心胸外科
南华大学附属南华医院
心胸外科
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科室简介
南华大学附属南华医院心胸外科,技术力量雄厚、医疗设备先进、专科特色突出,为集医疗、教学、科研为一体的重点学科。该科现有副教授1名,副主任医师4人,主治医师2人,住院医师2人,均为硕士及以上学历。先后承担省级课题8项、市级课题4项,在国际、国内核心期刊发表论著10余篇,其中SCI2篇,衡阳市优秀论文特等奖1篇,将科研成果与临床新技术应用于临床,全心全意为患者服务。心胸外科主要开展食管、胃底贲门、支气管、肺、纵隔、胸壁、胸膜及胸膜腔等疾病的外科治疗。常规进行下、中、上段食管癌、贲门癌根治术、结肠代食管术、肺癌肺叶及全肺切除术、支气管成形术、袖状切除术及纵膈肿瘤的外科治疗,手术切除率高,综合治疗效果好。近年来开展的胸腔镜手术(肺大泡切除、肺楔形切除、肺段切除、肺叶切除、肺癌根治、食管良性肿瘤切除、食管癌根治)均取得了满意的临床效果。胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。科室联合肿瘤化疗科、放疗科、放射科、病理科等科室成立食管癌、肺癌综合治疗组。对每一位胸部肿瘤患者均进行专家会诊,制定规范化、个性化的治疗方案,确保每位患者得到合理、规范的治疗,尽最大努力减轻患者痛苦,提高患者生活质量,延长患者生存时间。科室为湖南省新农合指定的“食管癌、肺癌”定点诊治医院,农合报销率高达80%,极大减轻了农村患者的经济负担。胸部严重创伤的救治一直是处于地区领先水平,经过数十年的努力,积累的丰富的胸部创伤救治经验,已成功救治胸部严重创伤患者上万人次。科室的服务范围:(1)肺癌:早期一般没有什么症状,大多数是通过体检发现或者是看其他的疾病的时候才发现,如果这个时候治疗效果最好(建议有吸烟史的40岁以上的男性每年一次低剂量胸部CT筛查);如果您有刺激性咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、发热等症状,一定要警惕肺癌。(2)气胸:主要症状就是突然胸痛、胸闷、甚至呼吸困难。很多人都去呼吸内科看病,接受保守治疗。但是保守治疗对症不对因,复发率较高。如果气胸量大于50%或反复发作(保守治好了又发)或者有明确的肺大泡,就要来看胸外科。胸腔镜下肺大泡切除+胸膜固定术是反复发作的气胸及肺大泡治疗的首选方式。(3)脓胸:就是胸膜腔感染,一般因结核导致的多。表现为咳嗽、胸痛、发热、活动后有呼吸困难为主要症状,一般内科治疗无效,需要闭式引流或开胸治疗。急性期手术效果好,可以采取胸腔镜手术,微创治疗。(4)支气管扩张:主要是反复发作的咳嗽、咳痰、咯血,每次需要输液(打很久的消炎针)才能好转,而且反复发作,甚至出现大咯血,危及生命。如果病变局限,建议手术切除。只有手术切除才能根治。(5)肺结核:肺结核一般是不需要胸外科治疗的,但当咯血量多、药物不能控制时需要手术;更多见的是肺部“结核球”,难以与肺癌区别,这种情况建议手术治疗,因为即使是结核球,也可以癌变;还有“结核空洞”,出现反复咯血、其内有真菌感染、又难以与肺癌区别时,也要考虑手术。(6)肺部肿块(不明原因):尤其单独一肿块,没有症状,抗感染无效,多数需要手术。以便明确诊断,早治疗。(7)纵膈肿块:很多人也没有症状,多半是肿块长大后压迫周围的器官引起的症状,如压迫气管引起胸闷、呼吸困难,压迫食管引起吞咽困难,压迫喉返神经引起声嘶,有的纵膈肿块(胸腺瘤)可又眼睑下垂、呼吸困难、四肢无力等症状。纵膈肿瘤无论良性或恶性都需要手术治疗,远期效果好。(8)食管癌:早起表现有胸骨后异物感、进食停滞感等,多被误诊为“胃病”。典型表现进行性吞咽困难。早期和中期食管癌需要以手术为主的综合治疗。恶性肿瘤治疗的关键是早发现,早治疗。(9)胸部外伤:外力导致肋骨骨折、胸部锐器伤、血气胸、心脏大血管损伤等。一般病情凶猛,需要急诊处理。心胸外科在胸部严重创伤救治方面经验丰富,治疗成功率高,处于地区领先水平。(10)缩窄性心包炎:是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病,多数是由结核性所致。常见症状为呼吸困难、疲乏、食欲不振、上腹胀或疼痛、劳力性呼吸困难,可出现双下肢浮肿。一旦确诊,应在急性症状消退后,及早考虑心包剥离手术,以免发生心肌萎缩而影响手术疗效。(11)手汗症:很多手汗症患者不知该看什么科。胸腔镜下双侧交感神经链切断术治疗手汗症效果明确(立竿见影),创伤小。
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科室疾病
张建新
副主任医师心胸外科
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郑自贵
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张杰
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主任医师胸外科
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肺动脉干的起源:你知道它始于哪里吗?
2024.12.09
肺动脉起源于右心室,肺动脉干相当于自来水的主管道,是从右心室通往肺的血管,是最主要的管道,可以分为左、右肺动脉,通往左肺跟右肺。因此有些相关疾病可能跟右心室、肺动脉干的起源有关。特别是肺动脉的栓塞,如果有栓子进入右心房、右心室,就可以到肺动脉干,造成肺动脉栓塞,如果拴子进一步进入肺,就会形成左、右肺动脉的栓塞。因此了解肺动脉干的起源,就可以对一些疾病的诊断或者症状,有一个很清楚的认识。
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吸烟会直接诱发肺癌吗
2024.04.29
根据肺癌分型的不同,致癌因素可能不同。如鳞癌、小细胞肺癌等,吸烟应该是其非常重要的致癌因素,现在明确认为很多鳞癌或小细胞肺癌都是吸烟引起来的。腺癌现在是肺癌最多见的一种分型,不管国内还是国外。腺癌现在认为跟吸烟可能没有太大的关系,因为腺癌目前观察到女性发病率非常高。而且有很多女性根本就不吸烟,周围也没有人吸烟。但是吸烟毕竟对肺是一个非常不良的刺激,容易诱发肺癌,还容易诱发一些其他的慢阻肺、肺气肿等疾病。尤其是到了老年以后,基础疾病逐渐加重也容易导致肺癌,也是肺癌的一些诱发因素。所以可能吸烟并不直接来诱发肺癌,而是先诱发了一些其他慢性疾病以后,进一步诱发了肺癌。所以吸烟还是能戒就戒,尽量不要吸烟,也尽量不要吸二手烟,离吸烟的人远一些。
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女性胸口痛,当心这几种疾病!别不当回事!
2024.02.04
不少女性朋友都曾有过这样的经历:某天突然感觉胸口隐隐作痛,但又不知道具体原因。今天,我们就来聊聊女性胸口疼痛的那些事儿,帮你找到疼痛的根源!
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