于生后数天开始补充维生素D400U/天,可补充至2岁。维生素D补充量应包括食物、日光照射、维生素D制剂、维生素D强化食品中的维生素D含量;再次是钙的补充问题,奶类含有丰富的钙,因此,足够的母乳或配方奶是预防缺钙的保障。
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科室疾病
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孔春妍
主任医师小儿科
三甲
山东中医药大学第二附属医院
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擅长:性早熟、儿童抽动障碍、儿童孤独症、小儿遗尿、孤独症、抽动症、厌学、语言发育迟缓、小儿多动症、高热惊厥、儿童性早熟、儿童遗尿症、多动症、智力障碍
赖宏
主任医师儿科
三甲
中日友好医院
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擅长:语言发育迟缓、小儿癫痫、注意缺陷多动障碍、小儿多动症、儿童头痛、儿童抽动障碍、癫痫、抽动障碍、头痛
马骏
主任医师发育与行为儿科
三甲
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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博导
擅长:抽动障碍、外向孤独症、儿童遗尿症、儿童孤独症、儿童抽动障碍、孤独症、儿童口吃、遗尿、发育迟缓、口吃、注意缺陷多动障碍、脑发育不良
章依文
主任医师发育与行为儿科
三甲
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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教授
擅长:多动症、口吃、儿童遗尿症、发育迟缓、儿童抽动障碍、儿童孤独症、抽动症、小儿遗尿、小儿抽动秽语综合征、小儿多动症、儿童口吃、语言障碍、小儿脑瘫
毛云英
主任医师小儿内科
三甲
西安交通大学第二附属医院
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研究生导师
擅长:性早熟、语言发育迟缓、小儿多动症、抽动症、智力障碍、矮小症、儿童遗尿症、紫癜性肾炎、自身免疫性肝病、自身免疫性疾病、自闭症、风湿病、多动症、学习障碍、儿童性早熟
孔春妍
主任医师小儿科
三甲
山东中医药大学第二附属医院
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擅长:性早熟、儿童抽动障碍、儿童孤独症、小儿遗尿、孤独症、抽动症、厌学、语言发育迟缓、小儿多动症、高热惊厥、儿童性早熟、儿童遗尿症、多动症、智力障碍
赖宏
主任医师儿科
三甲
中日友好医院
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马骏
主任医师发育与行为儿科
三甲
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主任医师发育与行为儿科
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毛云英
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擅长:性早熟、语言发育迟缓、小儿多动症、抽动症、智力障碍、矮小症、儿童遗尿症、紫癜性肾炎、自身免疫性肝病、自身免疫性疾病、自闭症、风湿病、多动症、学习障碍、儿童性早熟
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专家科普
儿童肥胖症常出现在什么年龄,为什么会出现
2025.01.10
儿童肥胖症可以见于任何年龄,较为常见的年龄段包括2-6岁,同时6-12岁也是孩子肥胖的高发年龄段之一,主要原因如下所示:1、接触更多的食物种类:2-6岁这个年龄段的孩子开始接触更多种类的食物,自主进食能力增强。如果家长不注意控制孩子的食欲,比如孩子摄入过多高糖、高脂肪的食物,可能会导致孩子肥胖。而且部分孩子在这个时期可能因为运动量不足,比如长时间看电视、手机等消耗的能量过少,也会增加肥胖的风险;2、自我控制力弱:6-12岁是孩子肥胖的高危高发年龄段之一,6岁以后的孩子活动范围增大,面对美食诱惑增多,且自我控制能力相对较弱,一些家长可能会给孩子提供过多的高热量食物。同时孩子在学校的学习压力逐渐增加,课余时间可能更倾向于静态活动,如看书、做作业等,导致运动量减少,这些因素都容易导致肥胖;3、青春期新陈代谢较快:青春期是儿童身体发育的重要时期,新陈代谢较快。但如果孩子在这个阶段养成不良的饮食习惯,如暴饮暴食、偏好高热量食物等,同时又缺乏足够的运动,也容易导致体重快速增加,引发肥胖;4、遗传因素:在儿童肥胖的发生中也起着重要作用,如果父母一方或者双方肥胖,孩子肥胖的概率会大大增加;5、疾病因素:某些疾病如甲状腺功能减退、生长激素 缺乏等内分泌代谢疾病,以及长期服用激素类药物等,也可以导致儿童出现肥胖。
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儿童矮小症科普
2024.11.27
儿童矮小症是指儿童的身高低于同年龄、同性别、同种族儿童平均身高的两个标准差,或者生长速度出现异常缓慢的情况。例如在相似的环境下,3岁以下儿童身高增长速度每年低于7厘米,3岁至青春期前每年低于5厘米,青春期每年低于6厘米,都可能是矮小症的表现。其可能是多种原因引起,像生长激素缺乏或分泌不足、遗传因素、先天性因素、营养不良、心理因素等。矮小症不仅影响儿童的生长发育,还可能对心理发育产生负面的影响,如引起自卑、内向等。如果出现身高低于第三百分位以下或负两个标准差以下,或者生长速度不够。建议及时到正规医院的生长发育门诊,或者儿童遗传内分泌门诊进行及时就诊。
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儿童抽动症的症状和最佳疗法
2024.11.12
儿童抽动症的症状和最佳疗法,抽动症的症状在儿童经常表现为,仿佛突发快速的,不自主的间歇性的运动,这时候就需要考虑抽动障碍的可能。抽动障碍的表现复杂多样,分为运动抽动和发声抽动。运动抽动表现为头面部、颈部,肩膀、躯干以及四肢,他的肌肉快速的收缩运动,如挤眉弄眼、挺肚子、甩手等等。发声抽动则表现为清嗓、咳嗽,叹气、污言秽语等等。起病初期抽动症状,常常是从面部开始,然后逐渐发展到头颈肩,然后波动到躯干跟四肢,抽动的形式,抽动的频率和强度呈明显的波动性,有时候新的抽动症状,可以替代旧的抽动症状,或者叠加在一起,越来越多的症状。治疗上要按照,慢病管理的方式来进行,要注意个体化治疗,要注意是否存在共患病,比如说情绪、多动等等。治疗的目标包括,要缓解抽动的症状,和最大限度地改善孩子的社会功能,提高他的学习、生活和社交的能力,医务人员、家庭和学校,要密切的合作,来完善诊疗达到治疗目标。对于中至重度的抽动患者,通常需要药物治疗,联合心理和行为干预,同时需要注意均衡饮食,避免不良的刺激,要多进行文体活动等等,有益于抽动障碍患儿的活动。
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