科普知识
湖南省第二人民医院内分泌科
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糖尿病的危害有哪些?
李毅芳
副主任医师
内分泌科
糖尿病的危害主要是糖尿病慢性并发症的危害,主要是包括糖尿病的眼睛病变,糖尿病视网膜病变、糖尿病白内障,这是致盲的主要的病因。还有糖尿病的肾脏病变,它表现为浮肿、蛋白尿,到了晚期就是肾功能的衰竭、尿毒症。还有糖尿病的神经病变,就是周围神经病变,还有自主神经病变等等。到了后期就是糖尿病的大血管病变,侵犯到下肢,动脉粥样硬化可以导致糖尿病足;要是影响到冠状动脉,可以引起心肌梗塞、心绞痛;要是侵犯到脑动脉,它可以引起脑卒中、脑血栓的形成。
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加做免疫组化意味什么
李湘
主任医师
内分泌科
加做免疫组化提示癌症的可能性很大。免疫组化是指应用抗原和抗体的特异性结合来检测癌症中一些特定的蛋白质。通过这些蛋白质,可以了解癌症的类型、分型、预后,也对治疗的具有一定的指导意义,可用于评估复发、转移的风险,判断术后是否需要放、化疗。所以免疫组化对癌症的治疗十分有意义。免疫组化常用于协助乳腺癌的诊断,可判断乳腺癌的类型、良恶性程度。
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老年人骨质疏松怎么办
张海涛
副主任医师
内分泌科
老年人骨质疏松的预防重于治疗,应防止骨质进一步流失,保护好脆弱的骨质,从日常的生活习惯做起,具体措施如下:
1、多参加体育运动有益于肌肉和骨骼健康,可增加肌肉弹性和力量、增加骨骼的耐受力、增加骨骼的血流,使骨骼营养良好,推迟骨骼的老化;
2、合理营养,钙是维持骨骼强度所需的要素,富含钙的食品有助于钙代谢平衡,有利于骨矿物质沉积,充足的蛋白质也有利于骨基质形成。老年人饮食中钙含量常不足,改善和预防骨质疏松应注意补钙,多吃钙片,建议服用添加维生素D的钙片,可以促进钙的吸收,补钙效果更好,也可进食高钙食物,如牛奶、酸奶、紫菜、海带等;
3、防止跌倒,老年人的骨骼因为疏松而变得脆弱,防止跌倒是预防骨质疏松引起骨折的重要措施;
4、药物治疗,很多种药物可应用于骨质疏松,需要在医生指导下进行选用。
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骨质疏松什么原因引起
张海涛
副主任医师
内分泌科
骨质疏松是老年人的高发病,一般发生在40-50岁以后。随着年龄增长,骨质疏松越来越多地影响着老年人的生活。骨质疏松症是以骨组织显微结构受损、骨矿物成分及骨基质等比例下降、骨质变薄、骨小梁数量减少、骨脆性增加和骨折风险增加为特点的一种全身性骨代谢性疾病。骨质疏松的原因主要有以下几点:
1、中老年人性激素分泌水平下降是导致骨质疏松的重要原因之一,女性绝经后雌激素水平下降导致骨吸收增加已经成为公认的事实;
2、随着年龄增长,钙调节激素分泌失调也会导致骨代谢紊乱;
3、老年人由于牙齿脱落及消化功能减低、纳差、进食少会有营养缺乏,导致蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足;
4、随着年龄增长,户外活动减少,也是老年人易患骨质疏松的重要原因。
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甲亢能不能生孩子
张海涛
副主任医师
内分泌科
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,主要临床表现为多食、消瘦、怕热、多汗、心慌、易激动等高代谢症候群,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手抖、颈部血管杂音等,严重时会出现甲亢危象、昏迷,甚至危及生命。甲亢对生育也会造成一定影响,所以想要怀孕生子需要注意的事项比较多,具体如下:
1、以药物治疗为主,听取医生的意见,避免盲目滥用药物,首选丙硫氧嘧啶,如果症状难以控制,可适当加用心得安等药物;
2、治疗过程中注意用药恰当,用药期间合理饮食;
3、不必将心率、基础代谢率、甲状腺功能完全控制在正常范围,因为正常孕妇上述指标也会略高于正常范围,指标控制过低反而会引起母亲和胎儿甲状腺功能低下。
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甲减必须吃无碘盐吗
张海涛
副主任医师
内分泌科
甲减患者可以食用无碘盐,但是没有严格限制一定要吃无碘盐。相对甲亢患者而言,甲减患者对于碘盐的限制并不严格。
甲减患者没有严格的碘摄入要求,饮食上也可以进食海产品。但是由于甲减患者同时伴有血脂升高,所以应尽量减少高油、高脂食物摄入,建议选择清淡、富含蛋白质和膳食纤维的饮食。定期体检监测甲状腺功能和甲状腺B超即可,其余无特别要求。
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风湿挂什么科
李湘
主任医师
内分泌科
风湿病是一种自身免疫性疾病,可以累及全身结缔组织。治疗风湿病,应到正规医院风湿免疫科,有些医院是在免疫科或者风湿科。主要是查以下项目:血常规,血沉,相关风湿因子,必要是加拍X线和CT、MR检查。风湿在生活中非常常见,如果怀疑自己患有风湿病, 一定要及时到医院检查治疗,风湿病多样,每种病情的治疗不尽相同,切勿错失最佳治疗时间。
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怎样确定风湿病
李湘
主任医师
内分泌科
风湿病应该化验风湿三项,血沉,一般会有血沉加快,C反应蛋白升高,同时结合临床,受累关节疼痛,肿胀,功能障碍,就能确定是风湿病。主要是由于免疫功能失调所导致的自身免疫性疾病,常侵犯全身多系统,多脏器。以指关节,趾关节,腕关节,膝关节等免疫肿胀,疼痛,晨僵为最主要症状,其次,病人生活不好,受凉、潮湿、劳役、劳累是本病的原因。。
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甲亢患者需要吃什么药?
李毅芳
副主任医师
内分泌科
甲亢的药,首先还是要明确病因。它的病因有两个方面,一个方面就是甲状腺合成增多,就需要服用抗甲亢的药。它主要是两类药物,一个是丙硫氧嘧啶片,一个是甲巯咪唑,就是我们说的他巴唑。大多数情况下使用甲巯咪唑,只有在妊娠早期,就是前三个月和甲亢危象,一般使用丙硫氧嘧啶片。因为丙硫氧嘧啶片对肝功能的损害影响比较大,所以现在的治疗主张使用甲巯咪唑比较多一些。还有其他的辅助药,像普萘洛尔,它是控制心脏的情况。肝功能损害的时候,可以用肌苷、鲨肝醇,这些护肝的药物。有白细胞减少的病人,可以使用利可君等升白细胞的药物治疗,及其一些对症治疗。
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甲减的注意事项
张海涛
副主任医师
内分泌科
甲减的注意事项有以下几个方面:
1、甲减患者因为水肿会导致体重增加,因此在日常生活中需通过调整饮食使体重逐步趋于正常;
2、合理饮食,进食碳水化合物、高维生素、高蛋白、含碘食物,并且适当进食含纤维素多的食物;
3、尽量少吃高胆固醇食物,如动物内脏,避免血管硬化和肾脏疾病的发生;
4、尽量避免空腹体育锻炼,如果长时间完成某项工作或进行重体力劳动时,需要适当增加食物、加强营养摄入。此外,外出时尽量携带部分食物,以便就餐不及时时能够补充营养;
5、最主要的是早发现、早治疗。
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