呼吸与危重症医学科
重庆市人民医院
呼吸与危重症医学科
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科室简介
重庆市人民医院呼吸与危重症医学科:主诊症状:发热、咳嗽、咳痰、咯血、喘息、胸痛、呼吸困难、口唇发绀等。主治疾病:急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺炎、肺真菌病、肺部寄生虫病、肺脓肿、肺结核、肺癌、间质性肺病、肺血栓栓塞症、肺动脉高压与肺源性心脏病、气胸、胸腔积液、脓胸、睡眠呼吸暂停低通气综合征、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、烟草依赖等。中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)呼吸与危重症医学科由原重庆市第三人民医院(重庆市人民医院三院院区)呼吸科、原重庆市中山医院(重庆市人民医院中山院区)呼吸科、原重庆市肺科医院(重庆市人民医院江北院区)呼吸一科、呼吸二科、内一科和内二科6个科室整合而成,于1956年独立建科,目前在两江新院区、三院院区和中山院区均设有门诊和病房,以及重症监护病房。科室为重庆市卫生系统首个全国青年文明号单位,先后获评重庆市临床重点专科、重庆市呼吸疾病研究室等。2019年1月授牌国家呼吸与危重症医学科规范化建设优秀单位,随即成为全国首批呼吸康复单修基地和呼吸与危重症医学专修基地。以“强化基础、细化服务、特色创新”为抓手,集预防、医疗、康复、教学、科研于一体。我科目前拥有主任医师5人、副主任医师10人;留美博士后1人、博士2人、硕士10人;博士生导师1人,医院博士后科研工作站导师1人,高端专科医师培训导师2人;国家自然科学基金评审专家1人等一批专家教授。并担任国家级学术组织常委、重庆市医学会常务理事、重庆市级学术组织主委等职,参与编写专家指南等。并与国际知名医院和顶级专家保持着密切的学术交流。学科特色主要有:1.慢性阻塞性肺疾病及其相关疾病:基于长期以来建立的学科特色,突出呼吸急危重症临床诊疗水平和能力,设定了“慢阻肺”核心圈。具体的病种包括但不限于:支气管哮喘(哮喘合并慢阻肺ACO)、感染(肺炎、结核、支气管扩张)、间质性肺病(肺纤维化合并肺气肿CPFE)、肺血管病(肺栓塞、肺动脉高压、肺心病)、呼吸衰竭(呼吸危重症、机械通气)、睡眠呼吸疾病、肺癌、胸膜疾病(气胸、胸腔积液)等。涵盖了呼吸系统疾病的绝大多数病种,但突出与慢阻肺的关联性,实现慢阻肺及其合并症和并发症的全覆盖。2.呼吸康复:一直倡导预防、诊断、治疗、管理、教育和康复训练一体化的大康复理念,实现了早期介入、全程参与,突出慢阻肺急性加重期、呼吸危重症患者、介入呼吸病学围手术期的呼吸康复,以及呼吸慢病的全程管理。已经实现了“国内有影响力、有话语权”的目标,牵头成立了重庆市医学会呼吸专委会肺康复学组、重庆市中西医结合学会肺康复专委会、重庆市康复医学会呼吸康复专委会三个现有学术组织。3.以呼吸危重症引领内科危重症:内科危重症(MICU)、呼吸危重症(RICU)与高依赖单元(HDU)并举,全过程无缝衔接,力求更优流程、更高效率、更佳费效比。覆盖了呼吸、循环、肝肾、胃肠、出凝血、代谢内分泌、营养免疫及神经精神等各器官系统功能障碍的预防、诊断、监测及支持/替代,着重突出呼吸力学/血流动力学检测与支持、病原体多维度精准分析、镇痛及意识状态监测、危重症患者序贯全程康复。4.以介入呼吸病学引领肺癌和慢阻肺的非外科手术治疗:肺癌的早诊早治方面已开展高分辨图像深度处理、路图引导及导航、超声支气管镜、超细支气管镜肺活检、特殊部位小病灶精确穿刺、腔内冷冻治疗原位癌、经皮冷冻靶向刀治疗等早期诊断治疗方法。介入呼吸病学一直走在重庆市的前列,在硬质气管镜、内科胸腔镜、超声支气管镜、硅酮/金属支架置入及摘取、钬激光/高频电/氩气刀/冷冻综合治疗良恶性气道狭窄、放射性碘粒子植入、大咯血球囊封堵、支气管动脉灌注/栓塞治疗等方面颇具特长。在难治性/复杂性结核、结核相关合并症/后遗症和结核危重症方面具有独特的优势。经支气管单向活瓣相关诊疗技术实现了西南地区的“水平第一,例数第一”双领先,包括内科肺减容、难治性气胸、巨大肺大疱控制性消减,支气管基底层细胞治疗巨大肺大疱更是达到了世界先进水平。
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科室疾病
沈庆
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
重庆市人民医院
擅长:急性呼吸窘迫综合征、肺炎、肺源性心脏病、呼吸衰竭、气胸、肺癌、肺脓肿、支气管扩张症、脓胸、支气管哮喘、肺动脉高压、急性气管-支气管炎、肺真菌病、慢性支气管炎、寄生虫病
文秀芳
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
重庆市人民医院
擅长:支气管扩张症、肺真菌病、肺动脉高压、慢性支气管炎、急性气管-支气管炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、寄生虫病、肺脓肿、肺源性心脏病、肺癌、支气管哮喘、呼吸道感染、急性肺血栓栓塞症
苏瑞梅
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
重庆市人民医院
擅长:支气管哮喘、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、肺纤维化、支气管炎、肺脓肿、肺气肿、支气管扩张症
李华
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
重庆市人民医院
擅长:寄生虫病、胸腔积液、肺炎、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性阻塞性肺疾病、急性上呼吸道感染、急性呼吸窘迫综合征、肺癌、肺源性心脏病、呼吸衰竭、气胸、肺脓肿、肺动脉高压、支气管扩张症、脓胸
