科普知识
长沙市第三医院骨科
长沙市第三医院
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腕管综合征鉴别诊断
王康
副主任医师
骨科
腕管综合征表现为夜间手指疼痛,压指试验阳性,肌电图检查从近侧腕横纹到大鱼际正中神经传导速度延长。腕管综合征鉴别诊断主要有末梢神经炎和神经根型颈椎病。 末梢神经炎以手指麻木为主,疼痛较轻,多为双手呈对称性感觉障碍,鉴别时困难较小。 神经根型颈椎病与腕管综合征鉴别较为重要,二者均有手指麻木、疼痛,但治疗完全不同。二者可能同时存在于同一个病人,需仔细鉴别,分别治疗可取得良好疗效。神经根型颈椎病特点是疼痛呈放射性,从颈部、肩部向远端放射,患者同时出现颈部、肩部、上肢以及手部症状,疼痛与颈部活动相关。颈椎X片和CT显示颈椎退行性改变,颈椎核磁共振可以确诊。疼痛与感觉障碍范围较广,肌电图可以提供鉴别诊断依据。
12.48万
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2023.12.30
骨质疏松如何确诊
范磊
副主任医师
骨科
年龄较大患者除平时需要注意补钙,还需定期进行骨质疏松检查,骨质疏松确诊方法大致可以分为以下三类: 1、血液检查:因为血液中含有成分可以反映骨骼是否健康,例如血液中钙、磷、维生素D等含量,对人体骨骼组成起非常重要作用。如果指标偏低表示骨质较差,但无法确诊是否患骨质疏松症; 2、超声波检查骨质密度:通常检查手指、脚趾、膝盖骨等部位,但超声波检查仍然有其技术限制,目前仅作为初步筛选的方法,无法作为确诊最终工具; 3、双能量X线吸收测量仪:利用两道不同能量X线光束计算骨密度,可穿透腰椎及易发生骨折的身体其它部位,例如股骨颈、腕关节、踝关节等,可以确诊骨质疏松。
9.31万
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2023.12.11
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