科普知识
西安交通大学第二附属医院内分泌科
西安交通大学第二附属医院
共收录23位医生,可服务医生数1
苯溴马隆片有依赖性吗
董鹏
副主任医师
内分泌科
苯溴马隆片一般没有依赖性。苯溴马隆片是促进尿酸排泄的药物,通过抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低体内尿酸浓度,临床常用于治疗肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者,该药对身体和精神一般没有影响,也没有依赖性。但患者使用苯溴马隆片需要遵循医生的指示使用,足量足疗程服用,避免擅自停药,同时定期监测血尿酸水平。 另外,临床对于痛风这种慢性疾病的治疗是长期达标的过程,因此需要长期使用苯溴马隆片,如果停药会导致体内尿酸再次恢复到治疗前的水平,进而引起痛风再次发作,甚至加重甚至负担。但是需要注意,苯溴马隆片通过肾脏代谢,在使用期间应定期检测肾功能和尿液酸碱度,如果发现肾功能异常应及时停药。
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2024.07.08
痛风患者忌口之后还用吃药吗
董鹏
副主任医师
内分泌科
痛风患者忌口之后一般还需要吃药。痛风是一种由于体内尿酸水平升高导致的疾病,通常需要通过药物治疗来控制症状和降低尿酸水平。在药物治疗的同时,也需要注意饮食和生活方式的调整来帮助控制病情。 如果痛风患者进行了相应的忌口,并且能够正确地遵循健康的饮食和生活方式,如多饮水,避免猪肉、猪肝、沙丁鱼等高嘌呤食物,增加游泳、太极拳等运动,这可能有助于减轻症状并降低尿酸水平,从而可能减少对药物的依赖。 患者忌口的同时可以遵医嘱根据个人情况选择药物降尿酸治疗,临床常用的药物是促进尿酸排泄药,例如苯溴马隆片,这个药可以通过抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低体内尿酸浓度,治疗效果较好。也可使用抑制尿酸合成的药物治疗。患者需遵医嘱按剂量和疗程使用降尿酸药物,不可擅自使用,同时定期监测血尿酸水平。
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2024.07.08
单纯高尿酸需要治疗吗
董鹏
副主任医师
内分泌科
单纯高尿酸是否需要治疗不可一概而论。如果患者在检查前吃嘌呤含量高的食物多,或者使用某些药物等原因导致的单纯高尿酸,一般不用治疗,只通过生活管理即可,例如多喝水,少吃海鲜、牛羊肉、猪肝、豆腐等嘌呤含量高的食物,注意补充饮食中的维生素,可以降低体内的尿酸浓度,同时可以适当增加体育锻炼,提高机体代谢,进而促进尿酸的代谢。 但如果患者单纯高尿酸并且尿酸数值高出上线很多,或者出现关节红、肿、热、痛,甚至变形等症状时,则建议患者就是到医院检查并治疗,可以在医生指导下使用降尿酸的药物,如临床常用的苯溴马隆片,该药是促进尿酸排泄的药物,可以通过抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低体内血尿酸浓度,从而控制病情,避免症状进一步加重。患者需遵医嘱按剂量和疗程使用降尿酸药物,不可擅自使用,同时定期监测血尿酸水平。
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2024.07.08
尿酸高如何调理代谢
董鹏
副主任医师
内分泌科
