科普知识
重庆市第四人民医院消化内科
共收录21位医生
重度脂肪肝怎么治疗
郭进军
主任医师
消化内科
重度脂肪肝怎么治疗?脂肪肝由不同原因引起。首先肥胖引起的脂肪肝主要是依靠饮食控制和体重控制作为基础治疗,换言之,又称为生活方式调整。建议脂肪肝患者必须通过控制饮食和减轻体重达到治疗脂肪肝的目的。有说法称,如体重减轻10%,脂肪肝的控制可保持非常好的态势,当然体重若能达到理想状态则愈佳。肥胖引起的脂肪肝最基本的治疗是调整生活方式。第二,如果是酗酒引起的脂肪肝,需及时戒酒。凡是酗酒的人,大多自控力较差,需要家人朋友共同参与,帮助患者戒酒,脂肪肝即可得到一定控制。除基本生活方式调整外,在某些状态下,如脂肪肝已达到中、重度脂肪肝,多数情况会出现肝功能反复异常,这时需要进行药物治疗,需要到医院在医生指导下正确服药。千万不要乱用药、乱治疗,乱用药及乱治疗本身也会导致肝脏损害。
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自身免疫性肝炎是什么
郭进军
主任医师
消化内科
通常人体有一套免疫系统为自身健康保驾护航。但在某些特殊状态或者有诱因的情况下,免疫系统会对人体自身组织器官发生攻击,然后诱发自身免疫性疾病。如果它攻击的主要靶器官是肝脏,就会发生自身免疫性肝病,自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一个主要类型。临床表现主要是反复肝功能异常和肝功能异常所带来的临床不适。自身免疫性肝病最大的危害是有可能进一步发展成肝硬化,有很少的群体会发生肝癌。
10.23万
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肝硬化会导致黄疸吗
万晓强
主任医师
消化内科
胆红素摄取、排泄、肝内转化及排出过程中,任何环节出现障碍,都会导致肝细胞性黄疸。肝硬化由多种原因引起,肝硬化病人可出现黄疸。引起肝硬化黄疸的原因有两方面:第一、肝细胞破坏,炎症细胞增加,导致肝小叶损伤及胆管细胞破坏,胆管通透性增加,排泄功能降低,引起胆红素排泄障碍,使血液中胆红素反流入血液和淋巴管液,导致胆红素增加。第二、肝脏炎症和肝脏肿大,导致肝脏摄取、转化、排泄胆红素功能障碍,导致血液中胆红素升高,引起黄疸增加。
6.31万
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消化道出血的治疗
万晓强
主任医师
消化内科
消化道出血的治疗原则,消化道出血是临床上常见的一种疾病,出现消化道出血需得到及时有效的治疗。目前消化道出血的治疗有一般性治疗、补充血容量治疗、药物治疗、内镜治疗、微创血管介入治疗,以及手术治疗等。对于病情稳定的患者,除一般性治疗外,应尽量明确导致出血的原因,做有针对性的治疗,才能取得更好效果。对于大出血患者,由于病情进展快、发病重,必须把补充血容量、抗休克放在治疗首位,积极预防休克发生。总之,医生会根据患者临床表现及检查结果,选择恰当、有针对性的治疗措施。患者应该保持良好心态,积极配合治疗,才能取得良好效果。
7.87万
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肝硬化腹水必须抽出来吗
万晓强
主任医师
消化内科
肝硬化患者是否抽出腹水要根据患者腹水情况。腹水量少可补充白蛋白,白蛋白可把血管外水分吸收到血管内,导致腹水减少,也可给予利尿处理,通过肾脏排出大量水分,血管内水分减少,可将血管外水分吸收到血管内,使腹水减少。补充白蛋白及给予利尿处理均可使腹水消退。腹水量大、以上方法效果不佳的患者,可采取穿刺抽腹水的方法。抽腹水有一定要求,即一次腹水抽取量不宜过大,约1000-2000ml左右。腹水抽取过多会导致肝昏迷,肝功能异常的患者穿刺抽腹水,可发生肝性脑病,所以应谨慎。
8.91万
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急性胰腺炎怎么诊断
万晓强
主任医师
消化内科
诊断急性胰腺炎有以下几方面:
