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郴州市第一人民医院烧伤整形外科
郴州市第一人民医院
共收录11位医生
全切双眼皮怎么消肿
许喜生
主任医师
烧伤整形外科
切开法双眼皮手术的损伤比埋线或压线大一些。一般术后前3天水肿比较明显,一周左右基本消退。完全消退的个体差异比较大,与术中创伤也有相关性,一般1-3个月左右水肿完全消退。很多专家主张手术后把眼睛包扎24小时,消肿快。另外,在切口涂少量眼膏,手术当天冷敷,以后不需要包扎,每天涂少量抗生素眼膏即可。清洁面部时不要打湿伤口,保持干燥。避免术后剧烈运动,清淡饮食,一周内少用眼睛,但是可以多做眨眼、睁眼的动作,促进血液循环,以及静脉、淋巴回流,减轻水肿。
7.43万
187
2023.11.30
烫伤起脓怎么处理
陈凯
主任医师
烧伤整形外科
烫伤起脓表示创面已经出现感染,同时通常出现皮肤温度增高红肿,甚至全身的发热,这时需要立即到烧伤专科进行处理,由专业的医务人员对创面进行清创换药,清洗伤口,去除脓液外用抗感染药物及抗菌敷料包扎,如果全身有发热或者范围较广,则要静脉使用抗生素。感染是烧伤创面最常见的并发症,在处理创面期间,一旦发现伤口有流脓红肿的迹象,就要停止,要更改治疗方案,加用抗菌药物抑制细菌,杀死细菌,使创面度过感染期,恢复到修复期。
9.65万
34
2023.11.28
烧伤起泡可以弄破吗
陈凯
主任医师
烧伤整形外科
烧伤后小的水泡可以不用管,大的水泡要用无菌的针头将水泡液抽出,在抽的过程中,尽量不要损伤表皮,导致表皮的脱离,创面的表皮是很好的保护膜,能够防止细菌的入侵,优于其他外用的药物及敷料,因此在处理急救或烧伤创面的时候,对表皮要竭尽全力保护,创面表皮下的渗液会持续较长时间,前48小时的渗液较多,如果水泡抽吸以后,再次出现增大,可以继续抽吸,过多的水泡液聚集于水泡皮下,将会引起创面感染的几率增高。
9.83万
319
2023.11.02
创伤性溃疡怎么办
陈凯
主任医师
烧伤整形外科
创伤性溃疡通常是需要手术治疗,它多伴合并有感染,形成了深部的窦道,手术的治疗方法一般分两期,一期首先清创行负压,封闭式负压吸引技术。清创主要是清除残留的坏死组织感染灶,使创面相对清洁,恢复本身的血运。二期再考虑使用直接缝合、皮瓣移植或者自体皮移植术,比如开放性骨折的病人,早期由骨科医生先行创面的复位及固定,转到骨科以后,给予创面的清创,待创面感染及组织新鲜以后,再行进一步的治疗,可以采取植皮或者是皮瓣来修复。
5.35万
442
2023.10.19
溃疡的白色需要刮掉吗
陈凯
主任医师
烧伤整形外科
溃疡白色通常是因为创面的渗出形成的一种蛋白膜,它有可能结合了本身的一些外用药物,和其他的一些杂质在里面,通常情况下建议将白色的物质刮掉,因为白色膜状物可能会导致膜下的细菌繁殖,增加感染的几率,然后创面的渗液无法得到充分的引流,但是如果在早期,创面比较干净没有感染,膜成一种透明状可以掀起观察,如果下方较清洁也可以暂时保留,在刮除的时候,要到专科医院,找专门的烧伤医生进行处理,下方的很多肉芽新生的毛细血管,尽量要予以保护不要破坏。
6.13万
196
2023.10.17
瘦脸整形是怎么回事
许喜生
主任医师
烧伤整形外科
