科普知识
郴州市第一人民医院老年心血管内科
郴州市第一人民医院
共收录9位医生,可服务医生数2
高血压等级
何秀兰
主任医师
老年心血管内科
高血压分级根据患者血压水平区分,目前临床使用标准为WHO标准或中国分级标准,主要分为以下几级: 1、高血压Ⅰ级:收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg; 2、高血压Ⅱ级:收缩压为140-159mmHg之间,或舒张压为90-109mmHg; 3、高血压Ⅲ级:收缩压≥180mmHg,或舒张压≥110mmHg。 以收缩压或舒张压其中一个达到最高,为标准评估。
9.24万
484
2023.12.30
心肌致密化不全能治好吗
何秀兰
主任医师
老年心血管内科
心肌致密化不全为先天性疾病,主要为心室发育不良,心脏彩超表现为心室壁出现较多肌小梁粗大及肌小梁陷窝,导致心肌收缩功能不全,最后出现心衰表现,可通过心脏移植彻底治疗。 患者多于幼儿或儿童时期发病,部分患者于中年或老年发病,发病率逐渐升高。该病主要临床表现为心衰、心律失常、心脏扩大,治疗以药物为主,如心肌重塑、减轻心脏负荷及适度体力限制等,疾病后期治疗方法为心脏移植。
9.18万
215
2023.12.30
窦性心律不齐严重吗
李维军
副主任医师
老年心血管内科
窦性心律不齐是否严重应该一分为二的看。首先大多数窦性心律不齐可能没有太多临床意义,可能正常的成年人也非常常见,尤其女同胞经常熬夜也是非常容易出现窦性心律不齐。另外疾病不同的状态也容易出现窦性心律不齐,比如高热、其他疾病相对比较严重的阶段。所以要从不同的角度去看待窦性心律不齐,而不应该看到窦性心律不齐就认为非常严重。心脏跳得不整齐,其实这种情况如果有病因,建议控制病因,把病因去除,把原发病控制好就可以。
9.11万
519
2023.12.24
高血压会引起什么病
何秀兰
主任医师
老年心血管内科
高血压可引起血管压力增高、心脏负荷过重,导致靶器官损害,可引起以下疾病: 1、心脏损害:可引起左心房肥大、右心室肥大,最后可能出现冠状动脉粥样硬化,导致心绞痛、心衰,甚至出现急性左心衰引起的心肌扩张; 2、肾脏损害:长期高血压可引起肾动脉粥样硬化,导致肾功能不全,甚至肾衰、尿毒症; 3、脑部损害:影响大脑血管,引起动脉瘤,严重时血管壁变薄,导致脑出血,即中风。也可导致颈动脉硬化,引起头晕、脑部供血不足; 4、四肢损害:影响四肢血管出现粥样硬化,引起下肢血管慢性闭塞,导致间歇性跛行。
11.20万
221
2023.12.23
冠脉造影是怎么回事
李维军
副主任医师
老年心血管内科
冠脉造影是一个针对冠心病的介入检查,不是一个真正意义上的手术,因为它是一个微创的检查,所以平常一些大夫把它叫做手术,但是对病人而言可能很难接受,一说到手术可能会觉得是很大的创伤,其实不然。冠脉造影是一个非常小创伤的检查,一般来讲,目前95%以上都是通过上肢的桡动脉穿刺,然后经过桡动脉血管向心脏方向缓慢送入一个造影管,送到冠状动脉开口,这个时候推入显影剂,然后拍电影,会很清晰地看到冠状动脉充填的情况。如果有充盈的缺损,一般认为血管这里堵塞,阻塞的严重程度也一目了然。所以冠脉造影在冠状动脉诊断当中起到非常好的作用,是一个非常高的地位,是冠心病诊断当中的一个金标准。
10.26万
190
2023.12.20
老年人血压高怎么办
李维军
副主任医师
老年心血管内科
