腹主动脉夹层牵扯到夹层动脉瘤，夹层是非常凶险的心血管急症，发病非常急促，患者临床表现非常突出，突然的大汗、撕裂性胸痛，甚至伴有周围循环衰竭的表现，一定要做出及时的诊断。夹层根据不同的分型，从病理上又分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，尤其是Ⅱ型和Ⅲ型，从升主动脉、降主动脉往下一直可以延伸到腹主动脉，所以腹主动脉的夹层实际往往从上面延续下来。腹主动脉的局部也可以形成夹层，患者会表现出剧烈的腹疼，撕裂样疼痛。 夹层筛查最快捷的方法是做腹部B超，看腹主动脉有没有夹层，通过B超看腹主动脉的内径、腹主动脉有没有瘤样扩张。 如果有夹层，要看血管内膜中有没有内膜片，有没有真腔和假腔的形成，真腔会有彩色血流的通过，假腔里会有缓慢的血流，有时假腔里会有血栓形成，这些表现可能均是腹主动脉夹层的征象。

做甲状腺超声不需要空腹，做B超要空腹是针对腹部，如肝、胆、胰、脾，这是常规的上腹部B超检查。如果吃饭后来检查胆囊，胆囊收缩，腔内情况看不清楚，因病变胆囊缩小后胆囊壁较厚，是因为炎症而增厚，还是因收缩而变厚，不好判断，所以要进行空腹检查。 甲状腺超声是用高频探头放在颈前侧对甲状腺扫查，跟患者是否空腹没有关系。甲状腺超声是比较舒服的检查，没有特殊要求。

超声分辨残留物和淤血还是有些困难的。一般在人工流产、药流、清宫术后都会让超声看有无残留，残留在超声上表现为宫腔内有异常回声团块，CDFI可见点状血流，但是有些仪器血流不敏感，可能不一定能看到血流，这时候就不好与淤血相鉴别了。宫腔淤血早期是液性的，随着病程进展慢慢发展，血块机化变为混合回声团块，一般是无血流的。因此超声分辨残留物和淤血主要通过有无血流相鉴别，可能会因机器及操作人员调节仪器的差异而影响结果的判断。

胎儿系统超声就是对胎儿进行全面的排畸检查，从颅脑、脊柱、四肢、内脏、心脏、胎盘、羊水、脐带、宫颈等方面全方位的检查各个结构是否正常，检查时间是在22-26周之间。四维彩超主要是对胎儿表面，如颜面、四肢的表面成像，对脊柱的骨骼成像，以及对特殊结构如胼胝体、小脑引部等三平面成像而做的检查。做系统彩超主要排除胎儿畸形，做四维彩超主要是进行立体成像以及对二维彩超难以获取的平面进行的补充检查。

胎心正常指胎儿心跳节律、次数正常，和胎儿心脏结构的关系不同，往往胎心虽然节律正常、频率正常，但是心脏结构也可能存在问题，各种先天性心脏病患儿心率可能正常。因此不能靠数心率判断胎儿心脏跳动情况，孕妇在孕期要做胎儿超声心动图检查，看胎儿心脏的结构、大小，以及大血管、心室、心房、内脏的连接。通过一些检查，了解胎儿的心脏结构是否有异常。 此外，要了解胎儿心功能如何，如果胎儿心功能不好，胎心率会加快，但是早期的心功能不全，胎儿心率也可能正常，所以胎儿心率正常不代表胎儿心脏的结构正常。

巨舌是舌头体积特别大。从临床上能看到舌头比较大，并且有齿痕，或者表面有石榴样的病变结节，对巨舌不需要做超声，因为肉眼就能判断。舌头很大的图像一般捕获不了，因为舌头大，口腔包容不下，所以随时会把舌头吐在外面，这样才能获得到图像。 在胎儿期有些畸形，如Beckwith-Weidemann综合征，里头有声像图异常，可能舌头、肾脏、肾上腺比较大，还有脐疝等声像图异常的表现。如果胎儿期舌头大，会在扫查过程中发现胎儿舌头始终是在口腔外面，一般小孩舌头是不会伸出来的。

