科普知识
西安交通大学第二附属医院老年神经内科
西安交通大学第二附属医院
共收录32位医生,可服务医生数4
半卵圆中心脑梗塞严重吗
何娅
主任医师
老年神经内科
半卵圆中心是感觉和运动的上行、下行纤维必经的支路,严重程度与梗塞面积、部位有关,比如车坏了,坏在偏僻的小街道,没有引起大的交通堵塞。如果两个车坏了,坏到交通要道时,可能对于城市交通出现严重的堵塞。 所以,根据它的严重程度、梗塞面积大小而定。卵圆区是非常重要的部位,所以往往卵圆孔梗塞,可引起明显的临床症状。
9.51万
328
2023.12.26
帕金森病用药
陈松盛
副主任医师
老年神经内科
患者的发病年龄、病情不一样,而且患者选药上也不同,比如临床上以震颤为主,没有认知功能障碍,较年轻的患者可以选抗胆碱药物,比如安坦这类,对于震颤效果较好。常用的是左旋多巴制剂,如美多芭,从小剂量开始应用,然后逐渐根据患者的情况进行加药。在加药的过程中一定要由专科医师指导,因为美多芭药物也有低血压、水肿等副作用需要注意。而且一旦用上药,不要随意增减、停药,一定要在专业医师指导下进行。
5.52万
49
2023.12.25
帕金森病晚期要注意什么
陈松盛
副主任医师
老年神经内科
帕金森到晚期要注意以下几点: 1、患者行动困难、卧床、吞咽困难、进食减少、营养摄入不足,这方面需要加强营养、注意饮食结构,给患者高能量、富有营养的食物,比如水果、蔬菜、蛋白质的摄入等; 2、患者因为行动困难,容易出现跌倒,所以这时要注意过道不要堆放杂物,保持通畅; 3、房间安装扶手,在卫生间铺防滑垫,避免患者因为摔倒而发生骨折等意外情况; 4、患者因为卧床会发生褥疮,还会增加肺部感染和泌尿系感染几率,所以这些都要注意预防。
7.46万
229
2023.12.24
老年人脑梗饮食应注意什么
时代音
副主任医师
老年神经内科
老年人的脑梗一般有高血压、糖尿病、高血脂,在梗塞之前有基础的疾病。所以一般建议高血压病人低盐、低脂饮食,具体如下: 1、糖尿病患者的饮食是要少摄入糖,根据热量决定每天的饮食; 2、少吃油腻食物,应注意清淡饮食、低盐饮食,一般是每天低于6g盐,多吃蔬菜、水果; 3、老年人的脑梗或者脑血管病有一部分会发生便秘,所以建议患者蛋白质摄入要适量,多吃高纤维食物,比如蔬菜、麦片等; 4、适当进食酸奶,酸奶可以调节肠道菌群。
5.54万
470
2023.12.20
轻度老年痴呆能治好吗
何娅
主任医师
老年神经内科
老年痴呆出现症状时,脑部的病理变化已经发生很多年,现在把诊断已经前移,前移的目的是早期诊断、早期治疗。在临床症状出现很多年以前,脑内一定有Aβ和Tau蛋白的沉积,所以尽管是轻度的,实质上治疗起来非常困难,目前还不能治愈。通过药物或者康复的办法,只能减轻、延缓症状,提高患者的生活质量。 如果治得越晚,症状发展的越快,程度就越严重,患者的生活质量就越差。尽管现在没有治愈的办法,但是提倡早诊断、早治疗,这是目前的理念。
6.86万
19
2023.12.18
老年痴呆病人如何护理
李琛
副主任医师
老年神经内科
