科普知识
长沙市第一医院神经内科
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脑血管痉挛严重会怎样
王爱民
主任医师
神经内科
脑血管严重痉挛会导致以下几种情况:
1、导致脑血管管腔的变窄,从而导致脑血流量减少,脑部供血不足,进而导致缺血缺氧,出现困乏、嗜睡症状,这是比较轻的情况;
2、如果是脑血管痉挛进一步发展,会导致脑梗死,如蛛网膜下腔出血的患者,在蛛网膜下腔的血液以及降解产物的影响下,出现持续性的严重痉挛。如果发生痉挛的血管是较为主要的血管,它下游所流经区域的脑组织就会发生缺血改变,形成大面积脑梗死;
3、患者在发病的时候即可能出现严重的意识障碍或颅高压,继而形成脑疝,导致死亡,这是脑血管痉挛最严重的后果。
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老年手抖怎么办
王爱民
主任医师
神经内科
老年人手抖要查找原因,根据病因进行治疗:
1、帕金森病:帕金森病可以给予患者服用美多芭、森福罗、金刚烷胺等药物,建议患者从小剂量开始,进行递进治疗,以最小的剂量来控制症状,以不影响生活质量为目标。如果患者的症状比较重,也可以考虑两种或两种以上药进行联合治疗;
2、特发性震颤:患者可以出现手抖、头抖或者是下巴抖等,治疗上可给予普萘洛尔、阿罗洛尔或者是地西泮等药物进行口服,建议根据患者的症状调整剂量;
3、甲状腺功能亢进:建议监测血中的甲状腺激素水平,如果是是甲亢所导致的手抖,进行甲亢治疗,手抖症状会相应好转。
6.02万
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左侧偏头痛是什么原因引起的
王爱民
主任医师
神经内科
引起左侧偏头痛原因较多,具体如下:
1、眼部疾病:如青光眼,可以导致左侧偏侧头痛;
2、左侧鼻窦炎:如额窦炎、腮窦炎,亦可以引起左侧的偏头痛;
3、左侧颅内出现占位性病变:或急性缺血性脑血管病、出血性脑血管疾病,都可以造成左侧偏头痛。
如果出现偏头痛,建议患者马上到医院进行头部CT或者核磁的检查,以便明确诊断,对症对因处理。如果头部CT或磁共振检查均为正常,可能为单纯的血管神经性头痛,一般与情绪紧张、压力过大有关系,患者可以调整情绪,口服养血清脑颗粒或二十五味珊瑚丸,以缓解症状。
9.99万
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老年人健忘怎么办
柳四新
主任医师
神经内科
老年人出现健忘现象建议到神经内科来就诊,健忘或记忆力下降是痴呆常见症状。常见疾病包括阿尔茨海默病、血管性痴呆等,需要进行认知记忆方面评估,同时需要进行头部神经检查,例如头部核磁,可以检测海马有无萎缩,以免严重影响生活。阿尔茨海默病常表现为记忆力下降,认知、注意力、执行力下降以及性格改变,可以口服奥拉西坦、多奈哌齐等药物进行治疗。
血管性痴呆多见于脑梗塞或脑出血,集中于脑梗塞多见,患者还会伴有肢体无力、感觉障碍、头晕、饮水呛咳。血管性痴呆应进行有效二级预防,避免血管损害进一步加重,改善记忆药物包括多奈哌齐、胞磷胆碱钠等。其它疾病也可引起痴呆,例如维生素缺乏、甲状腺功能低下、神经梅毒等,经过治疗可以好转。
7.03万
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脑梗昏迷一般多久
柳四新
主任医师
神经内科
脑梗塞昏迷时间不能一概而论,因为脑梗塞严重程度及预后根据病情不同,存在不同变化。一般脑梗塞昏迷存在几种常见情况,例如大面积脑梗塞或累及到脑干或中脑等上行激活系统,此类情况均表示病情危险。意识障碍程度可以从浅昏迷到深昏迷,程度不同,疾病预后不同。部分患者经过积极合理治疗可以逐渐由昏迷逐渐转为清醒,但大部分患者持续昏迷或成为植物状态,甚至出现生命危险。
因此脑梗塞存在部位和范围的不同,昏迷时间和昏迷的程度也存在差异,需要根据梗塞部位、大小以及基础疾病、并发症进行综合判断,当患者出现脑梗塞昏迷时需要尽早送到医院救治。
