排便出血多见于痔疮出血、肛裂出血、肠癌出血等，具体如下：1、痔疮出血：一般分为便后手纸染血、滴血与喷射状出血，血的颜色为鲜红色，血与便分开，不相混；2、肛裂出血：一般为便后手纸染血，同时伴有辨识的肛门撕裂样疼痛与刀割样疼痛，一般由大便干燥所致；3、肠癌出血：血一般为暗红色，血与便相混，可作为重要的鉴别点。肠癌常伴有大便性状与形状的改变，患者从前可能大便次数比较规律，1天1次，患肠癌后可能1天6-7次或7-8次。患者可能从前大便成条状，患肠癌后大便可能变得稀溏；4、肠炎出血：肠炎出血为洗肉水样淡红色的血；5、生理性出血：若患者进食血液制品，如吃火龙果之后，部分患者的大便颜色也会发红。

痔疮出血的最严重后果是贫血，在临床上经常看到20-30岁的年轻人，检查血常规发现血红蛋白量只有30-40g，正常成人的血红蛋白量是在120g以上，痔疮患者的血红蛋白量比较低，经常见到患者在如厕时突然因为出血而昏厥，送到急诊科进行检查时发现只是痔疮引起贫血导致晕厥。痔疮分类主要是分为4度，具体如下：1、Ⅰ度：患者常有便血，以滴状、喷射状出血为主，同时不伴有肿块脱出；2、Ⅱ度：常伴有出血，呈滴状或喷射状出血，同时可伴有肿块脱出，便后可自行还纳；3、Ⅲ度：常有便血，呈滴状、喷射状出血，同时伴有肿块脱出，便后需要用手将肿块还纳；4、Ⅳ度：偶有便血，此时患者的便血量较少，但肛门肿块反复脱出，有时会发生嵌顿而造成肿物坏死。所以痔疮出血的情况，基本是覆盖痔疮的整个分期过程。痔疮的全过程中，均有出血的情况。所以痔疮出血是痔疮最常见的表现，也是最严重的表现，需要对痔疮引起足够的重视。

肛周脓肿和毛囊炎有以下区别：1、毛囊炎：肛周有米粒样肿块，表面可能有发白，也可能如粉刺样。毛囊炎通过局部清洁或使用消炎类膏药，可以达到治愈效果；2、肛周脓肿：肛周肿块表现为红、肿、热、痛，可能在大便、坐时觉得不舒服。肛周脓肿的发生有诱因，如便秘、腹泻、久坐或进食辛辣、刺激食物，出现肛周包块，凸起、按压痛。随着时间延续，会觉得肛周肿块越来越大。如果是肛周脓肿，需要及时就医，通过专科手术解决，避免引起全身的炎症性改变。

痔疮早期可以通过保守治疗，达到治疗效果。痔疮的诱因有久坐、久站、便秘、腹泻、喝酒、进食辛辣食物，痔疮的早期治疗，主要是针对诱因治疗和对症治疗，具体如下：1、对因治疗：如果有便秘情况，可以多喝水、多吃菜、多吃水果，每天养成按时排便的习惯，纠正便秘情况。如果存在腹泻情况，可以及时止泻。对于上班族、司机类职业者，尽可能避免上述诱因，每天可以坐1-2小时，便起来活动几分钟，缓解肛周的不适感。同时控制饮食，在痔疮早期治疗时饮食以清淡为主，不能再吃辛辣、刺激的食物；2、对症治疗：如果是以疼痛为主的痔疮，可以适当使用止疼药物，如果是以出血为主的痔疮，可以使用痔疮栓剂和膏剂，辅以每天温水坐浴，联合治疗对肛周痔疮。早期治疗有很好的保健效果，通过早期治疗，大部分痔疮的疹子可以被缓解。如果通过早期进行积极、有效的保守治疗，如果痔疮的症状还是没有缓解，需及时到医院就诊，得到医生的专业指导。

痔疮患者可以喝酒，但注意不要酗酒、嗜酒，喝完酒后需要积极预防痔疮，在晚上睡觉前预防性使用痔疮栓或涂抹痔疮膏，在第二天大便时会帮助预防痔疮和帮助排便，尽最大程度减轻酒对肛周皮肤、黏膜的损害，进而达到提前预防的功效。如果患者做完痔疮手术后，建议术后1个月后再开始饮酒。痔疮的诱因目前有久坐、久站、便秘、腹泻、喝酒、食纳，患有痔疮后是否不能再喝酒需要根据具体情况而定，凡事要注意度和量。喝酒刺激比较明显，好多患者描述喝完酒或吃辣的食物后，感觉大便时肛门会有烧灼感与火辣辣的感觉，是肛门周围受到刺激导致。

