小儿急性肾衰竭的治疗是首先要治疗原发病，尽量使原发病及早得以诊治。其次是纠正少尿导致的内环境紊乱，使肾脏功能尽量康复，具体措施有维持水电解质平衡，临床上记录24小时出入量，量出为入，控制入量，以减少高血压、水肿等状况。因为肾衰竭很容易导致高钾血症，所以处理高钾血症是目标，尽量纠正低钠血症、低钙血症。因为出现低钠血症、低钙血症，可能会表现抽搐的状况，所以血钠一般会保证在125mmol/L以上，同时要处理高血压状况。严重的急性肾损伤可能会出现贫血、胃肠功能紊乱或者胃肠出血的状况，在发现有症状或者体征的时候，可能也要纠正贫血，处理胃肠出血。以上可以通过静脉的途径用药或者口服的途径用药。如果病人很严重，不能通过上述方式处理，可能要进行透析疗法，即血透或者是腹透或者床旁血液净化，来帮助孩子渡过难关。

急性呼吸衰竭的护理措施有以下几个方面：1、观察病人的全身状况，观察生命体征，如心率、呼吸、发绀的情况有没有改善，同时要注意呼吸频率、节律有没有改变，全身的状况有没有改善，心率、血压的变化；2、保持呼吸道通畅，可以采取多种方式，如吸痰、雾化；3、根据病人的状况合理的氧疗，一般情况下给予鼻导管吸氧，如果不行，可能会改头罩或者面罩输氧；如果孩子氧供还是无法得到改善，可能会进行气管插管，给予呼吸机辅助呼吸，以改善呼吸困难，使呼衰及时治愈。以上这些氧疗措施，如保持呼吸道通畅，或者雾化吸痰以后，针对孩子的状况，要重新去评估其心率、呼吸、血压，呼吸频率是否有改变。如果得到改善，皮肤的颜色由发绀改成红晕，则证明治疗方式护理措施有效。如果没有得到改善，还要进一步寻找原因，给孩子最全面的护理措施。

脓毒症是因为感染引起宿主反应失调，而导致生命体征异常的疾病。全球每年发病率可能上百万，如果没有及时治疗，死亡率也非常高。如果孩子在感染基础上出现发热或体温不升、心率非常快、精神状况不佳、尿少等情况，或者是出现皮肤花斑样改变，家长一定要意识到疾病的严重性，要去正规医院就诊。脓毒症是一个疾病，但其原发因素很重要，原发病可影响预后。如果能够治愈原发病，随着目前抢救水平的提高，治愈率相当高。如果没有及时就诊，死亡率也可以高达30%以上，发展中国家可能到50%。

急性呼吸衰竭的预后与原发病以及有无并发症有相关性。如果原发病能够治愈或者自行恢复，呼吸衰竭大多数可以抢救成功。但如果原发病没有得到及时诊治或者出现很多并发症，抢救难度就会增大。另外与孩子的年龄有关系，一般而言，婴幼儿急性呼吸衰竭的死亡率比年长儿可能要较高。还与感染或导致呼吸衰竭的病原学有关系，有些特殊的病原学可能会给抢救带来一定的困难。总而言之，在抢救呼吸衰竭的同时要积极治疗原发病，同时要积极治疗呼吸衰竭或其他原发病导致的并发症。开始抢救的时间和措施与孩子的预后息息相关，但是目前的抢救技术，使大多数呼吸衰竭的孩子都能够抢救成功。

小儿脓毒症的治疗是多方位的治疗，主要包括： 1、及时发现原发病，在发现的同时尽量早期治疗原发病，同时治疗脓毒症，以防进一步加重，治疗脓毒症的过程中，要积极抗感染。 2、进行合理的氧疗，必要的时候上呼吸机。 3、合理的液体复苏，在这个基础上合理应用血管活性药物，保护重要脏器的功能和灌注，使孩子尽快恢复正常。 在吸氧的过程中，可能首先是鼻导管输氧。如果鼻导管输氧无法耐受，孩子的血氧饱和度一直很低，氧供仍然不好，可能要上呼吸机，上呼吸机的情况下需保持呼吸道通畅。 另外要注意呼吸机相关性肺炎的发生。在整个治疗过程中，要密切观察孩子的神志、瞳孔、心率、呼吸变化。 另外还要记录24小时尿量，要关注每小时每公斤体重孩子尿量的情况，来评估治疗方案是否恰当，必要的时候是否要进行血液净化或膜肺治疗。

