全科医学科

科室简介

西安交通大学第二附属医院全科医学科是集医疗、教学、科研为一体的综合性学科。目前在职医护17名,其中博士学位1名,硕士学位7名;硕士研究生导师1名。设有全科医学科病区、全科医学科专科门诊及教学门诊,病区设于西安交通大学第二附属医院大明宫院区二层西部,目前暂设床位16张;全科医学门诊位于西安交通大学第二附属医院主院区(北大街)二层D区诊室7,大明宫院区二层A区诊室205与207。全科医学教研室成立于2015年10月,协同院教务部管理西安交通大学医学部本科生校外实践教学、全科专业研究生阶段考核评估、全科专业住培学员轮转考核等工作。目前已签约五家全科住院医师规范化培训社区基层基地(桃园路社区卫生服务中心,胡家庙社区卫生服务中心、碑林区东关南街社区卫生服务中心、莲湖区青年路社区卫生服务中心、自强路社区卫生服务中心(前三所社区为全国百强社区卫生服务中心))和一家西安交通大学医学部大学生校外实践教育基地(桃园路社区卫生服务中心)。诊疗范围1.常见病、多发病的诊治。2.无法确定健康问题或疾病专科所属的病人诊治。3.涉及多器官、多系统的慢性病的综合诊治。4.代谢综合征、心脑血管疾病的高危因素的评估与干预治疗。5.常规健康检查及健康咨询、健康评估。6.区域内慢病管理、与下级医院疾病双向转诊工作。特色医疗1.常见病、多发病的早期发现、早期诊断、早期整体综合治疗。2.症状学(如发热、水肿、消瘦、头痛、胸痛、腹痛等)为主的未分化疾病的早期诊治。3.高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症及代谢综合征等慢性病的规范化诊治和长期管理。4.多系统疾病(共病)的综合诊治与管理。5.旅行门诊。6.疾病预防、健康促进与卫生保健。7.小病诊治,大病处置,预防保健,康复管理。技术优势科室以慢性病、常见病、多发病的整体性、连续性、综合性的“全人”治疗为特色,立足于西安交通大学雄厚的医疗资源,整合多学科技术力量,做到常见疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗;规范化管理高血压、糖尿病、高脂血症及代谢综合征等慢性疾病,运用先进的全科医学服务理念为病人提供优质健康的医疗服务。
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专家科普

82.5克葡萄糖和75克的区别是什么
2024.01.15
82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量试验,区别是82.5克葡萄糖中含有一分子结晶水,和75克无水葡萄糖相当,现在临床上使用75克无水葡萄糖做糖耐量试验的比较多。 当糖尿病临床症状不典型,血糖偏高,但还不足以诊断糖尿病而又怀疑有糖尿病时,应进行口服葡萄糖耐量试验进行最后的诊断。糖耐量试验是利用口服葡萄糖可刺激胰岛B细胞,引起胰岛素释放增加,从而可反映B细胞的功能状态,对糖尿病的诊断、分型及治疗有一定价值。 口服葡萄糖耐量试验前必须禁食8-10小时,可少量饮水,试验过程中停服一切药物,将82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml开水中,(水温以20℃~30℃为宜),从喝第一口糖水开始计时,于5分钟内饮完。之后在使用后的30、60、120、180分钟抽血测血糖及胰岛素。 若明确有血糖异常诊断为糖尿病,则应在医生指导下尽快使用盐酸二甲双胍片、达格列净片、恩格列净片等药物治疗,控制血糖,日常注意饮食,避免暴饮暴食。
赵晓静主任医师全科医学科
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双肺纹理增多紊乱意味什么?严重吗?专家解读
2026.02.10
在临床上很多的双肺纹理紊乱、增多,通过拍双肺的CT、X光片或者是核磁共振发现,大多数是不严重的,比较常见的就是肺部的感染,通过使用抗炎的药物,就完全能够治愈,不需要过多的担忧。另外可见于双肺纹理增多的,还有一些生理性的因素,也是不严重的,比如有些过于体重肥胖的人群,正常人群他也会出现双肺纹理的紊乱、增多。还有一些老年人也可能会出现,但是属于生理性,所以不必过于担忧。但是极少数患者可能会出现严重病例,比如慢性阻塞性肺气肿,可能会出现双肺纹理的增多、紊乱,患者会出现有进行性加重的呼气性呼吸困难,呼气比较困难,吸气正常,这时可能会出现肺气肿、肺大泡,严重可能会引起心肺功能下降,引发右心功能衰竭,出现慢性阻塞性肺气肿合并有肺心病,严重可能会引起肺性脑病或者多器官功能衰竭、死亡,这是比较严重的,早期进行诊断和治疗也能够缓解。另外就是一些个人的生活习惯的不良,比如经常吸烟,喜欢到人多嘈杂的地方,空气污浊的地方,引发一些慢性支气管炎,也会导致出现双肺纹理增多紊乱。因此要戒烟,尽量避免到人多,空气污浊的环境中,保持良好的充足的睡眠状态,平时可以适当的做一些体育锻炼,能够增强心肺功能,防止一些上呼吸道感染的发生,这样可以防止症状加重,定期还可以注射肺炎疫苗、流感疫苗,防止呼吸道的严重的感染。因此患者出现双肺纹理增多、紊乱,并不意味着就是非常严重的,要及时就诊。
李红冬副主任医师全科医学科
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做了七次心电图都是心肌缺血
2024.06.04
做了七次心电图都提示心肌缺血,这种情况是存在的,但需要鉴别。心电图在诊断心肌缺血中有着非常重要的地位,心肌缺血时,心电图的表现可以有很多种,比如QRS波、ST段的改变,ST段可以表现出抬高或压低,还有T波的改变,T波可以表现出高尖、低平、倒置。1、动态改变:最强调的心电图改变是动态改变,比如心肌缺血发作和没有发作时候的动态改变。最常见的表现就是发作时心电图出现异常改变,比如ST段抬高或压低,T波的低平或倒置,而静息时,就是没有发作的时候心电图正常,是最常见的;2、假性正常化:还有一种就是如果没有发作的时候ST段、T波异常,心电图表现上心肌缺血了,但发作时又正常了,叫假性正常化,这也是心肌缺血的表现。所以如果没有发作的时候,心电图反复做七次还是提示心肌缺血,没有症状。没有心肌缺血发作的时候,心电图提示心肌缺血了,这时候需要辨证的看。有时心电图的心肌缺血改变受很多因素相关,比如电解质的紊乱、交感神经和迷走神经的不均衡等。如果七次都是发作时候做心电图,有心肌缺血,这价值比较大。
李兵副主任医师全科医学科
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