科普知识
郴州市第一人民医院麻醉科
郴州市第一人民医院
共收录30位医生
小儿肠套叠手术麻醉方式
曾智琴
副主任医师
麻醉科
小儿肠套叠手术的麻醉方式是气管插管的全身麻醉。气管插管的全身麻醉首先是全麻的诱导,一般以镇静、镇痛、肌松三类药为主。镇静药一般是咪达唑仑、丙泊酚等,镇痛药一般以芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等阿片类镇痛药为主,肌松药包括顺式阿曲库铵、维库溴铵、罗库溴铵等。进行全麻诱导以后,孩子会处于一个镇静、镇痛、肌松的状态,即常人所说的没有自主呼吸,此时从其口腔置入一个气管导管,一直插到声门下,连接麻醉机,进行供氧,给予机控的呼吸,术中保证患儿不缺氧。小孩子的手术一般会采用一些对孩子影响比较小的药物,即起效快、代谢快、对其肝肾功能影响比较小,保证小孩子苏醒比较快。因为现在讲究舒适化的麻醉,小孩的手术更讲究舒适化的麻醉。
6.86万
159
2023.12.28
靶点可视化治疗费用高吗
李松林
副主任医师
麻醉科
靶点可视化治疗目前包括超声下的可视化、X光下的可视化、CT下的可视化,还有DSA下的可视化。不同的病症具有不同的治疗方法,费用均不一样。比如超声下的可视化治疗收费大概是每半个小时120元,有的人可能觉得120元很贵,有的人可能觉得120元很便宜,所以费用的高低与自己的经济承受能力和接受范围有关。关于费用的问题,由于现在的收费都是按省物价局规定的价格进行收费,所以治疗费用都会考虑当地的经济水平和大家的接受能力。因此,靶点可视化治疗的费用高低应该是适中的,不会太高,也不会太低,目前基本上是处于可控的状态。比如最贵的是DSA手术下的靶点治疗,费用大概在4000元左右。
6.32万
472
2023.12.16
人流手术麻醉多久能醒
李松林
副主任医师
麻醉科
人流术后麻醉后苏醒的时间取决于选用的麻醉方式。如果选用局部麻醉方式,患者一直处于清醒状态,不存在术后需要多久才能醒的问题。如果采用全身麻醉,术后患者需要一定的苏醒时间。目前,手术麻醉使用的都是起效快、作用时间短、代谢快的药物,因此患者苏醒比较迅速。一般,大概在手术结束30分钟内患者可以完全清醒,但是完全清醒以后不代表自己能够独立完成一些操作,比如高空作业和开车等。所以,全身麻醉人流术后,患者的苏醒时间一般认为是30分钟。如果患者要自己开车或者是做其他作业,建议在24小时以后进行。
9.26万
218
2023.12.08
小儿肺畸形手术麻醉方式
曾智琴
副主任医师
麻醉科
小儿肺畸形的手术麻醉方式以全身麻醉加气管插管为主。全身麻醉主要是镇静药、镇痛药、肌松药的应用。首先是全麻的诱导,诱导过程中以咪达唑仑、丙泊酚一类的镇静药为主,镇痛药是芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等,肌松药以顺式阿曲库铵、维库溴铵、阿曲库铵为主。全麻诱导以后小孩就处于一个镇静、镇痛、肌松的状态,就是平常所说的没有自主呼吸,因此从其口腔置入一个气管导管,一直插到声门下,连接麻醉机,保证患者手术过程中不缺氧,处于机控呼吸的状态。儿童的麻醉一般会采用一些起效快、代谢快、对小孩子的肝肾功能影响比较小的药,有利于术后顺利的苏醒,且苏醒以后比较舒适,因为现在一般都比较讲究舒适化麻醉。
5.46万
500
2023.12.02
小儿食管闭锁手术麻醉方式
曾智琴
副主任医师
麻醉科
小儿食管闭锁手术的麻醉方式一般是全身麻醉加气管插管。一般首先是全麻的诱导,通常用镇静药、镇痛肌药、肌松药进行。镇静药主要一般是力月西、丙泊酚等,镇痛药包括芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等,肌松药一般是顺式阿曲库铵、维库溴铵、罗库溴铵等。使用镇静药、镇痛药、肌松药以后孩子没有呼吸,从口腔置入一个气管导管,一直插到声门下,连接麻醉机,以术中供氧、做呼吸,保持患儿正常的呼吸状态。儿童的手术一般采用一些相对起效快、代谢快、术中影响比较小的麻醉药,这样术后孩子的舒适度也会比较好。