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长期心理压力大的症状
谭红
主任医师
神经内科
压力能帮助人体更好地调动全身肾上腺素,更好地完成任务,但长期处于应激状态,会导致神经分泌失调,出现以下症状:
1、最常见的症状有头痛、头晕;
2、影响睡眠,出现睡眠障碍,如失眠、容易觉醒、睡眠维持困难、入睡困难;
3、发生心前区不适、心悸、心跳很快,甚至有些患者会出现濒死感,认为自己有急性心绞痛或心肌梗死,前来就诊;
4、影响胃肠功能,表现为经常胃痛、胃部不适,但做胃镜只是显示浅表性胃炎,有的患者还会出现腹泻;
5、影响大脑,使学习能力下降、警觉性下降;
6、因为全身不适、抵抗力下降,容易罹患感冒、口唇疱疹;
7、情绪不稳定,出现暴躁、哭泣、饮食失控等。
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用脑过度怎么调节
谭红
主任医师
神经内科
用脑过度的调节应做到以下几点:
1、调整工作的速度和节奏,不要拖延,提高工作效率,争取在短的时间内完成工作,给大脑争取更多的休息时间;
2、如果工作需要持续很长时间,间隔2-3小时要稍微休息一下,看看远方、活动躯体,让身体得到休息;
3、放松训练,最简单的放松训练是深呼吸,可以找个相对安静的地方、寻找自己相对舒适的状态,轻轻地闭上眼睛,做缓慢深长的呼吸,可以让身体的紧张、焦虑得以释放,大脑也会得到休息。
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脑出血昏迷不醒的原因有哪些
王爱民
主任医师
神经内科
脑出血昏迷不醒主要有以下两个方面的原因,第一是脑出血出血部位在脑干等重要的脑组织;第二是出血量大,对脑功能造成破坏严重。因此,脑出血一旦出现昏迷不醒的情况,家属必须做好思想准备,积极配合医生治疗,争取更好的预后。
脑出血是指非外伤性脑实质内脑血管破裂所导致的出血,发生的主要原因与脑血管的病变有关系,极可能与高血压、高血糖和高血脂,和血管的老化以及吸烟等因素有密切的关系。脑出血的治疗原则为安静、卧床、脱水降颅压、调整血压,防止继发出血,加强护理,维持生命体征平稳,必要时可以进行手术治疗。一般脑出血分为大脑出血、小脑出血和脑干出血,有些脑出血可能会导致终身醒不过来,出现植物生存状态,这也是不可避免的。
6.43万
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脑出血语言功能丧失能恢复吗
柳四新
主任医师
神经内科
脑出血导致语言功能丧失恢复情况存在个体差异性,部分患者血肿清除以后可以说话,部分患者可能终生无法说话,具体需要根据出血量大小、部位以及血肿清除时间,患者年龄以及发病前基本情况、是否存在合并症进行综合评估。一般如果患者出血量较少,以压迫性症状为主,随血肿吸收、清除,语言功能恢复较快。
如果以破坏性症状为主,预后较差。脑出血后语言功能丧失可以通过尽早言语康复训练促进恢复,例如大声说话或读书,每次几分钟,以感到轻度疲倦为宜。如果不能发声,可服用可以改善神经代谢的药物。另外还要注意低盐饮食,保持良好心态和情绪。
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老人突然失忆怎么回事
柳四新
主任医师
神经内科
老人突然失忆常见原因是脑血管疾病,例如大面积脑梗塞或颞叶内侧脑梗塞或关键部位梗塞,如海马梗塞以及短暂性脑出血发作等。包括以下几点:
1、常见部位以后循环特别是海马区缺血或梗塞容易对记忆产生影响,部分患者会出现短暂失忆,对近期发生事情记忆力明显下降或对某一段时间发生的事情不能回忆;
2、大脑皮层梗塞可以影响记忆力;
3、老年痴呆前期表现。
突然间失忆较为严重,需要引起家人足够重视,及时到医院就诊查找病因。
8.96万
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