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,尿酸高的患者可以通过生活管理、药物治疗的方法调理机体内尿酸的代谢。 1、生活管理:患者在饮食方面建议避免吃沙丁鱼、贝类、动物肝脏、豆制品等高嘌呤食物,像啤酒这种嘌呤含量高的饮品也应该避免,防止尿酸进一步升高,影响机体代谢尿酸。可以吃嘌呤含量低的食物,如黄花、芹菜、西兰花等,注意补充饮食中的维生素,也要注意多喝水,可以避免机体蓄积过多的尿酸,并促进尿酸的代谢和排出,从而控制尿酸水平; 2、药物治疗:如果患者通过生活管理无法控制尿酸水平,可以在医生指导下使用药物治疗,例如苯溴马隆片,该药可以通过抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低体内血尿酸浓度,从而促进尿酸的排泄,效果不错,另外,也可使用抑制尿酸合成的药物降低尿酸。患者需遵医嘱按剂量和疗程使用降尿酸药物,不可擅自使用,同时定期监测血尿酸水平。
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2024.07.08
吃阿司匹林尿酸高怎么办
董鹏
副主任医师
内分泌科
如果患者同时患有高尿酸血症和需要服用阿司匹林的情况下,建议及时咨询医生,了解如何平衡两者之间的矛盾。因为长期使用阿司匹林可能会影响尿酸的代谢,导致痛风或高尿酸血症症状加重。在这种情况下,可遵医嘱换其他安全的药物替代阿司匹林,或者考虑额外的降尿酸治疗措施,以抵消阿司匹林带来的尿酸升高。 临床对于降尿酸的治疗措施是使用降尿酸药物,常用的有苯溴马隆片,该药是促进尿酸排泄的药物,通过抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低体内尿酸浓度,治疗效果较好。 另外,尿酸是嘌呤代谢的最终产物,建议患者平时避免高嘌呤的饮食,例如动物肝脏、啤酒、海鲜、豆制品等,同时增加快走、骑行等运动,多喝水,促进体内尿酸的代谢。
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2024.07.08
500ml葡萄糖需要多少胰岛素中和
张春虹
副主任医师
内分泌科
一般以临床上常见的5%500ml(毫升)葡萄糖为例,根据经验需要加入6-8个单位的胰岛素才可以中和,一般1单位胰岛素可以中和3-4克糖。 对于糖尿病患者,如果直接输入葡萄糖可能导致机体的血糖水平升高,所以一般在输入葡萄糖的同时,会添加一定量的胰岛素,帮助机体控制血糖。 胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。 如果输入的是5%的葡萄糖溶液,意味着在100毫升溶液中含有5克葡萄糖,500毫升5%葡萄糖溶液中含有的葡萄糖总量为25克,根据经验,1单位胰岛素可以中和大约3-4克糖。 因此,为了中和25克葡萄糖,通常需要大约6-8个单位的胰岛素,需要注意的是,这种计算是根据一般经验得出的,并不适用于所有个体,具体的配药比例建议咨询医务人员,而且不能自己配药。 糖尿病患者在生活中需要注意运动,最好在餐后1小时左右进行运动,每日1-2次,每次30分钟,30分钟的运动以后,血糖可以降低0.67-0.89摩尔每升。
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2024.07.04
机体维持血糖平衡的基本机制
张春虹
副主任医师
内分泌科
维持血糖平衡依靠神经信号、激素、代谢底物的网络调控,其中胰岛素起着主要的作用。 正常生理情况下,空腹血浆葡萄糖维持在3.9-6.1mol/L(浓度单位,指每升溶液中所含某种物质的物质的量)。维持血糖平衡依靠神经信号、激素、代谢底物的网络调控,其中胰岛素起着主要作用。 血浆葡萄糖降低,胰岛素分泌也随之降低,并能通过增加糖原分解和糖异生,输送到肌肉和肝脏中,以维持血糖在生理范围。 而当血糖下降低于生理范围时,胰岛素的反向调节激素(升糖激素)分泌增加,α细胞分泌的高血糖素的增高是防止低血糖的第二道防线。当高血糖素分泌不足以纠正低血糖时,肾上腺素分泌增加,作为第三道防线。 当低血糖时间超过4小时,皮质醇、生长激素分泌增加,可以促进葡萄糖的产生,并限制葡萄糖的利用。 总之,胰岛素可以间接或者直接地起着或正或负的调节作用。 胰岛素是合成脂肪的“开关”,短时间内吃过多高糖食物,可以引起胰岛素大量分泌,身体就会处于一种更利于脂肪合成的环境。而睡眠不足或睡眠过少,容易引起胰岛素抵抗,即使不吃东西,身体也可能会长脂肪。