小儿脓毒血症是感染导致宿主反应失调而导致生命体征有危险的疾病。所以与原发病的病因有关系，也与得到诊治的时间段有关系。 一般情况下积极治疗，可能尽快或一周之内有好转，但是如果进展很快，并发脓毒性休克等严重的脓毒症，可能死亡率非常高，发展中国家死亡率高达50%，发达国家高达10-30%。所以这是目前儿科的一个难题，也需要大家关注，而且及早发现是诊治病人的关键。 所以小儿脓毒症治疗具体什么时候能够好，要根据原发病而定，没有确定的天数。全球每年患脓毒症的患者高达数百万，患脓毒症孩子的死亡率，在此群体内占比高达四分之一，所以脓毒症是一个比较危险、比较急的疾病。

急性呼吸衰竭的临床表现是以原发病和呼吸衰竭两个疾病的表现为主。原发病可能有相应器官功能障碍的表现，呼吸衰竭主要表现为气促、发绀、吸凹征阳性、鼻翼扇动、呼吸肌做功，严重的呼吸肌做功受障碍的表现。临床上可以看到孩子出现发绀或者脸色苍白，有鼻翼扇动、三凹征、气促或者憋喘严重、喘不上气，更加严重的是在二氧化碳潴留的情况下，可能会出现心率下降、血压下降、抽筋等一系列表现，年长儿可能会口述有头晕、气促、胸闷甚至胸痛的表现。如果Ⅰ型呼吸衰竭没有得到及时救治，进展为Ⅱ型呼吸衰竭，可能会出现其他器官功能障碍，包括头痛、呕吐、呕血、肝功能受损等情况。

一旦发现患儿有急性呼吸衰竭的表现，要积极保持呼吸道通畅，进行雾化、拍背、吸痰。如果没有及时纠正缺氧的表现，可能会先上鼻导管输氧。如果不能改善以上症状，可能会积极进行插管，用呼吸机辅助呼吸。在这个过程中，积极进行抗感染治疗，纠正水电解质紊乱，同时保证重要脏器功能的营养供应，使孩子得到充足的营养和充分的休息，帮他渡过难关。同时要治疗原发病，如果原发病没有治愈或者没有发现，可能会延缓呼衰的治疗。同时可能还要注重原发病或者呼吸衰竭带来并发症，诊治并发症。有感染征象的时候，建议使用强而有力的抗生素，联合静脉用药。

急性呼吸衰竭的诊断方法主要包括：1、依据原发病，询问有无呼吸困难的病史；2、体格检查，观察有误鼻翼扇动、发绀、吸凹征以及呼吸肌做功的表现；3、依据动脉血气分析综合判断，临床上可能表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咳痰，而且可能有心率增快、血压降低、意识障碍，甚至消化道出血、抽筋等状况，动脉血气会表现为氧分压≤50mmHg，二氧化碳分压≥50mmHg。依赖以上临床表现、病史和体格检查和结合实验室资料，可以帮助诊断急性呼吸衰竭。经典呼吸衰竭的诊断标准是在海平面上平静呼吸没有吸氧的情况下，氧分压≤50mmHg，或者合并二氧化碳分压≥50mmHg，可以分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭表现是单纯的氧分压≤50mmHg，Ⅱ型呼吸衰竭是不但氧分压≤50mmHg，二氧化碳分压≥50mmHg，有二氧化碳潴留的表现。

小儿脑疝一旦出现，治疗方式如下：1、积极处理原发病；2、立即建立静脉途径，用脱水降颅压的药物；3、保证脑的灌注和能量供应，尽量减少脑组织在颅腔的移动，比如积极降颅压，用甘露醇、白蛋白、甘油联合应用，进行脱水降颅压治疗。在氧供不好的情况下，可能要上呼吸机帮助病人呼吸，积极进行抗惊厥治疗，因为惊厥可以引起脑疝加剧，所以要抗惊厥治疗。正确的液体疗法是抢救脑疝的关键因素，如果孩子出现颅高压，但是周围血循环减少，临床上经常会采用辨证疗法，用边补边脱的方案治疗小儿脑疝，来保证脑灌注和能量的供应，使孩子保持轻度脱水状况。比如前囟轻微凹陷、眼眶轻度凹陷，但是周围循环没有受影响，皮肤弹性和血压稳定在正常范围。但在治疗过程中，液体疗法可能因病人的状况会有所区别，也可能采取边快补慢脱方案，也可能会采取慢脱快补方案，目的是尽量保证脑灌注，减降低颅压。