消化内科

科室简介

西安医学院第一附属医院消化内科为陕西省普通高等学校优势学科,陕西省重点学科,西安医学院重点扶持学科。消化内科一病区致力于建设特色鲜明、技术领先的专科医疗体系,涵盖消化道早癌、肝胆胰疾病、消化道出血、胃肠道狭窄性疾病、消化介入、消化道肿瘤多学科诊疗(MDT)以及肠道炎症性疾病多学科诊疗(MDT)七大领域。消化道早癌诊治体系:针对消化道早期肿瘤,创立消化道早癌"SMILE"筛查诊治体系:通过"学习、成长、创新、引领、互联(SMILE)"策略,针对肿瘤高风险人群进行早期筛查,借助内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜全层切除术(EFR)等微创治疗技术及人工智能辅助诊断,实现消化道肿瘤的早期发现、早期诊断及早期治疗。肝胆胰疾病精准诊治体系:科室常规开展经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、鼻胆管/胰管引流/支架置入术、乳头肌切开术(EST)、取石术。针对胰腺占位、腹盆腔肿块及消化道巨大粘膜下隆起等,可进行EUS-FNA/FNB检查;对于胰腺囊实性肿瘤实施EUS引导下消融治疗,对于胰腺癌痛开展EUS引导下神经节阻滞术。消化道出血内镜治疗体系:针对消化道大出血等急危重症,提供快速诊断及内镜止血治疗。特色技术包括内镜下注射止血、金属夹夹闭术、热凝固术等;针对食管胃底静脉曲张破裂出血常规开展内镜下套扎术、硬化治疗术和/或组织胶硬化剂治疗术。胃肠道狭窄性疾病微创治疗体系:科室可实施内镜下扩张术、金属支架置入术和狭窄黏膜切开术。常规开展经口内镜下肌切开术(POEM)及经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)技术,实现超级微创。消化介入综合诊治体系:开展门静脉高压症、胆道梗阻和肝癌的介入治疗(TACE、HAIC、PTCD)、消化道瘘的封堵等,实现疾病的诊断及治疗同步,为后续治疗创造条件。消化道肿瘤多学科诊疗(MDT):开设消化道肿瘤MDT多学科门诊,汇聚消化内科、肿瘤科、外科、影像科、病理科及营养科专家,实施包括内镜微创手术、化疗、靶向治疗及免疫治疗等综合手段,为消化道肿瘤患者提供个体化治疗方案。肠道炎症性疾病多学科诊疗(MDT):对肠道不明原因炎症及溃疡性疾病,依托内镜诊断技术(胶囊内镜、精查内镜等)及血清生物标志物,达到早期诊断和对预后的全面评估,通过药物治疗(免疫抑制剂、生物制剂等)、营养干预及外科治疗,实现患者的全程管理。消化内科二病区现为幽门螺旋杆菌规范化诊治门诊省级示范中心,国家消化道早癌防治中心联盟,肝博士科普教育基地,陕西省消化道肿瘤筛查医联体,佑安肝病感染专科医疗联盟成员单位,中华结直肠癌MDT联盟成员单位,急性胰腺炎诊治联盟成员单位,中国肝衰竭血液净化诊疗项目分中心医院,中国消除丙肝联盟公益项目诊疗基地,国家结直肠息肉管理项目分中心,结肠镜规范化培训项目优秀示范基地;现有医务人员33人,医师14人,其中教授3名,博士1名硕士11名,硕士研究生导师1名。集临床、科研、教学任务为一体,医护人员具有高尚的医德医风、精湛的专业技术、团结奋进的文化氛围,秉承“为病人提供医疗服务、推动医学科学进步”的宗旨。下设消化(肝病)专科门诊、早癌门诊、消化内科病区、消化内镜中心及消化疾病功能室。目前开放床位45张,其中重症监护床位8张。病房医疗设施齐全,配备了心电监护仪、微量输液泵、微量注射泵等医疗设备。消化内镜中心拥有国际先进的消化内镜检查设备,拥有CV-290、电子胃肠镜、内镜治疗系统、超声内镜、胶囊内镜、呼气试验检测仪、胃电图仪、胃肠起搏仪、人工肝等先进医疗设备。开展消化道肿瘤性病变内镜下切除(ESD、EMR、G-EMR),难治性胃食管反流病内镜下贲门缩窄术(PECC),内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT),胆道恶性肿瘤子镜活检术,十二指肠乳头成形术(EEPP),胆胰疾病内镜下治疗(ERCP),消化道出血内镜下治疗(食管静脉曲张套扎、胃底静脉曲张组织胶注射、内痔套扎及硬化治疗等),消化道异物取出术,超声内镜引导下胃肠吻合术(EUS-GE),终末期消化道恶性肿瘤内镜下治疗(PEG、空肠营养管置入、消化道肿瘤腔内支架置入),胆道恶性狭窄射频消融(ERFA)各类肝病规范诊疗(肝穿刺活检),终末期肝病综合救治(人工肝、TACE),胃肠动力学检查及治疗(胃电图,胃肠起搏,直肠肛门测压、生物反馈)等。这些技术的熟练开展,使我科处理消化内科疑难、危重病人的能力处于国内先进水平。科室承担西安医学院临床医学、全科医学等专业的本科、社区医师层次的理论与见习、实习教学;乡村医师培训理论与实践教学;以及全科医学方向硕士研究生培养。年授课人数200余人次、课时量200余学时。
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科室疾病

