目前，针对胆囊息肉的治疗，在2017年欧洲多学会联合指南中有明确规定，小于10mm的息肉可以定期随访观察，而不予以手术切除；大于10mm的息肉手术切除。因为大于10mm的息肉癌变倾向非常高，为避免患者无法观察、随访到息肉是否癌变或者早期已经癌变，大于10mm的胆囊息肉还是应该进行手术切除。针对小于10mm的息肉，分两个层次，如果息肉直径小于6mm，可每2年复查一次彩超，观察息肉是否增大；如果息肉在6-9mm，可每半年到一年复查一次彩超，若息肉有明确增大迹象，可手术切除。

一般来说早期肝癌专科专家建议还是手术治疗为主，手术治疗包括几种，第一个是以前常规的开腹手术治疗，把肿瘤做切除，或者做规则性的肝切除。第二种是腹腔镜的肝癌切除，也包括肝癌的局部切除，以及规则性的肝叶切除或者肝段切除。目前郴州第一人民医院南院肝胆外科已经开展了腹腔镜肝癌切除，而且有一部分病人取得了比较好的效果；除了开腹手术以及腹腔镜手术以外，还有射频治疗。对于小肝癌，如果这个位置非常不理想，例如大血管靠近，或者有的是侵犯大血管，这种时候可以考虑做射频治疗； 另外，考虑可以做肝移植，肝移植主要适合于肝功能损害很严重，没有办法肝脏切除的病人，所以可以考虑肝移植。

胆红素主要由人体内红细胞破坏产生，在人体内主要的成分是游离胆红素。胆红素升高俗称黄疸，原因有溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。胆红素代谢过程中的任何一个环节出现问题，均可导致血液循环中胆红素升高。胆红素代谢过程是红细胞破坏生成游离胆红素，通过肝脏结合，形成结合胆红素，以胆汁的形式通过胆道系统排入肠道中。比如红细胞破坏过多，易导致血液中游离胆红素升高，胆红素也会升高；如果无法将血液循环中的游离胆红素转化为结合胆红素，也会导致血液中胆红素升高；如果胆汁排泄过程中出现梗阻，胆汁无法排泄到肠道中，血液中胆红素也会升高。

目前医院里还没有胰胆炎合剂这种药物，而且最新版的国内外胰腺炎指南里也没有胰胆炎合剂这种药物，可能是一种中成药，使用这种药物之前建议还是需要请专科医生看过后再决定。胰腺炎的发生原因有很多种，治疗方式也是因人因病而治的，是一种综合性治疗方式，需要根据每个病人的发病原因，疾病发展情况，并发症的发生情况而采取不同的治疗策略的，绝不是是依靠一种药物就能够治好的。

胆囊萎缩分两种情况：一、是进食后胆汁排空了去照的彩超，会提前使胆囊缩小，部分彩超医生在不知情的情况下回报提示胆囊萎缩，这种情况无需处理。二、是比较常见的情况，胆囊结石合并慢性胆囊炎，由于胆囊反复的慢性炎症导致胆囊壁纤维化，胆囊整体萎缩缩小，这时候胆囊已经丧失原有的功能了，这种情况下是需要行手术进行切除的。此外，长期的胆囊萎缩需要高度警惕胆囊癌变的可能，故发现胆囊萎缩的患者，在确定为结石或慢性炎症导致的萎缩，还是建议尽早行手术切除。

ERCP造影术叫做造影，肯定是要拍片的，其实跟做胸透是一样的，医生，包括其他高等级医院的老师，做ERCP造影也是这样的。一般来说需要查5-6张片子，相当于患者做5-6张胸片一样的效果，这一点放射量对于患者来说，基本上可以忽略不计，这是第一个。第二个ERCP因为毕竟是一个手术，跟开腹手术其实是一样的，有相应的并发症。ERCP手术的并发症包括术后的胰腺炎、术后出血、术后的胆管炎，术中、术后胃肠穿孔、胃肠瘘，这些并发症的发生率一般来说都比较低，都小于1%或者3%，广大患者不要太担心。而且一旦发生并发症，医生也会有相应的对症处理措施，对并发症予以治疗。总体来说，ERCP手术，第一，放射量比较小，不会对身体造成很大的危害。第二，是比较安全的，是一个成熟的技术，广大患者不要太过担心。

实际上这个问题很重要，因为手术切除以后不代表问题彻底解决了。当然我们以前的观念认为手术切除就一了百了，什么事都做好了。但实际上现在还是有大量的专家认为应该有辅助治疗。辅助治疗包括几种。一、介入治疗，医学上面称为栓塞治疗，英文缩写叫TACE治疗，它就是从肝动脉注射药物以及栓塞剂到病灶局限部位做治疗；二、中医中药治疗，这是我们国家的瑰宝，中医治疗上是一个很重要的方面；三、免疫治疗，提高病人的免疫力，对于病人整体的预后有很好的保障；四、靶向治疗，如索拉菲尼，还有其它的一些治疗，包括AP-1这些现在很多的靶向治疗药。它以索拉菲尼为主，对于这些预防复发还是有很好的效果。

胆囊结石引起的疼痛，实际上是胆绞痛。临床上有些病人痛得非常厉害，甚至在地上打滚、在床上翻滚，有的人要跪着身体或侧着身体才会舒服。这种时候可以使用药物，大家经常讲的止痛药，临床上常见的止痛药都可以进行止痛。另外，还要进行一些解痉利胆的药物的治疗，对疼痛可以起到一定的缓解方式。但是这些疼痛的缓解这些方式，如止痛、消炎、利胆这些处理，实际上只是一个缓解。真正的解决问题，还是需要到医院，可能需要做手术或者是取石之类的，这样才能够彻底的把胆囊结石治好。否则胆囊结石、胆绞痛发作过一次以后，一般的病人后续会慢慢又开始发作，对后续的生活质量也会造成很大的影响。

鸡汤内含的油脂较高，能强烈刺激胆囊排泄胆汁，胆囊息肉多附着在胆囊壁上，一般不会移动，且胆囊息肉质地较软，故即便刺激胆囊强烈收缩，息肉也不会嵌顿，一般不会引起腹痛症状。因此，胆囊息肉的患者是可以喝鸡汤的，但胆囊息肉的患者需要密切观察息肉变化，如果息肉短期内增大或者直径大于1厘米，建议行腹腔镜切除胆囊。

胆囊不产生胆汁，也不参与解毒，胆汁产生和解毒功能完全由肝脏来完成。所以，胆囊最主要的功能是储存胆汁和浓缩胆汁，切除胆囊并不影响胆汁的产生及分泌，对于正常人没有太大影响，即胆囊切除后，患者仍然可以像正常人一样工作和生活。但少数病人胆囊切除后，可出现消化道症状，如腹胀、腹泻、消化不良等症，与胆汁排泄不畅有关，通过对症处理，可得到缓解。