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2024.07.04
吃钙奶饼干真的可以长高吗
张春虹
副主任医师
内分泌科
钙奶饼干对于长高可能有一定的促进作用,但作用并不明显。人的身高主要受遗传和基因决定,同时与后期营养的补充也有一定关系。 钙奶饼干是一种特产食物,当中会添加一定量的钙质。当然,除了钙元素以后,还含有糖分、蛋白质、维生素等成分。对于处于发育期的青少年来说,适当吃钙奶饼干能够提供身体所需要的能量,满足一定的营养需求。 但钙奶饼干是一种食物,当中含有的营养物质有限,并不能有效地促进身高快速增长。此外,如果在发育期时,只吃钙奶饼干,缺乏对于蛋白质、维生素等其他营养物质的摄入,则会导致营养不良,影响身体的正常发育,甚至会造成身高较低。 需要注意的是,一个人的身高受遗传和基因的影响最大,如果父母较高,通常子代也会比较高。此外,也与体内激素分泌、营养以及运动锻炼等有关,多进食富含钙质的食物、积极进行运动锻炼,都会帮助身体发育。 但短期内的营养补充,并不会轻易影响身高变化。因此,建议处于发育期的青少年注意营养均衡,满足食物多样化,不要单一进食,更不要挑食、偏食。
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2024.07.04
促甲状腺激素偏高多少算严重?
张春虹
副主任医师
内分泌科
促甲状腺激素即TSH,其正常值为2-10mU/L。当其出现轻微偏高,一般不严重。如果超过正常值的2倍,并伴有其他指标异常,则较为严重。 TSH是垂体前叶TSH细胞分泌的一种糖蛋白,血中TSH不与蛋白质结合,呈游离形式存在。TSH的分泌受下丘脑TRH兴奋,甲状腺激素反馈抑制调节。此类检查常用于甲状腺疾病的鉴别诊断和治疗监测,甲状腺激素替代治疗剂量调整。 一般情况下,此类指标不受禁食、运动、应激等因素的影响。新生儿在出生30分钟可高出上限2倍,老年人也会轻微偏高,但均属于生理性升高。如果不伴有其他异常,多为正常现象,无需担心。 但如果患者此类指标出现异常偏高,如超过最高上限的2倍,并伴有游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺激素(FT4)指标异常,则可能提示患者存在甲状腺弥漫性肿大、腺垂体功能亢进、甲状腺炎等情况,则比较严重,需及时进行治疗。 建议日常注意观察自身变化,出现指标异常时,应及时完善血常规、血沉、甲状腺功能、甲状腺彩超等检查,查明原因后进行针对性处理,以免延误治疗。
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2024.07.04
橘子属于高糖还是低糖
张春虹
副主任医师
内分泌科
橘子属于低GI食物,当中含有的糖分较低,对于糖尿病患者来说,通常可以适量吃1-2个,对于血糖的影响较小。 低GI食物是指血糖生成指数低的食物。橘子中含有丰富的水分,同时还含有维生素C、B族维生素、膳食纤维以及钾、钠等营养元素,几乎还不含有脂肪,热量和糖分都比较低,属于低GI食物,因此比较合适糖尿病的患者进食。 但需要注意的是,虽然橘子中含有的糖分较少,但糖尿病患者也不能一次性进食过多,否则也会导致热量超标,引起血糖波动,不利于病情控制。 除了橘子外,生活中比较常见的低GI食物,包括糙米、荞麦、黑豆、樱桃、李子、苹果、柚子、芹菜、菠菜等,大多数的水果、蔬菜都属于低GI食物。但含糖分过高的芒果、榴莲、荔枝、西瓜等食物,糖尿病患者应避免进食。 另外,糖尿病患者缺乏钙,不利于维持电解质平衡,也不利于血糖控制,所以糖尿病患者还应该保证充足的钙质摄入,生活中常见的富含钙质的食物有牛奶、鸡蛋、肉类等,能够给身体补充营养。
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2024.07.04