老年人血压高是一个非常常见的问题,但是也不用怕。随着老年人动脉硬化等情况的发生,老龄高血压的发病概率比成年人要更高一些。老龄高血压的治疗不是单纯用点降压药那么简单,任何疾病的治疗,尤其是老年慢病,像老龄高血压的治疗,是一个综合的治疗,不仅仅是药物的治疗,因为药物治疗起到的作用是有限的,还受到一些其他原因的影响。所以在老龄高血压的治疗过程当中,药物治疗是最基本的、最中心的一个治疗方案,另外还要结合饮食习惯的改变进行血压控制,比如要求高血压的病人,尤其老年人,吃清淡一点,少放盐、少放油,这样可能对高血压的控制、对药物的作用更好一些,另外就是生活方式的改变,建议适当的运动,这样有利于提高药物的敏感程度,有利于老龄高血压的控制。
5.79万
296
2023.11.22
心律失常是什么引起的
李维军
副主任医师
老年心血管内科
心律失常通常由很多原因可以引起,可以归纳为三大类。一类是一些正常的情况,非器质性的一些情况,比如熬夜、焦虑、紧张,可以出现心律失常。另外就是一些器质性疾病的状态可以出现心律失常,通常这里面又分为两大类;一类是本身心脏疾病引起的心律失常,这种在临床当中是非常多见的,比如心脏疾病、冠心病、高血压,甚至心肌病、心肌炎、老年人的瓣膜病变、心衰等,这些非常容易引起心律失常;另外老年人的一些非心脏疾病也可以引起心律失常,比如肺部疾病慢阻肺,还有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,这些疾病也是非常常见、容易引起老年人心律失常的原因。
8.50万
260
2023.11.11
老年人高压200严重吗
李维军
副主任医师
老年心血管内科
老年人血压200mmHg是非常严重的。血压的正常值范围,成人收缩压一般为90-140mmHg,舒张压一般为60-90mmHg。200mmHg的收缩压是非常高的,这个时候一般诊断为高血压病3级,即极高危组,从这个诊断可以看出非常严重,而且有研究显示血压每升高10mmHg,主要心脑血管事件发生的风险会增加36%。所以对于老年人出现200mmHg的血压,很容易出现心脑血管并发症,尤其要引起重视,一定要逐步把血压控制下来,才能获得降压的最大获益,而不仅仅看血压数值。200mmHg的血压是非常严重的,老年人通常血管硬化是非常普遍、非常明显的,所以这个时候容易引起一些高血压所致的心脑血管并发症。
8.84万
437
2023.11.06
老年人心脑综合征的症状
李维军
副主任医师
老年心血管内科
老年人心脑综合征有独特的症状,一个是脑血管原发病的症状,比如原发病是脑梗,会出现脑梗的一些症状,比如偏瘫、嘴角歪斜、一侧肢体乏力,甚至可能有头晕、头痛这些症状。出现这些症状的同时还会合并有一些心血管疾病的症状,比如类似心梗或者心绞痛的一些症状。有些人可能会有胸痛或者胸闷,甚至心悸、晕厥的一些情况。这些情况合并脑血管疾病的症状同时存在,所以情况相对比较复杂,既表现脑血管疾病的一些症状,也表现心血管疾病的一些症状,这时一定要注意鉴别,也要注意不要误诊或者漏诊,只看到其中一面,要全面把握患者的情况,可能才不会造成一个严重的后果。
8.48万
254
2023.10.24
心肌炎的治疗方案
何秀兰
主任医师
老年心血管内科
心肌炎治疗根据疾病类型不同采取不同治疗方案,主要有以下几点: 1、轻型心肌炎:治疗以休息为主,结合药物对症治疗; 2、爆发性心肌炎:需严格控制体力活动,绝对卧床休息; 3、严重爆发性心肌炎:需进行激素、免疫抑制剂治疗。 多数心肌炎患者可出现心衰、心律失常、心源性休克,需对症治疗。心衰患者需进行扩管、利尿治疗,减轻心脏负荷;心律失常患者需进行抗心脏猝死治疗等。
8.18万
352
2023.09.30