肛瘘属于肛肠科的炎症性疾病，如果不及时治疗，会引发其他病变。肛瘘主要由外口、瘘管、内口三部分组成。早期的肛瘘患者如果进行手术，属于简单的小手术，如果不正规治疗，会引起较大麻烦，可能把单纯性肛瘘变为复杂性肛瘘，臀部外口增多，表浅瘘管周围出现硬包、硬块，肛门功能可能下降。如果临床上发现10年以上肛瘘反复发作，有一定癌变倾向再做手术，可能无法保住肛门，要进行拔肛手术。如果已经诊断为肛瘘，建议及时治疗，不要延误病情。

肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，1个月之内的肛裂称为急性肛裂，急性肛裂通过保守治疗，大部分患者可以治愈，保守治疗主要有以下几点：1、软化大便：大部分肛裂的原因是大便干燥，引起肛管皮肤层撕裂，形成慢性溃疡，通过软化大便可以达到治愈的目的，通过多喝水、多吃菜、多吃水果能达到软化大便的目的，如果有忍便的因素，忍便之后会因为大便特别干燥，可以将肛门撕裂；2、外力帮助：如果已经感觉到大便特别干，可以在排便时及时给予帮助，可以在每次排大便时，用手在肛门的正后方给予外力，避免导致肛门撕裂；3、温水坐浴：便后及时温水坐浴，对于肛裂的疼痛缓解有很好的效果；4、药物治疗：必要时可以使用止痛药，包括膏剂和栓剂，对于肛裂的愈合也有帮助。

导致肛裂的主要原因为大便干燥引起肛管皮肤层撕裂，表现为排便时肛门呈撕裂样或刀割样疼痛，同时伴便后手纸染血等。软化大便的方式包括以下几种：1、多饮水：成年人每天至少饮水2000ml以上，应少量多次，便于肠道吸收；2、多食蔬菜水果：如香蕉、火龙果、猕猴桃、苹果等含粗纤维较多的水果，可达到通便效果。肛裂主要分为急性肛裂和慢性肛裂，若时间超过1个月或反复发作的肛裂，称为陈旧性肛裂，需通过手术进行治疗。1个月内的肛裂称为急性肛裂，可以通过软化大便、坐浴、使用止痛药膏、栓剂等方式达到自愈。肛裂对生活质量影响较大，便后可能需1-2小时缓解疼痛，部分人甚至需6个小时缓解疼痛，需要引起重视，尽早治疗。

孕妇出现痔疮出血，止血方法具体如下：1、饮食调节：可以软化大便，去除诱因，达到止血效果；2、药物治疗：如太宁栓和太宁膏，而马应龙痔疮膏不太建议使用，因为马应龙痔疮膏中含有麝香，对孕妇和胎儿不利；3、手术治疗：如手术止血。孕产妇一定要提前要预防痔疮，在怀孕前可以到肛肠科专科门诊进行评估和判断。若痔疮在Ⅰ度和Ⅱ度时，可以提前先预防或通过保守的方法进行治疗。如果已经到Ⅲ-Ⅳ度建议通过手术解决痔疮后再选择怀孕，整个孕期的生活质量较高，不至于提心吊胆。孕妇还可以关注自身的大便情况和运动量，尽量将痔疮前延，不要等出血后再进行治疗。

痔疮若已经发展到Ⅳ期，应尽早手术，痔疮主要是根据内痔症状的分期，分为Ⅰ-Ⅳ期，具体如下：1、Ⅰ期：常有便血，以滴状为主，大便停止后，便血随之停止，不伴有肛门肿块脱出；2、Ⅱ期：常有便血，以滴状和喷射状出血为主，伴有肿块脱出，便后肿块可自行还纳；3、Ⅲ期：常有便血，同时伴有肿块脱出，便后需用手还纳；4、Ⅳ期：便血明显减轻，偶有便血，但肿块脱出较频繁。若大便干燥或腹泻时肿块脱出，水肿明显且不可自行还纳，则称为嵌顿痔。嵌顿痔需注意局部是否引起坏死或大出血，应尽早就医，避免病情进一步加重，以免耽误手术最佳时机，否则会导致手术创面增大、患者住院时间延长、就医体验感下降等。