昆明市第一人民医院

感觉眼皮下有东西，可能是出现结膜结石。结膜结石自己可以看到，翻开眼睑，如果看到睑结膜表面有黄白色颗粒样的物体，就是结膜结石，常见于一些老年人或者有慢性结膜炎的人。结膜结石是由变性的白细胞和结膜脱落的上皮细胞混合、干燥、硬化而成，通常没有感觉，但是当结石突出于结膜表面的时候，可以引起异物感。 如果和角膜接触，还会擦伤角膜，引起刺痛感。通常在表麻的情况下，通过裂隙灯用针尖挑出结膜结石即可。平时多喝水，少食用油腻的食物，热敷、按摩睑板可以预防结膜结石的产生。

用了眼霜眼睛肿，考虑是眼睑对眼霜过敏，发生接触性的眼睑皮炎。要立即停止使用眼霜，并彻底的清洗脸部皮肤，可以使用生理盐水或者3%的硼酸溶液做冷湿敷，同时使用含糖皮质激素的眼液点眼，如泼尼松眼液、氟米龙眼液。 如果眼睑没有明显的渗液时，也可以在眼睑的皮肤上涂含糖皮质激素的眼膏，如妥布霉素地塞米松眼膏。若眼睑的水肿明显，且伴有疼痛，可口服抗过敏的药物，如氯雷他定。有时光线刺激会引起眼睑疼痛，可以带深色的平光眼镜遮挡光线，减少刺激。

PHPV又称永存原始玻璃体增生症。90%的病人是一只眼发病，视力非常差，根据发病的部位不同，分为前部PHPV和后部PHPV。前部PHPV最早发现，在婴儿期或刚出生时因未伴有白内障，外观瞳孔区发白，作为白瞳症发现的，后期可以看到，眼球发育较对侧眼较小，伴有眼压升高、青光眼，视力非常差。后部PHPV或前后混合型的PHPV，可以看到眼球发育较另一只健眼较小，可不伴有白瞳症。因为发病眼的视力非常差，在遮盖婴幼儿健眼时，可出现患眼无跟随，无注视运动。

我是李晓红医生，儿童反复发热的原因很多，需要结合临床表现，体温高峰，发热的形式伴随症状等，一般以感染最为常见，比如细菌，病毒，支原体，结核等等，其他如免疫系统疾病，比如川崎病等等，造血系统疾病等均可能引起发热。体温超过38.5摄氏度可以口服布洛芬对症治疗，此外需要化验血常规及相关感染源，必要时需要检查免疫功能，斑点实验等。

胆结石的症状根据结石大小，位置，是否伴有感染以及感染的轻重而各有不同。有的结石可以终身没有症状，称作静止性胆囊结石；有的结石只引起慢性胆囊炎，常有腹胀、腹痛，有时伴恶性呕吐，肩背部放射痛；有的结石引起胆汁排出受阻，继发感染，则出现腹痛、发热，如果结石嵌顿于胆囊颈部引起胆囊肿大，则出现持续性胀痛，伴阵发性绞痛，如果感染加剧，甚至可以出现胆囊坏疽穿孔引起弥漫性腹膜炎；还有的结石压迫胆总管，可引起梗阻性黄疸，重者继发感染可出现感染性休克。

脂肪肝根据病理类型，可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化，以及脂肪性肝硬化。对于单纯性脂肪肝来说，没有肝脏明显的损伤，没有转氨酶的升高。其往往通过体育锻炼、饮食控制，多数病人可以逆转，而且可以根治。如果少数病人继续发展，成为脂肪性肝炎或者脂肪性肝纤维化，就需要药物干预，常见的药物有降血脂药、肝脏保护药。如果药物控制病情仍得不到好转，则有可能发展成为脂肪性肝硬化。这个时候肝脏的脂肪变性不可逆，治疗只有肝移植一条途径。所以对于脂肪肝患者需要及早发现、及早干预、及早治疗，减少肝脏的损伤。

眼睛有亮光闪过，通常是我们所说的闪光感，常见于玻璃体液化的人。玻璃体是眼睛中一种像胶冻状的物质，从四岁开始就可以逐渐液化，到了60岁80%的人都会有明显的玻璃体液化。玻璃体液化会从中间开始，周边向中间塌陷，玻璃体的周边和视网膜是有粘连的，当玻璃体液化塌陷以后就会对视网膜产生一种牵拉刺激，这种刺激对视网膜就会产生放电，感觉会有光线闪过。 一般情况下，眼睛有闪光感是不用担心的，但是，突然出现眼睛的视力下降或者有遮挡的感觉，必须马上到医院就诊行眼底检查，才能排除是否发生视网膜的相关疾病。

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是由于新生儿肝脏发育尚不成熟，对胆红素的代谢不完全而出现的高胆红素血症，往往在出生后2-3天出现黄疸症状，4-5天达到高峰，7-10天消退，一般不需要特殊治疗。病理性黄疸是由于各种病理原因导致的胆红素生成过多，肝细胞胆红素代谢功能低下，胆道排泄胆红素的功能障碍，常见的病因有溶血性黄疸、先天性胆道闭锁、胆红素代谢障碍等等。病理性黄疸需要找到胆红素升高的原因，给予积极的治疗，有时候甚至需要手术治疗。

眼睛突然只能看见一半，也就是医学上常说的急性视野损伤，常见的原因有三点：1、视网膜分支静脉阻塞。静脉阻塞导致视网膜的血液回流障碍，引起慢性的缺血、缺氧性视网膜神经细胞的损伤，引起的该部位的视网膜总体的损伤，最终视野受损。2、视网膜脱离，视网膜的神经上皮层与色素上皮层脱离，导致脱离的范围视野损伤。3、视网膜分支动脉阻塞。视网膜分支动脉阻塞是一种急性的缺血、缺氧性视神经损伤，该损伤部位的视野也会明显的缺损。不管发生了哪一种损伤，都需要及时的到医院就诊，以免影响剩余的视力以及残余的视野。

首先肝硬度值测到75千帕，并不能百分之百诊断为肝硬化。在各种原因导致的肝外胆道胆汁淤积的病变当中，肝硬度也会明显升高。所以肝纤维化扫描仪用来诊断肝硬化的前提是排除胆汁淤积性的可能。其次，即便已经明确肝硬化，也不能通过肝硬度值来判断病情严重程度。肝硬化的严重程度需要结合病人的症状，体征，肝肾功能，B超和CT等影像学检查来综合评估。