成都市中西医结合医院

女性出现阴唇长痘痘，常常考虑是外阴局部细菌感染引起的毛囊炎表现，又称之为外阴疖子，一般需要考虑去医院妇科就诊，来确定痘痘的具体性质。如果确实就是毛囊炎，这时只需要考虑局部使用聚维酮碘液来进行消毒，同时再用红霉素软膏，或者百多邦进行涂抹治疗。如果痘痘已经流脓破溃，那就需要在消毒后将弄我挤出干净，再用红霉素软膏涂抹即可。

如果女性已经检查确诊是盆腔静脉曲张，没有明显腹痛腹胀，可以暂时不用处理治疗，但在来月经前，可以艾灸下腹部来促进血液循环以缓解，以缓解盆腔静脉曲张情况。如果女性的盆腔静脉曲张比较严重，导致下腹部出现持续的坠胀疼痛不适现象，常常可以考虑行介入手术来进行治疗。如果不愿意手术，那可以找中医面诊，开活血化瘀的中药来进行缓解。

宫腹腔镜手术后，建议患者要卧床休息半个月，尽量在家休息1个月，禁止同房和盆浴1个月。宫腹腔镜手术后，由于腹部会有一道2cm的小切口，所以必须注意伤口的护理，禁止沾冷水。术后伤口恢复大概需要1周左右，在住院期间护士会每天换药，以保持伤口的干净卫生，回家后由于肚脐的伤口稍微偏大可能恢复时间较慢。所以回家后每天用碘伏进行涂抹、消毒以利于切口恢复避免感染。宫腹腔镜手术后，一定要饮食清淡容易消化的食物，不要马上吃鱼、肉，以免加重肠道负担。

女性由于非意愿或者意外怀孕以后，妊娠囊着床在宫腔以外的位置，就称之为宫外孕。最常见的宫外孕是指输卵管的异位妊娠。通常情况下，如果是宫外孕，大概是在平均40多天左右就会出现小腹疼痛以及阴道的不规则出血。而小腹疼痛的位置一般是在宫外孕长包块的位置，通常是在输卵管的左侧或者右侧，也就是说小腹两侧会出现明显的疼痛表现，而且这种疼痛是下坠刺激性的疼痛。由于宫外孕可能会引起出血，所以还可能引起盆腔积液，同时会伴有小腹中间的疼痛。所以一旦确诊是宫外孕，就要去医院妇科检查彩超还有血HCG和孕酮，进行腹腔镜下宫外孕切除手术。

对于服用布洛芬以后还是痛经的女性，常常可以考虑专门肌注阿托品来进行解痉、止痛，而且还可能需要考虑专门艾灸下腹部，或者通过针灸贴耳穴来辅助治疗。有些女性的痛经特别严重，很可能是卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症导致的继发性痛经，所以单纯服用布洛芬可能没办法彻底缓解疼痛，因此才需要专门肌注阿托品来进行解痉、止痛。这类女性可能需要专门针对原发疾病来治疗，比如子宫腺肌症的女性，有可能需要在宫腔内放置曼月乐环进行治疗。

所谓的流产药，通常是指米非司酮和米索前列腺，一般在服用米非司酮期间，基本不会将孕囊排出，绝大部分女性都没有腹痛和阴道出血表现。只是对于胚胎停育，或者是已经有先兆流产表现的女性，在服用米非司酮8小时左右，可能会将囊排出。对于胚胎正常生长发育的女性，通常需要在服用米索前列醇后4小时内，孕囊才会自然排出，甚至还可能出现药流失败，而需要行急诊清宫手术。

女性出现阴道口瘙痒，通常是由于各种类型的阴道炎导致引起白带分泌物异常，刺激阴道口而引起，出现这种情况建议要去医院妇科检查白带常规来确诊阴道炎的具体类型，然后根据检查结果来进行对症上药处理治疗，如果是由于霉菌性阴道炎导致引起的表现，可以考虑使用克霉唑栓或者是达克宁栓来阴道上药治疗，如果是由于细菌性阴道炎导致，可以考虑使用甲硝唑栓来进行阴道上药治疗。

女性在药物流产孕囊掉出以后，通常阴道出血干净的时间是在7到10天左右。所以一般要在药流后14天去医院妇科复查彩超，看一看子宫收缩的恢复情况，以及有无宫腔的残留物。而且在药流术后，建议尽量卧床休息一周，同时还要服用消炎药来进行预防感染，以及服用新生化颗粒，或者是产妇康颗粒来促进子宫的快速收缩恢复。

对于没有性生活，或者是不愿意采取阴道局部用药的女性，常常可以选择口服抗真菌药物来治疗霉菌性阴道炎，常用的就是氟康唑片。而氟康唑片6粒装的说明书，可以直接顿服150毫克，也就是三片。但对于反复发作的复杂性霉菌性阴道炎患者，一般在阴道局部上药的同时，都需要加用氟康唑片来进行巩固治疗。通常是口服150毫克，间隔72小时再加服150毫克。

产前筛查的时间不同，所以检查的项目会有很大差异，通常是在怀孕50天左右，只需要检查彩超来确诊宫内孕，并能看到胎心、胎芽出现。然后就可以直接在怀孕12周左右做nt检查，以及抽血查血常规、凝血、肝肾功能、输血前全套、甲状腺功能，以及TORCH。然后在怀孕16周左右，需要抽血检查唐筛。等到怀孕24周左右，就可以做三维或者四维彩超，来进行大排畸检查。而在停经28周左右，就可以做OGTT检查孕妇有没有妊娠期糖尿病。而在怀孕35周以后，每周都要做胎儿心电监护，直到胎儿出生。