科普知识
郴州市第一人民医院ICU
郴州市第一人民医院
共收录19位医生
重症胰腺炎的治疗
单斌
副主任医师
ICU
重症胰腺炎应在正规医院系统治疗。临床中多数重症胰腺炎患者因血管扩张,导致体液大量流失,组织间循环血运不足,故应在发病24-48小时之内进行补液。还应给予镇痛治疗,因疼痛易使患者烦躁不安,还会引起括约肌收缩,甚至加重病情。同时,还可通过鼻胃管解决进食问题,并能很好地为肠道提供营养,促进肠道恢复。另外,还应积极应用奥曲肽抑制胰酶生长,并辅以免疫调节治疗。
6.69万
495
2023.12.16
脑溢血昏迷不醒会死吗
任群峰
副主任医师
ICU
脑出血的病情进展快、出血量大,且迅速形成脑疝,压迫重要的脑组织或者导致重要的神经中枢受损,没有办法得到及时的处理和治疗,病人可能很快就会死亡;如果脑出血得到及时有效的控制,相关方面的并发症也得到有效的处理,其他器官又没有得到明显的损害,在这种情况下经过合适的治疗和康复,病人可以存活很久。根据统计,脑溢血昏迷后病人的死亡率其实并不是很高,但是有一部分人遗留严重的并发症,给家庭以及病人本身带来很大的负担,所以还是要以预防为主,才能够更好的减少各种疾病的发生。
7.69万
45
2023.12.12
急性左心衰的分级
单斌
副主任医师
ICU
若急性左心衰按照Killip分级可分为四级,即Ⅰ级无心衰症状;Ⅱ级轻度心衰,肺部啰音;Ⅲ级心衰明显,肺部啰音>50%并伴有急性肺水肿,死亡率高达35%-40%;Ⅳ级可出现心源性休克症状,血压低于90mmHg。若按照NYHA分级亦可分为四级,即Ⅰ级患者活动量不受限制;Ⅱ级体力活动受到轻度限制;Ⅲ级体力活动明显限制;Ⅳ级休息状态下即感觉不适。
7.52万
422
2023.12.04
肾功能衰竭是怎么回事
任群峰
副主任医师
ICU
肾功能衰竭是指肾脏功能部分或者全部丧失的一种病理状态,按照发病的急与缓,分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭是指多种疾病的原因导致双肾功能急性丧失,短时间丧失排泄功能;慢性肾功能衰竭是指各种原因导致的慢性肾病发展至晚期出现的一系列肾病综合征。肾功能衰竭根据发生的部位可以分为肾前性、肾性及肾后性,根据肾功能损害的程度又分为4期,具体如下: 1、储备功能下降期,患者无症状; 3、肾功能代偿期; 3、肾功能不全失代偿期,患者有乏力、食欲不振以及贫血等症状; 4、尿毒症期,患者出现尿毒症的症状。
9.18万
100
2023.11.21
脑动脉瘤破裂能活多久
许小林
主任医师
ICU
这个应该没有标准答案。因为动脉瘤是一个良性肿瘤。如果只是一个动脉瘤,又及时的进行了手术治疗,则然后在医院里又防止出现脑血管痉挛,以及脑积水等并发症的话,则可以痊愈。如果是出血比较重,当时出血时候就形成了颅内血肿,中线移位,呈深昏迷,并且有急性脑积水,则有可能需要抢救生命,抢救了生命,也可能是个植物状态,或者是有的病人还没送医途中就已经死亡。动脉瘤破裂,临床上见到有的病人就是只上个厕所,当排便用力,动脉瘤破裂就死亡。所以动脉瘤破裂存活时间要根据具体情况具体分析。
9.67万
514
2023.11.10
脑膜瘤病人术后护理方法
许小林
主任医师
ICU
脑膜瘤病人主要是手术以后,及时要发现他的病情变化。所以首先第一个是要观察病人的神志,是不是清醒?然后瞳孔大小,对光反射是不是灵敏?生命体征,体温、脉搏、呼吸、血压,是不是正常?以及四肢的活动有没有偏瘫?或者偏盲?复视还有失语。另外还要观察病人是不是有癫痫,小便量是不是正常。第二个就是手术后的病人要求,肢体还是要他早期活动,如果病人能够下床,可以适当的下床活动。第三个就是病人的饮食,要求给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食,以加强营养支持。
7.89万
484
2023.11.04
重症胰腺炎怎么治疗
单斌
副主任医师
ICU
针对重症胰腺炎患者,早级临床多采用手术治疗,但因患者胰腺呈进行性坏死,且易引起多器官衰竭,手术治疗效果较差。目前多采用保守治疗,密切关注并调节机体电解质平衡,保证营养充足,多数患者可获得较好恢复。临床建议在疾病早级或中级应进行及时有效的治疗,避免进一步发展为重症胰腺炎。若患者出现上腹痛累及腰背部时,应警惕是否为重症胰腺炎,及时到医院进行正规治疗。
5.43万
455
2023.10.26
车祸蛛网膜下腔出血后遗症
许小林
主任医师
ICU
车祸后蛛网膜下腔出血后遗症,就是因为蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血,血液细胞分解产物,可以刺激脑血脑动脉的收缩,引起脑血管痉挛、脑缺血、脑神经功能缺失,也可以引起病人的头痛、头晕、偏瘫、失语,或者一侧肢体的麻木及癫痫等。蛛网膜下腔出血,一些血块可以阻塞蛛网膜颗粒,室间孔中脑导水管跟脑脊液循环通路,而引起梗阻性脑积水,病人可以出现长期的昏迷等。所以车祸后蛛网膜下腔出血,一般要使用钙离子拮抗剂,就像尼莫地平,以防止脑血管痉挛。严重的脑积水要立即进行脑室钻孔引流或者腰大池引流,或者腰穿等。
8.80万
237
2023.10.11
车祸后蛛网膜下腔出血的症状
许小林
主任医师
ICU
车祸是因为直接暴力作用于头部,而引起的脑外伤。车祸本身可以导致严重的颅脑损伤,与广泛性脑挫裂伤,轴索损伤。颅内血肿有硬膜外、硬膜下、脑内,以及大脑皮层血管动静脉破裂而引起出血,积聚之后,蛛网膜下腔出血。车祸蛛网膜下腔出血的症状,其实与动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血症状是一样的,主要是剧烈的头痛、呕吐、意识模糊,还有就是因为蛛网膜下腔出血,可以引起血管痉挛,导致脑缺血,一侧的偏瘫,或者失语,偏身感觉麻木等症状。蛛网膜下腔出血,所以症状有轻有重,重可以出现昏迷,轻则只是单纯的头痛、呕吐、视物模糊等等。
8.99万
323
2023.10.07
重症胰腺炎诊断标准
单斌
副主任医师
ICU
临床中重症胰腺炎多基于急性胰腺炎发病,多数急性胰腺炎患者表现为急性上腹痛,且伴有恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音消失等胃肠道症状。重症胰腺炎首先在急性胰腺炎的临床表现基础上结合生化、检验、影像学,合并下列之一即可判断:胰腺脓肿、脏器功能不全、血性的腹水、CT检查D/E级。其中,脏器功能不全包括ARDS(呼吸窘迫综合征)、肾功能衰竭、肝功能衰竭。
6.89万
140
2023.10.01