1、急性胰腺炎最早出现腹痛,常由暴饮暴食、大量饮酒引起。腹痛位于上腹正中或偏左,疼痛非常剧烈、难以忍受,可向腰背部放射;
2、血液中血清淀粉酶和脂肪酶升高,超过正常值上限3倍以上;
3、可进行腹部B超、CT及核磁共振检查,B超可发现胰腺肿大、胰周渗液,胰腺内和胰周回声异常,可了解胆囊和胆管情况。因肠道气体干扰可影响B超诊断的准确性。腹部CT对于急性胰腺炎诊断非常有价值,通过了解胰腺及胰腺周围情况改变,可诊断急性胰腺炎,对鉴别轻症及重症胰腺炎也非常有价值。腹部核磁共振表现为胰腺肿大,花边样轮廓消失,可了解胰胆管情况,可对胰腺炎病因诊断进行鉴别。如患者腹痛剧烈,提示急性胰腺炎,血清淀粉酶和脂肪酶不高,需要做腹部B超、腹部CT或者核磁共振检查,进行确诊。
8.14万
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做胃镜痛苦吗
郭进军
主任医师
消化内科
以前做胃镜比较痛苦,以前的硬式内镜没有麻醉,镜子无法弯曲。可以试想,街头魔术师直接将一根管子插入胃内,一般人都无法忍受不。
最初的内镜会造成患者的痛苦,但现在的内镜是软式电子内镜,柔软度较好,粗细较合适。如果不做无痛胃镜,做普通胃镜,可进行口腔咽部局部麻醉,痛苦程度会大大减轻,当然仍会有些许不适。
如选择做无痛胃镜,现在有很多无痛的方法,如无痛人流技术、无痛分娩技术、无痛内镜检查技术。中度镇静的麻醉药是非常短效的药品,将其注射到人体后,人会发生一过性痛感消失,但是生命体征完好,即呼吸、心血管功能完好。
在人不知道的情况下做内镜检查,叫无痛内镜。所以如感觉做胃镜痛苦可选择无痛胃镜。
8.70万
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做胃镜的危害都有哪些
郭进军
主任医师
消化内科
非医学专业普通人通常会认为做胃镜会产生损害。事实上,胃镜是非常成熟的技术,已经有几十年历史,此项医疗技术用于人体做检查或治疗都是成熟的,它的危害性全部都是评估后可控的,甚至非常小。做胃镜基本对人体没有损害,但在某些情况下,会产生不适感或一些不可意料的后果。部分患者做胃镜后感觉嗓子有些微不适。检查结束后,出现这种情况很正常,因为管道毕竟需要从咽部通过。如果胃镜做的时间稍长,在咽部停留时间长,咽部会出现一定水肿,但时间非常短暂。做胃镜后吃颗口香糖或含颗润喉片即能解决,症状非常轻。但是做胃镜确实存在出现特殊情况的可能,在极少数情况下会发生,如某些部位的穿孔,或做胃镜取活检时,发生不能预测的术后出血,但几率非常低,经常是一整年也无一例术后出血、穿孔的情况。所以做胃镜是非常安 全的。
10.22万
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消化道出血可以吃东西吗
万晓强
主任医师
消化内科
消化道出血期间是否可以吃东西,要根据患者病情决定。在急性消化道出血期间,需要禁食、水,不能吃东西。出血停止后可以恢复饮食,首先应进流质饮食,逐渐过渡至正常饮食。流质饮食以米汤、藕粉为益,进食牛奶要适量,不建议进食太酸、太甜的食物。应进食温热的食物,过热的食物可导致胃黏膜血管扩张,不利于止血。应避免刺激性食物,如辛辣食物、浓茶、咖啡等,要戒烟、戒酒。出血停止后可逐渐增加饮食种类和进食量,恢复至正常饮食。
8.50万
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急性胰腺炎怎样预防
万晓强
主任医师
消化内科
急性胰腺炎预防方法如下:
1、长期上腹部不适或者胃痛的患者,要定期体检,一旦发现胆道系统疾病,应尽早做出相应处理,避免胰腺炎发生;
2、少饮酒、不贪杯,少吃高脂肪饮食,不要暴饮暴食。节假日期间,人们聚餐饮酒、海吃豪喝,是急性胰腺炎高发时期,大家要引起重视;
3、积极加强身体锻炼,避免过度肥胖,提高抗病能力;
4、某些药物也会导致急性胰腺炎发生,如激素类药物、硫唑嘌呤、双氢克尿噻、消炎痛等药物,要谨慎使用。需服用此类药物的患者,应在医生指导下使用。
7.00万
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