科普知识
重庆市第四人民医院骨科
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肩关节镜手术方法有哪些
曹治东
主任医师
骨科
事实上肩关节镜手术的快速发展,在中国大概也就是近3-5年的时间。所以,肩关节镜手术在中国实际上出现的时间并不是很长,目前开展的范围和开展的普及程度还不是很大。随着人的年龄越来越大,或者随着人们工作节奏和生活压力的增加,临床会发现非常多的肩关节疾病。人们大概都有一个误解,就是所有的肩关节疾病似乎都叫肩周炎,但事实上并不是这样子的。如果出现了肩关节疼痛,甚至出现了肩关节活动障碍,往往要考虑到是不是有冻结肩,有没有肩袖损伤,有没有肩峰下撞击综合征,甚至有肩关节的不稳等。所以,肩周炎的诊断本身不是很准确的一个诊断。对所有的肩关节疾病,如果经过正规的保守治疗之后,没有明显的效果,都可以考虑进行肩关节镜手术。肩关节镜手术主要有两个目的,一个可以对疾病进行诊断和鉴别诊断,对关节类的病变进行探查。如果探查有毛病,顺便可以对所有病变进行镜下的处理和镜下的治疗。比如肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、肩袖盂唇损伤、肩关节的不稳等都可以通过关节镜来进行治疗。
7.54万
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颈椎病正确睡姿什么样
邓志龙
主任医师
骨科
人1/3的时间在床上度过,一个好的枕头和一个良好睡眠姿势对人体很重要。颈椎病的睡姿包括两个方面。第一是睡的姿势,也就是睡觉的方式,如仰卧位、侧卧位、俯卧位或者其它体位。第二是枕头,选择枕头的高度和硬度。颈椎病病人主张仰卧位或侧卧位,不主张俯卧位或斜卧位睡觉。因为俯卧位或斜卧位会增加脊柱韧带损伤。枕头选择的基本标准是从下颌角到肩峰的距离作为枕头的高度,枕头形状通常是圆形,填充物以塑型为主,因为枕头过高,形成颈椎屈曲,造成颈部后方关节囊、韧带紧张。人在睡眠状态下是不自觉的,会造成后方关节囊牵伸性损伤。如果枕头过低,造成颈椎过伸性损伤,即前纵韧带等结构损伤,最终会造成关节功能紊乱、颈椎不稳定。所以良好的睡眠姿势,对防治颈椎病或治疗颈椎病都相当重要。
8.84万
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髋关节置换术是什么
张晓星
主任医师
骨科
髋关节置换术指的是对于严重的关节疾病,髋关节部分结构已经无法达到它的功能要求,所以需要把髋关节的股骨头,还有髋臼的一侧都换成人造的部分,即髋关节置换术。髋关节置换术在世界上已有几十年的历史,是非常成熟的手术,它主要针对髋关节的股骨头坏死、股骨颈严重的骨折以及先天性髋关节发育不良,还有其他严重的髋关节疾病。总体来讲,髋关节置换术的治疗效果非常确切,如果广大朋友患有严重的髋关节疾病,用保守的治疗方式无法解决病痛,可以到正规的医院进行咨询,有必要的情况下可以实施髋关节置换术。
9.95万
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老年髋部骨折是怎么回事
邓志龙
主任医师
骨科
在中国老年的标准是年龄大于60岁的成人。老年髋部骨折是老年人常见的骨折。髋部骨折是指股骨头、股骨颈和粗隆间发生的骨折,骨折后造成比较大的经济负担。这类骨折的预防比较重要,主要是防止老年人摔倒和对老年人基础疾病的治疗。老年髋部骨折视病人的反应程度可以出现不同表现。如果痴呆的老年病人骨折,自身感觉不出症状。健康老年人髋部骨折以后会出现髋部疼痛、肿胀、臀部和髋部皮下瘀点、瘀斑、出血、髋关节活动受限,有的病人还可以出现下肢短缩、髋部内收、外旋畸形。
10.05万
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膝盖骨质增生是什么病
曹治东
主任医师
骨科
严格来讲,膝盖骨质增生并不是一种疾病,它只是膝关节的一种病理状态或者病理改变。随着人年龄的增加,膝关节会发生退变,关节周围肌肉会发生松弛,会导致膝关节不稳定。而人体为了适应这种不稳定,或者为了保护这种不稳定,在骨和骨之间接触地方就会长出许多凹凸不平的骨面,从而会增加关节的接触面积,达到稳定关节的目的。从这个角度来讲,膝关节的骨质增生是人体的一种保护机制,是自身关节稳定的机制,认为这个骨质增生并不是人体的疾病,不是一个病理状态。但是反过来讲,如果人体发生了骨质增生,或者膝关节发生了骨质增生,这提示膝关节发生了退变,发生了老化,出现因为老化所造成的关节的磨损,出现所谓的膝关节骨性关节炎。骨性关节炎是临床中经常碰到一种疾病,这个疾病是需要进行治疗的,膝盖骨质疏松从这个角度而言 ,它是人体关节出现老化,出现骨性关节炎的一个信号,本身并不是一种疾病。
7.98万
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粉碎性骨折能治好吗
张晓星
主任医师
骨科
粉碎性骨折是老百姓常听到的一种骨折类型,粉碎性骨折能不能治好,要根据粉碎性骨折的部位来决定。粉碎性骨折如果出现在骨干部位,通过手术的办法复位、固定,基本上可以恢复到正常的功能状态。如果粉碎性骨折出现在关节面部位,即使通过手术的方法做到解剖复位,但是可能残留一些后遗症。因为关节面对于骨面的光滑要求非常高,粉碎性骨折之后或多或少对关节面的光滑会产生一定影响,关节面上的粉碎性骨折,可能会造成关节面退变加重,出现早期骨关节炎的表现。所以,粉碎性骨折总体来讲可以治愈,但是关节面上的粉碎性骨折更为严重。