科普知识
初生婴儿准备几个奶瓶
陈艾
副主任医师
小儿内科
出生的婴儿至少要准备三个奶瓶,而且最好是玻璃的,不要是塑料的。因为首先要有两个奶瓶来替换,第一个奶瓶喂完了以后一般是要灭菌洗刷,然后烘干,包括奶瓶的螺丝吸吮乳头等都得洗干净,这就需要时间。第三个瓶子是拿来喂水的,因为牛奶喂养的小孩,不像母乳喂养那样,可以吸允充足的水分,所以小孩的第三个奶瓶是准备喂水的。出生婴儿如果真的没有办法母乳,只能是人工喂养,通常需要准备第三个奶瓶,需要注意的是奶瓶上吸吮的乳头应该是减压的,不然就容易呛住,当然还是建议人乳喂养最好。
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小孩子一直低烧不退怎么办
陈艾
副主任医师
小儿内科
低烧不退,如果是在某一天之内反复低烧不退,只是在病程中的某一阶段而已。这时候需要去检查什么原因引起的低烧不退,比如是病毒没有清除干净或者是化脓性扁桃体炎的链球菌继续在血液中残留。第二种情况,就是长期的低烧不退,最常见的就是结核。需要做结核的皮试,还有胸部的X光或者是CT。第三种情况有一种病叫法布雷综合征,这是一种先天性遗传性疾病,它也是会引起长期的低热不退。最后,还有可能是免疫性疾病,比如类风湿关节炎引起的一种症状,也会长期的低烧。所以小孩低热怎么办,如果需要找到原因,应该去医院。如果只是想对症,低烧一般是用物理方法退烧。
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宝宝湿疹妈妈能喝鲫鱼汤吗
陈艾
副主任医师
小儿内科
鲫鱼汤本身就是个非常容易过敏的汤液。很多小朋友是对鲫鱼过敏的,所以宝宝本身在过敏状态,妈妈尽量不要吃蛋白类的食物,尤其是动物蛋白类的食物,比如说鸡蛋,海鲜及鱼等等,建议妈妈最好多喝蔬菜汤或者常规的食物。因为宝宝在食物添加过程中是有这样一个原则,就是一旦出现过敏就需要返回到上次宝宝没有过敏之前吃的食物。而妈妈也需要特别注意,因为您的奶水会直接给小朋友输入抗原和抗体,妈妈吃了外来的蛋白抗原,小孩也会出现过敏的,建议最好在小孩过敏期间,如湿疹,哮喘等,妈妈都不要喝鲫鱼汤。
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小儿雾化常用药物
陈艾
副主任医师
小儿内科
雾化吸入是指用雾化装置,经口、鼻直接吸入呼吸道的一种治疗方式,和一般手动的喷剂是不一样的,用超声雾化是儿童最常见的。最常见的三种药物:
1、干扰素,是一种抗病毒的药物。抗病毒颗粒有口服的,还有静脉用的和肌注的抗病毒药物,但是雾化用药非常的少,只有一种。
2、糖皮质激素,一般是布地奈德,布地奈德的分子量是3-5微米,比较容易在呼吸道吸收,而不是常规说的地塞米松之类的,所以一定要看说明书,上面如果没有雾化吸入这几个字,就不能够雾化。
3、有很多家长问有没有祛痰药,理论上中国目前还没有专门用于雾化的祛痰药。
4、针对支气管痉挛的解痉药物,也就是哮喘时候用的,比如复方异丙托溴铵等,还有手动喷剂的沙丁胺醇。
5、抗感染药物,现在国外有但是国内还没有。
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小孩点头怎么回事
陈艾
副主任医师
小儿内科
小孩点头,尤其是不能控制的点头,外加眼神凝视,双手象抱篮球一样,在胸前突然地猛抱一下,要小心是癫痫发作。在癫痫发作中,有一类WEST综合征,它的典型表现就是点头拥抱。
如果怀疑小孩是一种惊厥、抽搐的状态,建议到医院去查一下维生素D,还有神经系统的检查,由神经内科医生负责,或者视频脑电图,短程的是十四小时,长程的是二十四小时,最后还可以查一下碱性磷酸酶等等,或者是微量元素。
综上所述,小儿点头,应该是神经发育出现了问题,建议到儿童的神经内科去彻底检查。