吴仁碧
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
重庆市人民医院
享受国务院特殊津贴专家
擅长:肺癌、支气管哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺结节、肺纤维化、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症
推荐非本院医生
陈兴国
副主任中医师中医内科
重庆三峡医药高等专科学校附属中医院
¥30
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擅长:乏力、失眠、头昏、高血压性心脏病、腹胀、耳鸣、便秘、慢性胃炎、慢性肺源性心脏病、慢性咽喉炎、腹痛、心悸、高血压、气喘、慢性结肠炎
刘忠
主任医师呼吸内科
三甲
重庆医科大学附属第一医院
¥70起
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教授
西南专科声誉呼吸内科第2名
擅长:间质性肺气肿、肺结核、肺炎、肺癌、支气管炎、支气管哮喘、间质性肺炎、间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染
戴枥湾
主治医师呼吸内科
三甲
重庆医科大学附属第一医院
¥59起
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西南专科声誉呼吸内科第2名
擅长:呼吸衰竭、肺炎、支气管炎、肺气肿、肺栓塞、慢性肺炎、气管狭窄、慢性阻塞性肺疾病
刘碧翠
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
重庆市璧山区人民医院
¥40
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擅长:肺部感染、呼吸衰竭、支气管哮喘、急性支气管炎、胸腔积液、肺栓塞、气胸、急性上呼吸道感染、呼吸道感染、肺炎、支气管扩张症
邓春燕
主治医师呼吸内科
三甲
中国人民解放军陆军第九五八医院
¥39
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擅长:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、社区获得性肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎
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专家科普
缓解支气管炎咳嗽的方法
2024.09.06
缓解支气管炎咳嗽的方法包括一般治疗、药物治疗等。
1、一般治疗:注意休息,避免过度劳累;室内可以使用加湿器或放置水盆等,以增加空气中的湿度,有助于减少咳嗽的发生;同时避免吸烟,避免吸入刺激性气体和粉尘;
2、药物治疗:支气管炎咳嗽的患者,如果仅表现为干咳,可以遵医嘱使用复方甘草口服溶液这种镇咳药物治疗;如果患者咳嗽时痰液较多,且伴有咽喉痛,这往往提示存在炎症反应。此时可选择具有抗炎、宣肺、止咳化痰功效的药物,如急支糖浆,不仅能够缓 解咳嗽症状,还能通过其抗炎作用减轻咽喉部及肺、支气管等部位的炎症,促进痰液的排出。
除了使用止咳药,还需要检查引起支气管炎的病原菌,进行对因治疗,可以避免咳嗽症状加重,如果是细菌感染引起的,可使用阿莫西林胶囊这种青霉素类药物治疗,如果是支原体感染引起的,可使用阿奇霉素胶囊这种大环内酯类药物治疗。同时这些药物可以与止咳药联合应用,更好的改善支气管炎导致的咳嗽症状。
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支气管炎老是咳嗽咋办才好
2024.08.19
患有支气管炎老是咳嗽,首先需要抽血检查感染病菌的类型,分清楚是细菌、病毒感染还是支原体感染,然后再对症对因服用抗感染及止咳的药物,咳嗽才好得快。
1、对因治疗:如果是肺炎链球菌、葡萄球菌等感染引起的,可以使用青霉素、头孢类抗生素等来治疗。如果是肺炎支原体、衣原体等感染导致的,可以使用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素胶囊、红霉素、罗红霉素等来治疗。如果是病毒感染引起,可使用抗病毒的药物,如抗病毒口服液、利巴韦林、奥司他韦等;
2、对症治疗:患者可以遵医嘱使用止咳、化痰、消咽痛的中成药对症治疗,如急支糖浆,现代药理学研究显示该药具有抗炎、止咳、祛痰、消咽痛的作用,可以减轻气道炎症,促进痰液排出,从而减轻咳嗽症状,缩短咳嗽持续时间。另外,川贝清肺糖浆、麻杏止咳糖浆等药物也有不错的效果。
需注意的是,如果咳嗽症状持续不减或加重,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,积极锻炼身体,也是预防和治疗支气管炎的重要措施。
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新冠核酸检测哪几项,阴性和阳性是什么意思
2024.07.01
新冠核酸检测通常指的是普查用的新型冠状病毒核酸的检测,一般只有一项,就是查一查这个标本里有没有新型冠状病毒所特有的核酸结构。如果核酸的检测显示有新型冠状病毒,则会报核酸阳性,就代表这个标本里面有新型冠状病毒病毒存在,也就反推出留取标本的患者体内有核酸。反之如果是新型冠状病毒核酸阴性,一般也只是对这个标本负责任,就是这个标本内没有查到新型冠状病毒的核酸。有些感染者早期体内病毒浓度很低,取咽拭子的时候可能没有取到含病毒的标本,则就会表现为阴性,因此在早期的核酸检测可能显现不出来体内有没有病毒感染。如果体内有大量的新型冠状病毒复制,那留取的标本里就能出现这种病毒,这时候核酸检测就是阳性。
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