对于老年痴呆病人的护理是需要耐心的一个过程。首先出现的症状并不是他愿意,很可能你跟他说了很多遍,他都没有办法遵照你的意思执行,有一些病人会控制不住大小便,造成照护人员负担。照护人员首先应该细心,并且对于痴呆患者的行为,尽量能够给予鼓励,而不是否定。同时,照护人员应该更精心观察痴呆患者的表现,多用眼神进行交流,多给他们鼓励。 早期老年痴呆患者应该针对记忆缺陷进行记忆训练,有针对性的安排一些工作让他去做,包括体育运动,培养睡眠、大小便、进食习惯等等。而到了中期,一定要防止病人走失,同时还要防止病人有激越行为产生,把家中的尖锐物品一定要收起来,同时在家中创造一个简单环境,让病人更舒适。晚期要注意病人大多数属于长期卧床状态,要注意翻身护理,避免压疮,同时注意进食量是否充足。针对这部分进行家属护理培训工作,可以帮助家属更好的照顾老年痴呆患者。
6.54万
170
2023.12.13
脑血管痉挛的症状是什么
何娅
主任医师
老年神经内科
大脑供血分两套系统,颈内动脉系统和椎基底动脉系统,所以脑血管痉挛,是由于不同血管导致的痉挛,在临床上可出现不同的症状。如果大脑中动脉痉挛,可能出现对侧偏身运动障碍或者偏身感觉障碍。如果是大脑前动脉,可以出现对侧肢体瘫痪,只是下肢瘫痪可能比上肢重。 如果是椎基底动脉痉挛,比如影响到大脑后动脉,可能出现视野、视力等视觉变化。如果是小脑动脉痉挛,可能出现小脑受损的症状,比如眩晕、恶心、呕吐、行走不稳、肌张力改变。因此脑血管病痉挛的症状,根据不同的血管痉挛,而出现相应的症状。
6.81万
264
2023.12.04
治疗老年痴呆药物有哪些
何娅
主任医师
老年神经内科
根据老年性痴呆的发病机理,主要是Tau蛋白和Aβ,还有胆碱酯酶递质、谷氨酸受体问题。目前针对Aβ和Tau蛋白两个机理的治疗药物,暂无药物在临床上非常有用,大部分都在做临床前试验,还没有投入到临床。 目前临床上常见的就是胆碱酯酶抑制剂,比如多奈哌齐,还有谷氨酸受体拮抗剂,就是美金刚、艾地苯、石杉碱甲等在临床常见。除了药物治疗,也可以进行康复治疗,比如引导做家务,有意识做某些游戏,比如打麻将、下跳棋等,还可以经常让患者参加集体活动,比如出去旅游,在语言上也进行锻炼,都是恢复非常有效的方法。
8.02万
401
2023.11.30
母亲老年痴呆会遗传吗
陈松盛
副主任医师
老年神经内科
老年痴呆症隐匿起病,属于进行性进展的老年退行性疾病,与遗传因素有关,大约有5%的患者有遗传倾向。研究表明一级亲属中若有阿尔茨海默病的患者,其家属发病几率要比一般普通人群高4.3倍。这一类型的患者要特别注意,特别是母亲或者父亲有阿尔茨海默病,作为子女就要注意,可以到医院做基因检测。如果的确有这方面的基因携带,要进行早期干预治疗,避免疾病进展。遗传因素分家族性和散发性,大多是散发性的,家族性的有遗传基因,如早老素-1、早老素-2,即家族遗传性的常见基因。
9.05万
113
2023.11.23
老年痴呆晚上闹怎么办
陈松盛
副主任医师
老年神经内科
老年痴呆患者在晚期时经常会出现精神症状,晚上不睡觉、闹,而且有时要出门、发脾气。这种情况发生时处理如下: 1、需要有人看护,避免患者外出,甚至走失; 2、可以给患者语言安慰,让患者情绪尽量平稳; 3、加些药物,比如加非典型的抗精神病药物,如利培酮、奥氮平药物,需要注意的是心脏副作用,这两种药物都会导致猝死的发生。所以用药也需要在医生的专业指导下进行,而且要给家属进行充分沟通,用药基本上几天之后患者的症状都会得到明显缓解。
9.34万
346
2023.11.22