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小孩体检挂什么科室
陈艾
副主任医师
小儿内科
小孩的体检包括身体的体检,情感的体检,心理的咨询以及其他方面,比如视力等等。所以一般来讲,小宝贝的身高体重应该是小儿保健科就是儿保科,而视力应该是儿童眼科,心脏应该是心血管内科。所以,小孩的体检包括的内容和项目是不一样的。比较高级的儿童体检中心,还有儿童情绪的评估和心理的咨询,比如多动障碍,自闭症,小孩情绪障碍,厌学等等,需要儿童心理科的医生来指导。
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小孩嘴角烂
陈艾
副主任医师
小儿内科
小孩的嘴角烂,首先要从食物去调整,少吃干燥、油炸、辣的食物,多吃清淡的,利于摄入维生素的食物,比如西瓜、橙子、柠檬、番茄、蔬菜类是深绿色的,尤其是苦瓜等,可以很好的起到凉血的作用,绿豆也可以起到温性的作用。
其次就是用药物,简单的方法是盐水漱口(含漱在嘴角的地方)建议摄入复合维生素B、维生素C等等。可以用锡类散。在锡类散里面可以加一颗泼尼松,和复合维生素B,把它们碾成粉末和锡类散的黑色粉末一起,涂在口角处,这是个非常有效果的方法。
最后,不管在冬天夏天,建议常规用润唇膏,尤其是口角处。有的小朋友喜欢用舌头舔嘴角,这个陋习一定要改正。综上所述,多补充维生素、清洁口腔、用锡类散,还可以口服一些抗病毒的药物。
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婴儿盗汗怎么办
陈艾
副主任医师
小儿内科
婴儿盗汗非常常见,原理很简单,就是穿多了,必须了解小孩的体能。成人没有生长发育能量来源,小孩尤其是婴儿长的越快,需要发芽的力量就会越迅猛,在基础代谢里有生长发育需要的能量。小孩的穿衣应该是背心不出汗,额头不出汗,手心暖和,这是穿衣的规则。盗汗的意思是:1、屋内有没有通风。2、有没有和大人一起睡,因为大人的能量可能影响小孩的体温。3、千万不要家长觉的冷,于是给小孩穿很多,小朋友应该穿着松软,尤其是颈部应该露出来一点,有助于通风。
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疱疹性咽峡炎喷开喉剑管用吗
陈艾
副主任医师
小儿内科
疱疹性咽峡炎的原因是病毒感染,治疗方法首先服用抗病毒药,看小孩的年纪大小,三个月以上可以用小孩用的抗病毒合剂。喷开喉剑是在对因治疗基础上的对症治疗,可以喷洒在引起病变的口腔疱疹上促进愈合,与开喉剑相似的还有其他喷剂,比如锡类散、西瓜霜等等,都是保护已经产生疱疹的地方不再继发炎症,取决于是否采用对因治疗,也就是抗病毒;是否用了其他对症治疗,比如干扰素雾化;有没有加用促进疱疹愈合的药,比如维生素;有没有注意口腔清洁,开喉剑本身是在疱疹治疗之中必要的药物。
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宝宝三个月奶水不足怎么办
陈艾
副主任医师
小儿内科
奶水不足要从分泌,疏通,内分泌几个方面来考证。首先奶一般是在妈妈睡眠之中合成。1.如果妈妈总是照顾宝宝而自己睡眠不足够,就会缺乏奶液。2.当哺乳以后,应该把两边乳房里面,奶窦里的液体由根部向乳头处慢慢的热水按摩以后推出,而不是让它存积在乳房里。乳房就像充电器一样,如果里面存留的液体越多,下次能够分泌的也就更少。3.妈妈的情绪一定要保持良好,开朗乐观,如果情绪不好,内分泌分泌就会受到影响。4.就是食物一定要足够,不是说特别含高能量高油脂的食物,是饮食要均衡,液体是产生奶汁必要的成分,所以炖汤,猪蹄花生汤等等都是非常好的。
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