张明鑫
副主任医师消化内科
三甲
西安医学院第一附属医院
¥210
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副教授
博士
擅长:慢性胃炎、胃出血、慢性胰腺炎、结肠炎、胃穿孔、幽门螺杆菌感染、功能性胃肠病、胃溃疡、炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃息肉、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、急性胃炎
推荐非本院医生
宋伦阳
主任医师消化内科
三甲
西安医学院第二附属医院
¥60
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教授
擅长:肝硬化、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃食管反流、十二指肠球部溃疡、幽门螺杆菌感染、胃炎、消化道出血、食管溃疡、胃溃疡、疣、食管炎、十二指肠球炎
李正良
主任医师消化内科
三甲
西安交通大学第一附属医院
¥59
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复旦榜A+
擅长:结核病、肝癌、感染、脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、便秘、肠易激综合征、功能性胃肠病、肠结核、食管炎、肠炎、胃病、轻度脂肪肝、药物性肝病
梁俊荣
主治医师消化内科
三甲
空军军医大学唐都医院
¥90
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博士
复旦榜A
擅长:慢性阑尾炎、肝功能衰竭、急性胃肠炎、肝硬化、肠梗阻、消化道出血、胰腺炎、急性上消化道出血、上消化道出血、原发性胆汁性肝硬化、胃肠功能紊乱、消化性溃疡、胃肠炎、慢性腹泻、酒精性肝硬化
何芸
副主任医师消化内科
三甲
西安市第一医院(西安市第一医院文理医院)
¥70
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擅长:慢性胃炎、萎缩性胃炎、反流性食管炎、反流、肠易激综合征、消化不良、胃食管反流
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专家科普

幽门螺杆菌的克星食物
2023.12.15
幽门螺杆菌没有克星食物,属于胃内常见细菌易导致患者出现胃炎、消化性溃疡以及胃癌。针对细菌而言,有效治疗并非食物而为抗生素即消炎药。当患者确诊已经感染幽门螺杆菌时,建议到正规医院通过四联疗法如铋剂包括果胶铋、枸橼酸铋钾,以及质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物,以及两种抗生素包括阿莫西林、克拉霉素等进行治疗。此外,不同区域幽门螺杆菌耐药情况不同,需选择敏感药物,通过上述药物配合服用2周后,建议患者停药1个月。1个月后再复查呼气试验,明确是否清除幽门螺杆菌。已经研究发现部分具有抗幽门螺杆菌的中药或中成药也可帮助灭菌,建议当患者无法清除或初次治疗无效时,加用有抗幽门螺杆菌的中成药进行辅助治疗。
张明鑫副主任医师消化内科
9.18万
56
排便困难怎么办较快较有效
2025.12.25
排便困难是许多人都会遇到的健康问题,多与饮食结构不合理、肠道动力不足或功能性紊乱有关。想要较快缓解,需科学应对、合理用药。 若排便困难伴有乏力、头晕、腰酸,多是中医说的“虚秘”。可遵医嘱服用便通胶囊,服用24小时内可起效,其方中白术能健脾胃,肉苁蓉可补肾气,枳实和芦荟可润肠、行气、通便,全方配伍具有健脾益肾,润肠通便的功效,可恢复肠道动力,实现规律排便,适合体质虚弱者长期调理。若粪便干硬,卡在直肠里排不出,可先用开塞露临时救急,它能润滑肠道,刺激直肠黏膜引发排便反射。也可遵医嘱服用乳果糖口服溶液,但要控制好剂量,不然可能引起腹胀等副作用。 除了用药,日常调理也很重要。每天摄入25-30克膳食纤维,像燕麦、火龙果就不错;保证喝1500-2000毫升水;再配合快走、顺时针腹部按摩,促进肠道蠕动;养成固定排便时间,避免久坐,从根源预防便秘。
戎光主任医师综合科
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水飞蓟宾的作用与疗效
2025.12.22
水飞蓟宾是从菊科植物水飞蓟中提取的黄酮类化合物,临床主要用于肝脏相关健康维护,功效与作用有以下几点:一是加固肝细胞结构,稳定肝细胞膜完整性,防止外界毒素侵入肝细胞,同时为受损的肝细胞修复提供基础。二是维持肝脏解毒相关酶的活性,帮助肝脏分解体内有害物质。三是清除肝脏代谢产生的自由基,抑制脂质过氧化反应,减少对肝脏的慢性损伤。临床上主要用于急慢性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝损伤以及脂肪肝出现肝功能异常的症状,比如血液检查出现转氨酶升高,出现乏力、食欲差等症状,帮助降低转氨酶的活性,改善肝细胞代谢。常见的有水林佳水飞蓟宾胶囊、协力甘宝水飞蓟宾葡甲胺片、西利宾安水飞蓟宾葡甲胺片等。水飞蓟宾需要在医生指导下使用,避免自行长期服用;少数人可能出现胃肠道不适,如恶心、腹胀等,过敏体质者慎用;对肝硬化失代偿期、严重肝肾功能不全者,需结合病情评估后使用。最后需要提醒,水飞蓟宾不能替代病因治疗,比如抗病毒、解酒、停用肝损伤药物等。
肖军主任医师消化内科
4334
27
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