科普知识
郴州市第一人民医院眼科
共收录20位医生,可服务医生数2位
视网膜脱离前兆
谢丽莲
主任医师
眼科
视网膜脱离的前兆,最常见的是出现闪光感和眼前黑影飘动。出现闪光感是视网膜在脱离的时候,会牵拉感光细胞造成闪光感,然后出现黑影。黑影分为眼前的固定黑影和不固定的黑影两大类,如果出现固定的黑影挡在前方,而且黑影不会消失,最有可能就是得了视网膜脱离。还有不固定的黑影,这种情况要分析,有可能视网膜脱离已经有裂孔,但是房水还没有通过这个裂孔进入到视网膜下,还没造成视网膜脱离,也有可能是视网膜脱离的前兆。所以如果出现闪光感、眼前黑影飘动,包括固定性的眼前黑影,一定要警惕是否有可能发生视网膜脱离,一定要到正规的医院及时就诊,以免耽误病情。
9.51万
61
白内障的早期症状
谢丽莲
主任医师
眼科
白内障的早期症状,很多病人出现眩光。病人来就诊时,主诉看月亮周围有个晕轮,还有的病人会出现单眼的复视,看一个字体的时候,会觉得字体边上长毛,觉得这个字似乎出现了重影,还有的病人仅仅主诉视力下降,甚至有些近视眼的病人,会主诉近视度数增加。所以眩光、视力下降、近视度数增加、单眼复视,都是白内障的早期症状,不同病人的主诉会有所不同。如果病人主诉有这些症状,一定要到正规的医院去就诊,来判断自己是否患白内障疾病。所以如果突然出现近视度数增加的情况,很多病人就会很困惑,怎么老了还会得近视眼。实际上这种病人可以跟他解释,由于晶体厚度的增加,会造成屈光的改变,而造成近视度数的增加。所以老年人如果出现近视度数的增加,就要警惕白内障的发生,因为晶体厚度增加会造成屈光的改变。
6.53万
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视神经乳头水肿及视盘水肿症状
刘茹
主任医师
眼科
当出现视乳头水肿或者视盘水肿的情况时,一般多是因为颅内肿瘤压迫引起,所以首先应该排除颅内占位性病变。它的症状一般有阵发性的视物模糊,持续数分钟或者数秒钟,视力下降不是很明显。患者虽然视乳头隆起度很高,但是视力下降程度与水肿程度并不相关,眼前可能会伴有闪光感,一过性的黑蒙症状。视乳头水肿的患者可以出现旁中心暗点,视野缺损不明显,这类患者大多数都是因为颅内高压引起,所以首先要排除颅内高压引起的视乳头病变原因,找到原发病灶,针对原发病灶进行治疗,再给予营养神经的药物治疗,待原发病灶清除以后,基本上视乳头水肿会逐渐消退,患者的模糊感也会减退。
6.26万
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黄斑水肿最佳治疗方法
田涛
主任医师
眼科
黄斑水肿的治疗方法较多,建议患者针对病因进行治疗。如患者在白内障术后出现黄斑水肿,一般无需进行治疗。目前,黄斑水肿最有效的治疗方法是向玻璃体腔内注射药物,一般选择雷珠单抗、康柏西普等抗VEGF药或地塞米松缓释剂,抗VEGF药可使黄斑迅速消退,地塞米松缓释剂的药效持续时间较长,但两种药均容易反弹,临床上一般交替使用。
8.27万
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玻璃体后脱离是怎么回事
谢丽莲
主任医师
眼科
玻璃体后脱离是一种生理性的变化。玻璃体在年轻的时候,呈果冻状,像小孩子吃的果冻。随着年龄的增大,玻璃体会液化,液化的玻璃体从视网膜上面分离出来,临床上叫做玻璃体的后脱离。玻璃体后脱离最常见于中老年人,还有合并近视的病人,特别是高度近视的病人。因为随着年龄的增长,玻璃体会逐渐的液化,发生脱离。近视特别是高度近视的病人,玻璃体会提前液化,会出现提前的脱离。有的近视的病人可能在年轻的时候,30岁左右或40岁左右,有可能会发生玻璃体的后脱离。而普通人群大约50-60岁,发生玻璃体后脱离的机会比较多。但是年轻的时候发生玻璃体后脱离的病人,还是相对较少。玻璃体后脱离实际上是一种生理性的变化,发病率非常高。玻璃体后脱离有两大危害。第一大危害是在急性后脱离的时候,可以把视网膜的血管扯破,造成玻璃体 出血。第二大危害就是玻璃体的急性后脱离,可以把视网膜扯一个裂孔,如果裂孔没有被及时发现,有可能发生视网膜的脱离,造成视力严重下降。所以得了玻璃体后脱离的病人,一定要及时就诊,进行常规的眼底检查。
