苏州大学附属第一医院

换镜片首先需要就诊、验光，之后专业配镜人员会进行调试镜片、打磨镜片，以及安装镜片。 1.就诊： 如果感觉戴眼镜后感觉模糊，可能是由于度数上升所致，此时可以到医院的眼科，或者专业的配镜中心就诊； 2.验光： 如果想要更换镜片，建议重新进行验光，因为眼睛的度数不是一成不变的，如果护理不佳，也可能会有所上升，此时需要重新测量度数、瞳距等； 3.调试镜片： 在测量好新的度数后，医生会放在临时的镜架上让患者使用，判断是否能够看得清，是否存在恶心、头晕等不适，然后进行适当的调节，选择合适的镜片； 4.打磨镜片： 在验光后可以选择新的镜架，然后配镜人员会使用机器进行磨边、抛光等加工，以适配镜架； 5.安装镜片： 之后需要将镜架上的螺丝等拧下来，然后将打磨好的镜片安装到镜架上。 建议在平时的生活中经常进行体育锻炼，可以选择树脂镜片，其轻巧、耐用、不易碎。为了延长其使用寿命，可使用自来水将镜片表面灰尘冲洗掉，将洗涤剂均匀涂抹在镜片表面，然后用水冲洗掉，镜片上残留的水用面巾纸吸干。

绿膜和抗蓝光一般指绿膜镜片和抗蓝光镜片，都是保护眼睛、提升视觉体验的眼镜技术，各有特点。并没有研究表明两者哪个好，具体取决于使用者的需求，根据自身需求选择的镜片便是比较好的。 绿膜镜片通常指的是在镜片表面涂覆一层绿色薄膜，可以改善对比度，使得视觉图像更加清晰，特别是在高光环境下。 适合户外活动，如驾驶、钓鱼或者任何需要在强光照条件下工作的场景。此外，绿膜镜片对颜色的还原度较高，不会过度改变视觉中的颜色。 抗蓝光镜片主要是过滤掉屏幕发出的蓝光，减少由于长时间面对电子屏幕，而引起的眼睛疲劳，对于经常使用电子设备的人群，尤其是在昏暗环境中使用的人群，抗蓝光镜片比较好。 选择绿膜镜片还是抗蓝光镜片，关键在于个人的生活习惯和需求，如果经常进行户外活动，可以选择绿膜镜片。如果长时间面对电子屏幕，可以选择抗蓝光镜片。 如果在使用绿膜镜片和抗蓝光镜片后出现任何不适症状，建议立即停止使用，并到医院眼科就诊，明确是否存在疾病。

RGP即硬性透氧性角膜接触镜，得了圆锥角膜如果病情持续受到控制时，可以一直戴硬性透氧性角膜接触镜，但是如果病情严重，持续视物不清、失明等症状，需要采取手术治疗。 圆锥角膜是一种以角膜扩张为特征，使角膜中央部前凸呈圆锥形，产生高度不规则散光的角膜病变，严重影响视力，可为常染色体隐性或显性遗传。多于青少年期起病，进展缓慢。 圆锥角膜初期以屈光不正为主，角膜曲率一般为48-50D，开始为近视，逐渐发展为散光、不规则散光，可用硬性透氧性角膜接触镜矫正。如果患者将病变稳定在早期，则可以一直戴硬性透氧性角膜接触镜。 如果患者病情持续进展，视力出现明显下降，硬性透氧性角膜接触镜也不能矫正，角膜曲率大于50D。患者角膜明显前凸，造成不规则散光，而且角膜向前锥状突起，锥顶位于角膜中央偏鼻下侧，此时戴硬性透氧性角膜接触镜无意义，需要手术治疗。 目前临床上常用的治疗方法，如角膜交联术、角膜移植手术等，医生会根据患者的角膜情况，判断自身适合哪种手术，以治疗圆锥角膜。

