科普知识
湖南省第二人民医院临床心理科
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精神分裂症的患者应该如何用药?
程明
主任医师
临床心理科
精神分裂症的用药:第一个,一定要接受正规的治疗,所谓正规的治疗就是尽早治疗。精神分裂症的治疗最后面的完全康复率跟从起病到接受治疗的时间是明显相关的,越早接受治疗,完全康复的希望越大。第二个,要足够的剂量,就是不管使用哪种抗精神病药物,一定要使用到症状完全得到控制的剂量。当然每一个药物有推进使用量,是由医生来决定的。第三个,要用足疗程。分裂症的治疗周期是很长的,特别是第一次治疗一定要强调早期发现,足够剂量,足够时间。一般来说分裂症的推进治疗是第一次治疗1-2年,如果是第二次起病,可能要连续使用3-5年的时间。如果是第三次起病,就表明患者是不太适合停药的,证明他的疾病是比较重的,或者说靠他自己的力量很难完全阻止病的复发,所以一般来说如果三次起病,就会建议终身服药。
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抑郁症会死吗
程明
主任医师
临床心理科
抑郁症不会直接导致死亡,但是抑郁症会让人失去生活的乐趣,会出现自杀的念头,所以很多抑郁症患者会选择自杀,这会导致患者死亡。其次,抑郁本身会降低人体的免疫功能,所以很多长期的抑郁患者容易并发更多的躯体疾病,比如肿瘤、心脑血管的发病率会增高,肿瘤和心脑血管疾病会导致患者死亡,从这个层面来讲抑郁症也会增加患者的死亡率。
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被害妄想症应该如何做心理治疗?
程明
主任医师
临床心理科
被害妄想症实际上是一个精神病的症状。严格讲起来被害妄想症是不太适合做心理治疗的,被害妄想症主要是通过药物进行干预,也有一部分被害妄想症,可以在使用药物的基础上进行一些工作。要看妄想的程度,比如他的妄想已经是非常牢固的,在没有药物干预之前,或者是持续很多年的,这时做心理治疗的效果是不太好的。心理治疗的前提是患者自己要有求知的欲望,他本身要有一定的反思能力,如果疾病造成患者现实感完全缺乏,收缩性的治疗效果是不太好的。一般是在药物的辅助基础上面,通过药物减少他被害妄想的牢靠程度,然后有一定的反思的能力,有一定的现实感,在这个基础上可以进行一些针对性的心理治疗。目前来说,认知行为治疗已经被很多研究证实对被害妄想有一定的治疗作用,总的来说,像妄想这类的症状,主要是通过药物进 行干预。
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得了抑郁症该怎么办?
张宏耕
主任医师
临床心理科
抑郁症患者的话首先应该配合医生按时吃药、积极的治疗。抑郁症的治疗应该分为三期,第一个就是急性期治疗,第二个就是巩固期治疗,第三期就是维持期治疗。在得病期间,按照医嘱按时吃药以外,抑郁症好了以后也要配合医生、坚持吃药、防止复发。第二个就是要注意调节生活节奏、减轻心理压力、要注意饮食卫生,注意睡眠。第三个就是要保持一种良好的心态,遇到压力以后要积极的配合周围的人向他们倾诉,减轻心理的压力。维持好的心理状态,对于抑郁症的康复和防止复发都有很好的帮助。
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精神焦虑症的患者应该如何自救?
程明
主任医师
临床心理科
精神焦虑就是焦虑症。焦虑症的自救,涉及到焦虑如何进行自我疗愈。第一个,焦虑症要使用运动的方法。运动本身能够缓解神经系统,特别是游泳运动,一般推荐每天半个小时以上的运动量,运动的方式不是太重要,主要是时间和强度,一般来说是捡自己擅长的或者喜欢的运动来从事这样的活动。第二个,自我心理治疗。通过阅读做自己感兴趣的事情来分散自己注意力,把自己从自己关注的那个点上面拉开,然后寻求心理治疗师的帮助,到医院找精神科医生或者心内科医生进行求治,医生会根据你的情况使用正规的心理治疗或者采用物理治疗手段,或者直接使用药物的方式来帮助缓解焦虑。
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社交恐惧症该如何克服?
谌益华
副主任医师
临床心理科
社交恐惧症在医学上叫做恐怖症,是一种特殊形式的恐怖症,主要是对人产生恐惧,比如害怕对视,也叫赤面综合症。那么治疗,第一、药物,如果很严重,可以通过抗抑郁、抗焦虑的药物。第二、心理治疗,要一些认知行为或者脱敏的疗法,越怕这个人,就越去看他,看看有什么结果,这是脱敏冲击疗法,但冲击疗法要特别注意,要考虑患者的承受能力。
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强迫症如何预防
程明
主任医师
临床心理科
强迫症是有一定遗传倾向,很多强迫症的孩子,家族中可能有类似于强迫症的患者,或者来自于比较高焦虑的家庭。强迫症的发病与外界环境压力以及焦虑水平较高有比较密切的关系,所以从预防的角度:
1、学会自我放松、自我调整压力的方法,如最好的办法就是运动,有氧运动本身能够缓解焦虑。假设家里有几个亲属均有强迫症状,属于强迫症的易感个体,即到了一定的年龄以后就容易患上强迫症的个体,医生会提前告知该类患者,运动本身有助于缓解压力,建议养成爱运动的习惯;
2、相对强迫症敏感的个体,尽量不要从事引起高焦虑的职业或者是学业,如在学业方面,要制定合理的心理预期,不要给自己设置过高的学习压力,节奏不能太快,家长可能也要注意合理的给小孩子提出期待,都有助于强迫症的预防。
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植物神经紊乱是什么疾病
谌益华
副主任医师
临床心理科
植物神经紊乱实际上是民间通俗的讲法,通常植物神经在医学上叫做自主神经,就是每个脏器里面都有两类神经,一类是交感神经,一类是副交感神经,其功能是相反的、相对的,互相拮抗,让躯体处在一种平衡的状态。植物神经功能紊乱、植物神经的问题实际上就是自主神经的问题,也就是交感神经、副交感神经的问题,分为中枢性、外周性。植物神经功能紊乱以后,通常会表现为一些躯体的症状,比如心慌、心悸、头痛、头晕、呼吸困难、尿频、尿急等等,还有脸红、口干、出汗,坐立不安等等。实际上植物神经紊乱的症状就是自主神经功能紊乱的症状,也就是焦虑的症状,治疗方面,要根据患者是哪一类的疾病来加以相应的处理。
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焦虑症患者在日常生活中有什么需要注意的
张宏耕
主任医师
临床心理科
焦虑症的发生与性格有一定的关系,社会压力有一定的关系,当然还与生物因素有一定的关系。作为患者本人,应该首先要提高心理素质,提高心理应对压力的能力。另外在生活中要保持一种好的心态,处理好人际关系和社会关系,减轻不必要的人际关系、工作方面的问题。这样一个良好的心理状态和环境,对于减少抑郁症的发作是有帮助的。
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瑜伽可以治好烦躁抑郁症吗?
张宏耕
主任医师
临床心理科
瑜伽应该说也是一种很好的运动。从目前的研究情况来看,运动能够改善人的情绪。如果得了抑郁症的话,能够做一些瑜伽类似这样的运动,对辅助治疗抑郁症应该是有帮助的。在抑郁症里面常常会见到焦虑烦躁为主要表现的这样一类的抑郁症,特别是老年人比较多见。焦虑烦躁在抑郁症里面是很常见的一种症状。
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