9.87万
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眼底出血如何治疗
刘茹
主任医师
眼科
眼底出血如何治疗?这一问题也回到眼底出血的原因上。它的治疗方案是根据它的病因来确定。假如这类患者是因为视网膜裂孔引起的出血,首先要找到视网膜裂孔所在,从而再用视网膜激光光凝术封闭裂孔,防止发生进一步的视网膜脱离。
如果是单纯视网膜病变,如视网膜血管病变或者糖尿病、高血压引起的眼底出血,也是通过视网膜激光光凝术封闭血管有病变的部位,防止其进一步出血。
如果是单纯视网膜大动脉瘤引起的出血,需要通过视网膜激光光凝术封闭瘤体。针对黄斑区的单纯出血,如黄斑区脉络膜新生血管,这类患者不需要行视网膜激光光凝术,也不能行视网膜激光光凝术。它需要通过维速达尔光动力疗法,或者玻璃体腔注射抗VEGF药物,来减少VEGF浓度,从而抑制新生血管生长,以达到治疗的目的。
7.13万
153
眼睛黄斑病变症状
刘茹
主任医师
眼科
眼睛黄斑病变症状主要因为黄斑区是看东西最主要的焦点,所以黄斑区一旦发生病变,患者可感觉到明显的视力下降,表现为中心暗点,或者不同程度的视力下降,伴或者不伴有视物变形。黄斑前膜患者膜牵拉,光感受其细胞层排列发生紊乱,就会引起视物变形。有些患者可以出现眼前黑影遮挡感。此类患者多见于年龄相关性黄斑变性患者,或者高度近视黄斑出血患者,在黄斑区出现一块血挡在中心凹处,所以眼前出现遮挡感。黄斑裂孔患者可以出现中心区域暗影。黄斑病变的治疗情况也根据病因来治疗,不同病因,治疗方案不同。就像中心性浆液性脉络膜视网膜病变,它治疗起来唯一的原则就是禁止使用糖皮质激素。因为使用糖皮质激素可以加重病情发展,这种病治愈率比较好,相对而言视力都可以恢复到0.8以上,但是患者容易复发。对年龄相关性的黄斑变性而言 ,需要玻璃体腔注射抗VEGF药物,来抑制VEGF浓度,从而达到治疗此病的目的。
9.98万
76
眼角膜发炎是什么引起的
周小平
主任医师
眼科
人的角膜相当于照相机镜头,角膜发炎从病因来讲可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、无菌性、非免疫性及理化因素刺激引起的炎症。不同原因引起的角膜发炎,其症状表现、治疗方案、预后情况都有所不同。如细菌感染需抗菌治疗,真菌感染需抗真菌治疗,病毒感染需抗病毒治疗,以及日光性眼炎,外伤等均需区别对待,最终结果需专科医生来处理。
7.03万
199
视神经乳头水肿及视盘水肿怎么办
刘茹
主任医师
眼科
视神经水肿及视盘水肿怎么办?一旦在临床中发现了这类疾病,首先要排除引起视盘水肿和视神经乳头水肿的原因。原因查找很重要,往往在临床上有好多患者可能只注意到眼睛,而忽略了全身病变,眼科医生就会通过眼睛检查,让患者做头颅部相关检查。一般患者都会发生颅内肿瘤,比方脑膜瘤、垂体瘤,压迫以后引起视盘、视乳头水肿。明确原因以后,下一步的治疗方案就是联合神经外科,在切除肿瘤的基础上,给予营养神经药物治疗。眼科需密切观察视乳头水肿消退的情况,及定期复查头颅部磁共振,了解肿瘤有没有复发的情况。另外,视乳头、视盘水肿的患者,一定要定期随访。临床上有水肿减退以后,过两年再次复发的迹象,有可能肿瘤再次生长,所以定期复诊很重要,并非切除肿瘤以后就一劳永逸。
9.26万
37
白内障症状
周小平
主任医师
眼科
白内障早期症状并不明显,仅表现为眼前有固定性暗影,表现为往左看暗影在左边,往右看暗影在右边,出现轻度视力下降及视物模糊,继续发展则视力严重下降,视物模糊加重,会出现单眼双视、混浊、眩光、视物变形、视物不清,到夜晚出现夜盲,白天光线较强则出现昼盲。若晚期白内障不治疗会出现并发症,出现眼胀、胀痛,甚至继发青光眼、葡萄膜炎等。
8.15万
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