动态心电图和超声心动图不一样。超声心动图主要通过观察心脏结构判断功能。24小时心电图主要是24小时观察心脏电活动，看心率是否整齐、心率多少。超声心动图可看到房室腔大小、瓣膜情况判断疾病，如二尖瓣有反流、瓣膜增厚，判断是否有风湿性心脏病。若房间隔、室间隔有破格血流，怀疑是否有室间隔、房间隔缺损等，来判断是否有先心病。 随着人的年龄越大，冠心病也越多，超声心动图可通过观察室壁运动来判断是否有早期冠心病改变。并且还能够观察冠脉起始段，如川崎病发生冠脉段改变，也可以通过超声心动图观察。

大部分NT检查经腹都能够完成，经腹超声是最常用的超声，在孕妇的腹壁耻骨上拿腹部探头做超声。另一种叫阴式超声，部分孕妇过于肥胖，经腹超声看不清，则可选择阴式超声，将阴式探头放入阴道，透过阴道、子宫看胎儿结构。所以经腹超声、经阴超声都可以完成NT检查，但大多数情况下选择经腹超声。 此外，胎儿NT是在特定的时间段测定胎儿颈项、颈背部透明层的厚度、皮下透明层的厚度，最佳检测的时间窗是妊娠11-13周+6天，超过此时间段检查可能不准确，所以NT检查的时间窗很重要。

在某些疾病需清晰显示腹腔内容物，比如小儿实体肿瘤，要观察肝脏肝母细胞瘤、肾母细胞瘤或神经母细胞瘤，和大血管间位置是否包绕血管，跟血管距离等，需看清结构时，要求孩子空腹，这样气体干扰少，图像也能显示清楚。 B超空腹目的有两种，一是尽量减少吃饭后进入大量气体，减少气体对图像干扰。二是观察胆囊形态和功能。故观察胆囊时需空腹，注意不要认为胆囊是制造胆汁器官，切除后就没有胆汁。胆囊其实是浓缩胆汁器官，就是胆汁由肝脏制造，消化脂肪组织，肝脏制造出胆汁在胆囊里被胆囊浓缩成将近1/10，比如肝脏造1000ml胆汁，胆囊会浓缩成100ml，再排到肠道里消化食物，所以胆囊相当于浓缩器官。可以把胆囊想象成装满水口袋，吃饭进食后尤其含脂类食物，胆囊会把胆囊里胆汁排出帮助消化，装满胆汁口袋会缩小，变成萎缩口袋，提示胆囊功能正常。比如怀疑新生儿胆道闭锁，超声需观察胆囊大小，形态和功能需至少检查两次，空腹时检查一次。即便是这种新生儿怀疑黄疸，胆道闭锁至少要空腹5-6小时，观察胆囊形态，然后吃完奶后再复查，观察胆囊是否把胆汁排出。

乳腺B超检查结果只要为Ⅲ类以下，基本均属于良性，规范的BI-RADS分类具体如下： 1、零级：表示结果不确定，需要进一步检查； 2、Ⅰ级：呈阴性结果，即超声未发现异常结果； 3、Ⅱ级：病灶为囊性结节，大部分为良性病灶，建议患者不要紧张； 4、Ⅲ级：病灶是实性结节或者复杂的囊肿，良性的可能性占到95%以上，随着随访时间的延长，3-5个月到半年之后如果没有变化，可以降到BI-RADSⅡ级； 5、Ⅳ级：分A、B、C三级，其中ⅣB的良恶性各占50%概率，ⅣA偏良性，ⅣC恶性程度可能性较大，临床上会做穿刺处理，需要进一步确定病理类型； 6、Ⅴ级：恶性可能性较大，属于病理学确诊的恶性结节。