四川大学华西第二医院

首先这个问题很模糊，我们通常说的怀孕时间是从末次月经的第1次算起的，如果从末次月经的第1次算起两周，这个时候是排卵期，如果刚受孕就检查这个是没有办法测出来的。如果是指受孕之后的两周，这种情况是可以查出来的。检查的方法包括早孕试纸，血HCG和B超，但是也有部分人早孕试纸查出来是(-)的，因为早期体内的HCG值比较低，比较确定的方法就是查血HCG。

柠檬水它主要是用柠檬泡的水，但是单纯的柠檬很酸，可能会在一些柠檬水里面加蜂蜜，有的加糖。但如果是蜂蜜的话，这种柠檬水就不建议喝，因为蜂蜜里面可能会含有蜂毒，蜂毒有可能对胎儿的神经系统产生一定的影响。但如果只是单纯的加糖的话，就可以喝。柠檬里面维C的含量很高，对胎儿的皮肤有美白的作用，对生长发育也有一定的好处。

孕酮的值是因人而异的，而且孕酮的值在体内是波动的，存在波峰和波谷，所以对比意义不大。此外，随着孕周的不同而孕酮存在较大的差异，一般应在20nmol/L以上。而且由于不同的医院采用的计量单位不一样，真正监测孕期比较可靠的指标我们推荐采用HCG，而不是孕酮。由于孕酮的波动较大，个体差异也较大，对临床的指导意义并不是很大。

孕周是从末次月经第一日开始计算，通常比排卵和受精时间提前两周，比着床提前三周。孕八周末，胚胎初具人形，能分辨出眼耳鼻口，手指及足趾各器官正在分化发育，心脏已形成。妊娠十周内的人胚称为胚胎，是器官分化形成的时期。至妊娠十一周起，称为胎儿，是生长成熟的时期。12周末胎儿身长9cm，外生殖器可初辩性别，胎儿四肢可活动。

不论在什么月份的引产都会引起疼痛。因为胎儿从母体内娩出都需要经过子宫的强烈收缩，将胎儿排出体外。所以在宫缩的时候都是会感觉到疼痛的。建议终止妊娠最好不要在孕中晚期，最好是在早孕期间终止妊娠。这样对母体的伤害要少一些，对再次妊娠的影响也要小一些。如果没有计划生小孩，建议做好避孕措施，终止妊娠的时机，宜越早越好。

以28周天为1个周期的月经来看，怀孕7周B超应该百分之百可以看到孕囊，部分人可以看到胎芽可以看到胎芽。如果月经周期大于28天，就可能看不到孕囊和胎芽；如果月经周期小于28天，B超应该百分之百可以看到孕囊，部分人也可以看到胎芽，也有少部分人看不到胎芽。除此之外，B超还是应该能够看到子宫较正常子宫稍微增大。

怀孕34周具体有以下几方面的表现。首先，随着孕周的增大，胎儿长大，肚子会越来越大。其次，由于32-34周时回心血量最多的时候，所以这个时候心脏的负荷加大，有些人可以表现为心累，气紧，胸闷等表现，如果出现这些临床表现，建议到医院做心电图和心脏彩超。此外，随着孕周的增大，胎动，胎儿的活动度也较前增强，活动的力度较前增大，胎动也会远较以前明显。

胎盘前壁是指胎盘附着在子宫的前壁，但是与宫颈内口的距离超过2.8cm。胎盘前置一般是指在妊娠28周之前，胎盘仍附着在子宫的下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。胎盘可以附着在子宫前壁，也可以附着在子宫后壁。随着孕周的增大，部分胎盘前置可以随着子宫下段的伸长而恢复到而恢复为正常位置。但仍有少部分病人在妊娠28周之后，胎盘仍附着在子宫的下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，这种情况就称为前置胎盘。

羊穿前三天没卧床是有影响的。羊水穿刺是一种产前诊断技术，主要是用穿刺针进入羊膜腔，抽取羊水进行检查，可能造成孕妇出血，出血性休克，羊水外流，流产。因此临床上建议穿刺后的孕妇，卧床休息。一般通常而言，2%的孕妇可能会出现阴道出血，羊水溢出和持续性子宫收缩。约0.3%-0.5%孕妇会出现流产，因此建议羊水穿刺后最好卧床休息。

中期唐氏筛查一般是在16-22周之间进行。中期唐筛主要是通过查血中人绒毛膜促性腺激素，雌三醇，甲胎蛋白，然后再结合孕妇的年龄，孕周来进行风险评估。现在比较流行的另唐氏筛查的方法是做无创DNA检查。可以直接做无创DNA检查，也可以通过做中期唐筛发现风险高，然后再进一步做无创DNA。无创DNA主要是抽取孕妇的外周血，然后游离分析血中胎儿的DNA。