9.35万
405
2023.11.23
小儿鸡胸矫正手术麻醉方式
曾智琴
副主任医师
麻醉科
小儿鸡胸手术矫正的麻醉方式一般是气管插管的全身麻醉。气管插管就是在麻醉诱导以后,从患者口腔置入一个气管导管直至声门下,连接麻醉机进行一个机控的呼吸,保证患儿手术过程中不缺氧。全身麻醉一般首先是全麻诱导,药物一般以镇静药、镇痛药、肌松药为主。镇静药一般是咪达唑仑、丙泊酚等,镇痛药一般是芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等,肌松药以顺式阿曲库铵、维库溴铵、罗库溴铵为主。小孩子的用药量一般根据其体重来决定。一般儿童的麻醉会采用一些起效快、代谢快、术中对其心肺、肝肾功能影响比较小的麻醉药,保证小孩子能够顺利舒适的苏醒。现在一般都讲究舒适化的麻醉,儿童更加要舒适化麻醉。
6.04万
18
2023.11.09
什么是神经病理性疼痛
李松林
副主任医师
麻醉科
神经病理性疼痛指神经本身的功能发生障碍而导致的一类疼痛。可以简单的把神经理解为家里的电线,功能作用是传导电流。既然它是一根电线,就要遵守物理定律,包括电压、电阻和电流的相关关系。当刺激作用于躯体时,刺激神经会产生电压,电压通过神经传导电流,电流的大小代表不同的信号。由于本身原因或者是外周原因导致本身的电阻改变以后,传导的信号会发生相应改变。若对躯体进行触摸的刺激,传导信号改变以后,可能传导为针刺的疼痛,此时表现为病理性的疼痛。病理性疼痛根据病因一般分为以下2种: 1、原发性的神经病理性疼痛:主要指病因不明确的,即自发性的神经病理性疼痛。 2、继发性的神经病理性疼痛:主要是继发于其他疾病之后,比如带状疱疹后的神经痛,属于病理性疼痛,继发于疱疹。所以,神经病理性疼痛是指神经本身或者是神经周围的组织对其影响造成功能障碍而导致的一类疼痛。
5.79万
321
2023.11.09
小儿外伤性脑出血手术麻醉方式
曾智琴
副主任医师
麻醉科
小儿外伤性脑出血手术的麻醉方式是全麻插管。根据小孩子外伤的情况,如果外伤严重,除了全麻插管的麻醉操作以外,可能还会做一些其他的有创操作,比如静脉穿刺、动脉穿刺,以确保手术过程中的输液,能够随时监测生命体征。全麻插管一般是做全麻诱导,以镇痛药、镇静药、肌松药为主。镇痛药主要是芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等,镇静药是力月西、丙泊酚等,肌松药一般是顺式阿曲库铵、维库溴铵、罗库溴铵等。全麻诱导之后从患儿的口腔里面插一根气管导管,插到气道并连接麻醉机,以供氧做呼吸。麻醉的过程大概就是这样。小孩子的手术尽量用一些对儿童影响比较小、代谢比较快的药,术后舒适度也会比较好。
7.84万
106
2023.11.03
宫腔镜检查需要麻醉吗
李松林
副主任医师
麻醉科
宫腔镜检查主要是妇科用于观察子宫内腔形态的微创治疗手术,虽然没有人流手术的操作复杂,但是由于子宫宫颈管非常细,所以宫腔镜检查需要扩张子宫颈管,让宫腔镜进入到宫腔内,在扩张宫颈管的过程中会产生疼痛。宫腔镜进入宫腔以后,由于宫腔的形态比较小,观察视野受到限制,为了能够更好的观察,需要用液体进行宫腔的充盈,在充盈过程中子宫受到扩张的充盈作用,也会产生疼痛。因此,宫腔镜检查存在疼痛,一般推荐采用全身麻醉或者局部麻醉。
5.46万
134
2023.10.29
神经病理性疼痛的疼痛特点
李松林
副主任医师
麻醉科
神经病理性疼痛有以下特点: 1、自发性疼痛:即没有外界任何刺激的状态下,神经依然异常的放电,导致疼痛,导致局部的感觉缺失; 2、痛觉过敏:比如针刺等很小的刺激,本来是很微小的疼痛,但患者会把它无限放大,放大为拿刀在切、拿刀在砍的疼痛; 3、促诱发痛:即非伤害性的刺激,比如抚摸本来不会产生疼痛,但是患者会把这种抚摸的良性刺激理解为伤害性的刺激,导致疼痛; 4、感觉异常:主要表现为感觉的过敏、感觉的减退和感觉的迟钝。
7.94万
274
2023.10.20