重症医学科
常熟市第一人民医院
重症医学科
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科室简介
常熟市第一人民医院重症医学科(ICU)是苏州市临床重点专科,由急诊ICU、住院部中心ICU、ICU3(专科ICU)以及滨江EICU组成,床位总数47张,是目前常熟地区规模最大、设备最完善的重症医学科。科室拥有医生47人,其中博士1人,硕士15人,主任医师3人,副主任医师10人。科室配置有多功能呼吸机,体外起搏除颤仪,控温仪,多个品牌血液净化治疗仪5台。ICU内均采用严格的空气净化技术,配备大型中央监护系统,ICU医护人员均经过严格的专业培训。科室拥有多项在本市范围内率先开展的救治以及监测技术,如:有创血流动力学监测,特别适合于各类休克、心功能不全、使用血管活性药物以及需要大量输液和大手术后的患者。连续性血液净化治疗,对纠正水电解质平衡、救治重症胰腺炎、多脏器功能衰竭、急性中毒以及一些慢性疾病如多发性骨髓瘤、格林-巴利综合症等均有较好疗效。血浆分离吸附、胆红素吸附等技术为急慢性肝功能衰竭患者的救治提供了新途径。科室能常规熟练开展经皮穿刺扩张气管造口术、机械通气、床旁呼吸力学监测、纤维支气管镜下肺泡灌洗术、血液净化、床旁重症超声、X线或超声引导下留置鼻空肠喂养管、经皮内镜下胃/空肠造瘘术、脑电BIS和熵指数监测、呼气末二氧化碳监测、心脏临时起搏等多项先进技术。科内配备有主动脉内球囊反搏仪(IABP)以及体外膜肺氧合仪(ECMO)各一台,使心肺支持技术能力达到了国内、国际领先水平。除此之外,各种监测以及治疗技术均处于国内领先地位,科室内配有包括血气分析、血栓弹力图和ACT凝血检测、降钙素原(PCT)、D-二聚体、肌钙蛋白等一系列完备的即时检测项目(POCT);PICCO、APCO监测等血流动力学研究以及重症患者营养支持技术研究已经在国内知名核心期刊上发表多篇论文。科室发表SCI论文及核心期刊论文十余篇,两项课题获得常熟市科技进步奖,多次获得苏州市及常熟市卫计委新技术引进奖。
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科室疾病
叶宏伟
主任医师重症医学科
常熟市第一人民医院
擅长:多发伤、中毒、心脏病
吴晓东
主任医师重症医学科
常熟市第一人民医院
擅长:暂未添加擅长
冯玉峰
主任医师重症医学科
常熟市第一人民医院
擅长:暂未添加擅长
陆敏
主任医师重症医学科
常熟市第一人民医院
擅长:休克、脓毒症、多发伤
王晓锋
副主任医师重症医学科
常熟市第一人民医院
擅长:暂未添加擅长
推荐非本院医生
裴颖皓
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
江苏省中医院
¥110
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擅长:冠心病、肺炎、心肌梗死、呼吸衰竭、心律失常、肾功能不全、急性心肌梗死、室性心律失常、小儿心律失常、心力衰竭、陈旧性心肌梗死、支原体肺炎、慢性心衰、支气管肺炎、室上性心律失常
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:烟草依赖、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、过敏性哮喘、咳嗽性哮喘、咳嗽变异性哮喘
邓嵘
副主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
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擅长:脑外伤、肢体瘫痪、脑卒中、脑梗死、偏瘫、脑中风后遗症、平衡障碍、脊髓损伤、脑出血后遗症、语言障碍、脑出血、脑梗塞后遗症、感觉性失语症
李硕
主治医师重症医学科
三甲
北京中医药大学东直门医院东区(通州院区)
¥20
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擅长:心律失常、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、慢性肾功能衰竭、肺炎、室上性心律失常、肾衰竭、室性心律失常、急性肾功能衰竭
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:呼吸窘迫综合征、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺栓塞、呼吸衰竭、多器官功能不全综合征、多器官衰竭
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专家科普
心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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