现在国人的先天发育不一样,有的人因为面部的脂肪、肌肉比例不太协调,照相不好看,希望通过手术达到平衡,形成具有立体感的V字小脸。目前瘦脸有几种方式,肉毒素能使肌肉萎缩,需要多次注射。其危害主要是肉毒素的并发症,常见并发症主要是疼痛、青紫、头痛、感染、局部麻木。如果层次不清或者注射量过大,可导致全身肌无力、尿失禁,甚至出现呼吸抑制导致死亡,但这个情况很少见。青紫、瘀斑等并发症一般短期内会自然消掉,不需要特别处理。瘦脸针整形对于咬肌肥大或下颌骨突出的患者无效,需要采用截骨治疗,截骨的并发症主要是下颌骨骨折、神经损伤。短时间内,如果神经牵拉出现麻木,一般半年左右就会恢复,不用太担心。最严重的并发症是损伤面动脉,没有及时发现,可能因为大出血窒息导致死亡。另外还有血肿感染、双侧不对称、术后肿胀。另外,婴儿肥的脸型,可以采取去除颊脂垫的方法治疗。如果操作正确,没有特别的并发症。对于面部臃肿,颏下脂肪堆积的,将面颊部颏下区多余的脂肪抽掉,恢复清晰的轮廓,使面部更有立体感。抽脂的风险主要是感染、皮肤缺血坏死、肌肉粘连、肌肉血管神经损伤,最严重的并发症是局部凸凹不平,需要操作经验非常丰富的医生操作。
8.55万
71
2023.10.06
烫伤可以用芦荟擦吗
陈凯
主任医师
烧伤整形外科
烫伤后不能用芦荟擦,芦荟可能会导致创面的感染加重,在已愈合的创面使用芦荟,部分可以保护新生的疤痕表皮,但在创面使用芦荟,因芦荟没有抗感染的能力,甚至有可能导致细菌繁殖,增加感染的几率,因此在创面愈合区禁止使用芦荟,而且目前市面上的芦荟液大多是保健用品,含有其他成分,可能会对创面愈合产生不利的影响,甚至引起皮肤的过敏,不在医生的指导下不建议使用。
8.83万
257
2023.09.28
溃疡自愈的过程
陈凯
主任医师
烧伤整形外科
溃疡自愈是一个相对复杂的生理愈合过程,通常由组织坏死、炎性渗出、肉芽形成及创面上皮化迁徙,它受很多内在和外界的因素影响,常见的影响因素有以下几个,年龄偏大的愈合能力相对于缓慢;伤口是否有感染,直接影响到创面的病程;全身的营养状况,包括会影响到创面是否得到充足的营养;还有本身是否有吃抑制生长的药物,比如糖皮质激素或免疫抑制药。这些均会影响创面的愈合。
5.41万
377
2023.09.25
植皮手术成功率
许喜生
主任医师
烧伤整形外科
影响皮瓣存活的原因主要有以下几个方面: 1、植皮的厚度,一般皮瓣越薄,越容易存活,皮瓣越厚,存活难度相对更大一些。但是皮瓣越薄效果相对差一些,受区容易挛缩,供区疤痕相对小; 2、创面的情况:如果创体干净,有新鲜的肉芽组织,植皮存活几率比较高。如果出现创面感染,特别是脓毒血症、金葡菌感染,皮瓣很容易被细菌吃掉,不容易存活; 3、与组织供氧供血有关,创面好比一块土壤,植皮好像种庄稼一样。如果土壤肥沃,庄稼肯定容易活。如果创面无法提供有效的血供,皮瓣同样难以存活; 4、患者自身的情况,如果病人有慢性消耗性疾病,像高血压、糖尿病,特别是糖尿病血糖控制不好的患者,植皮很难存活; 5、与手术操作有关,手术操作压力要把控的比较好。如果植皮过程中皮瓣移位,也不容易存活; 6、手术后处理,预防感染。如果皮瓣下有积血、淤血,要及时清除,重新加压,这也是很重要的。 如果创面好,一般薄中厚皮片的成功率为95%,甚至是100%。如果是全厚皮瓣,有的病人植皮100%存活,有的患者有80%-90%存活,有时候只有50%-60%存活率。
9.70万
531
2023.09.23
全切双眼皮拆线疼吗
许喜生
主任医师
烧伤整形外科
在双眼皮手术过程中,在打麻醉镇静,或者进麻药的时候有点不适感,好像平时打屁股针或者做皮试一样。手术过程中,一般感觉不到疼痛。 拆线痛不痛要看拆线手法。一般在手术后第6天用很细眼科剪拆线,如果线头镶合在皮肤之内,用显微镜放大3-5倍,甚至10倍,用显微剪拆基本可以做到无痛操作。 如果线结不是很深,缝合的好,拆线技巧好,患者感觉不到明显疼痛,这与拆线手法有关。
6.27万
288
2023.09.21