看书用白光或者是暖光都不好，使用自然光最佳，光色也就是常说的色温，但除了色温，还应该考虑照度和照度均匀度。照度可以简单理解为灯够不够亮，数值越大越好，而照度均匀度就是光照得够不够均匀，数值越小越均匀。 灯光不能太白，会让人长时间保持紧张状态。尤其小朋友，长时间很容易让眼睛肌肉疲劳，而灯光太黄也不行，低色温下，尤其在3000K以下色温的光环境里，人们会提不起精神，时间长久会感觉昏昏欲睡，工作效率很低，不适合做学习工作用灯。 通常学习光线须和自然可见光高度相似，色温在4000K左右，最为舒适和放松。这种光线和冬日10点，夏日8点的太阳光相似，与人在灯下阅读、工作、手工时需要的精神状态最契合。 如果看书时光线过暗，长时间看书会导致视疲劳，进而出现眼部模糊、眼干、眼涩等症状，时间长了，容易引发视力下降的情况。 此外，在平时看书时除了注意光线，还需要注意看书的时间，避免近距离用眼，看书1小时左右适当进行休息，可以眺望远处，以保护眼睛。

精雕飞秒和全飞秒都比较好，无法比较两者谁更好，在临床上如果患者符合精雕飞秒和全飞秒的适应证，可以在医生的指导下明确选择手术方式。 精雕飞秒是一种相对较新的激光眼科手术技术，通过制作薄片和切口重塑角膜，从而改变其焦点，主要优点是能够去除患者的高阶相差，但是缺点是手术切口要比全飞秒更大。 全飞秒是一种治疗近视的微创角膜屈光手术，按照患者术前检查的数据用飞秒激光在角膜内制作出一个均匀、光滑的角膜基质微透镜，再经2-3mm的切口取出透镜即可，其优点是微创、安全，适用于较高度数的近视。 在选择精雕飞秒和全飞秒手术时，最重要的是考虑患者的具体情况，两种手术方式各有优势，没有绝对的哪个更好。 在决定手术方式之前，建议进行全面眼部检查，并与专业的眼科医生进行讨论。医生将基于患者的眼部状况、屈光类型和程度，以及个人的需求，来提供个性化建议。 在手术过后可能眼部会出现轻微不适症状，如酸胀、流眼泪等，经过一段时间的适应后会逐渐好转，在恢复期间需要保护眼睛，不要长时间看电子屏幕，如果存在眼部剧痛，建议及时就医。

半飞秒和全飞秒相比，全飞秒的费用会高一些，根据临床经验总结半飞秒的价格在5000-8000元不等，而全飞秒的费用在1万-3万元，具体价格根据医院等级、经济发展水平、医保政策的不同而有所差异。 全飞秒和半飞秒是两种不同的激光眼科手术技术，广泛用于治疗近视、远视和散光等视力问题，在费用方面，全飞秒手术通常比半飞秒手术更贵。 全飞秒仅需通过一台飞秒激光设备即可完成的角膜屈光手术，基本的手术步骤是吸引环固定眼球，之后利用飞秒激光在角膜基质层内进行两次扫描，分别按照预设矫正的屈光度数进行，掀开角膜瓣，分离并取出该片状角膜组织，将角膜瓣复位即完成手术。 全飞秒激光提供精细的切割，减少组织损伤和术后恢复时间，但是费用相较于半飞秒的价格更高。 相比之下，半飞秒手术结合了微角膜刀和准分子激光，在手术中，微角膜刀用于创建角膜瓣，然后使用准分子激光进行角膜重塑，其精确度略低，切割过程中对角膜压力更大，恢复时间稍长，但是价格相对便宜。 需要注意的是，手术费用还会受到多种因素的影响，在三甲医院或在经济水平高的一线城市，手术费用可能更高，此外，不同地区的医保政策也会影响患者的实际费用，某些地区的医保可能会报销一部分费用。 在临床上，存在半飞秒和全飞秒的患者，在选择手术类型时不应仅基于费用考虑，还应考虑个人的视力状况、手术潜在风险，建议咨询专业眼科医生，以便根据自身情况作出最佳选择。

临床上并没有明确的研究表明隐形眼镜散光多少度要定制，但根据临床经验，当散光度数大于75度时可能需要定制隐形眼镜，不同人群的眼镜调节能力不同，可能部分人群散光度数达到100度，也不需要定制隐形眼镜。 散光是眼睛的一种屈光不正常的表现，与角膜的弧度有关，当平行光线进入眼内后，由于眼球在不同子午线上屈光力不等，不能聚集于同一焦点，也就不能形成清晰的物像。 隐形眼镜也是矫正散光的一种有效方法，但在某些散光度数下，可能需要定制特别的隐形眼镜，当散光度数大于75度时，很可能需要定制隐形眼镜，以提供更准确的视力矫正。 隐形眼镜的定制考虑多个因素，包括散光程度、角膜曲率以及个人视力需求。对于散光程度较轻的人，如散光度数小于75度，标准的隐形眼镜足以提供良好的视力矫正。然而随着散光度数增加，标准的隐形眼镜可能不再适合，便需要定制。 需要注意的是，不同人群对散光的敏感度不同，少部分人群即使散光达到100度，也可能不需要定制隐形眼镜。由个体的眼镜调节能力、视觉需求决定。 散光人群如果需要长时间进行精细工作，可能更需要定制隐形眼镜，来获取清晰的视力，而且定期的眼科检查，以及视力评估，对于延缓散光的进展比较重要。

临床上并没有研究表明电脑验光和实际度数一般相差多少，但是根据临床经验，两者的偏差在50-100度，如果想要得到准确的眼睛度数，建议去医院进行散瞳验光。 自动验光仪是将屈光检查技术和电子计算机结合，又叫电脑验光，验光仪种类较多，但都有误差，误差的多少主要与验光技术员的训练程度，及被检者眼睛的屈光状态、屈光间质混浊情况有关。 虽然仪器中装有放松调节装置，但被检者的眼睛接近仪器本身，可能产生近感知调节，导致检测后近视度数偏高、远视度数偏低，一般与实际度数相差50-100度。所以，电脑验光的结果只能作参考，不能直接作配镜处方。 在医学上如果想要获得准确的度数，建议前往医院进行睫状肌麻痹验光，验光前使用可麻痹睫状肌的药物，使睫状肌放松，从而使眼部调节放松，以便客观地检测眼睛的屈光性质与程度。 但是在睫状肌麻痹消除后，往往需要在验光结果的基础上加上额外的度数，一般为-0.25D（屈光力的单位）至-0.75D，才是真正符合自身的屈光状态，之后才能给予配镜处方。

通常综合医院有眼科，如果出现眼部的疾患，则可以到医院的眼科就诊，医生会给予专业的诊断和治疗，但部分专科医院可能不会设立眼科。 眼科是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归，以及预防、诊断、治疗和康复的医学科学，是临床医学的重要分支。大部分综合医院都会设立眼科，尤其是眼科的专科医院，不仅设立眼科，还划分得更加的详细，可以根据自身的病情来加以选择。 眼科可以治疗的疾病较多，例如眼外伤、近视、散光、角膜病，以及青光眼、白内障等。眼科医师可掌握专业的知识，也具有实践能力，例如针对屈光不正，眼科医生会通过框架眼镜、角膜接触镜等方式来矫正，因此可以放心就诊和治疗。 当然地方医院或者是某些专科医院，例如男科医院、泌尿疾病医院等，由于其主攻疾病在某一系统，所以可能不会单独涉及眼科。因此如果出现眼部的疾患，则建议到大型的综合医院，或者眼科医院进行就诊。 如果患者不确定就诊医院有没有眼科，可以到门诊的导医台进行咨询，询问具体的事项，届时医务人员会详细地指导就诊的科室。

中国人眼球多呈棕色，眼球呈现棕色，是由虹膜所呈现，虹膜的颜色有一定的种族差异性，属于一种正常生理现象。 在人体组织学上，虹膜主要由前面的基质层和后面的色素上皮层构成。不同人种的虹膜颜色，主要是由基质中色素细胞所含色素的多少决定。如色素致密，则虹膜呈棕色，色素较少则虹膜呈蓝色或灰色。 通常白种人因缺乏色素，故虹膜呈浅黄或浅蓝色。有色人种因色素多，虹膜色深，呈棕褐色，而黄种人的虹膜多呈棕色。 虹膜的主要功能是根据外界光线的强弱，通过瞳孔光反射路径，使瞳孔缩小或者扩大，进而调节进入眼内的光线，保证机体视网膜成像清晰。 如果出现感染、眼外伤等情况，可能会造成虹膜炎，进而导致视力下降、眼部充血，伴有疼痛的症状。需要患者积极到医院的眼科就诊，由专业医生进行视诊、裂隙灯检查、视力检查等，判断病情，以给予针对性处理，避免延误病情。 例如患者可遵医嘱使用阿托品放松眼部的肌肉，配合使用妥布霉素地塞米松眼膏等外用药治疗，以改善病情。