核医学科
长沙市中心医院
核医学科
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科室简介
长沙市中心医院核医学科位于门诊医技大楼三楼,包含核医学门诊、核素治疗病房、SPECT检查室、骨密度室等,PET/CT室设在医疗综合楼负一楼,是集临床、教学和科研于一体的综合性科室。1、科室概况:长沙市中心医院核医学科始建于2002年,为湖南省市州级医学影像重点专科,是长沙市市级医院中开展核素显像与核素治疗的全面专科。目前拥有最新数字化PET/CT,SPECT、甲状腺功能测定仪、双能X线骨密度仪等诊疗设施。PET/CT影像诊断项目包括18F-FDG全身显像和脑部、胸部、腹部、盆部及四肢等局部显像,用于肿瘤早期鉴别诊断、癫痫病灶准确定位、心肌疾病诊断、健康查体、炎症疾病诊断等;SPECT影像诊断项目包括全身骨显像、甲状腺显像、肾动态显像、肾静态显像、心肌灌注显像、甲状腺阳性显像、甲状旁腺显像、阴囊显像、脑池显像、唾液腺显像及心肌淀粉样变显像等。同时开展了甲状腺功能亢进(简称甲亢)、自主高功能甲状腺腺瘤及分化型甲状腺癌碘-131治疗、肿瘤骨转移骨痛锶-89治疗及实体瘤碘-125粒子植入治疗等核素治疗项目。2、科室的人才阶梯:核医学科现有工作人员9人,其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师3人,技师2人,护士2人,硕士学历4人。3、科室的科研工作:碘-131治疗分化型甲状腺癌对唾液腺功能影响以及胃肠道放射性残留研究【科室的医疗特色】(1)治疗项目:1)碘-131治疗分化型甲状腺癌:碘-131治疗是分化型甲状腺癌术后必不可缺少的治疗方法。碘-131治疗对于术后复发风险评估和危险分层尤为重要,可有效评估术后情况。对于中高危患者进行碘-131治疗,可以有效地降低分化型甲癌术后复发和转移,甚至可以达到治愈的目的。2)碘-131治疗甲亢:该项目为我科的优势项目,可门诊治疗,具有治愈率高,不良反应小,复发率低,适应人群广等优点。3)锶-89治疗肿瘤骨转移疼痛:骨骼是恶性肿瘤转移高发部位,疼痛是骨转移瘤主要临床表现,于初期疼痛程度较轻且多为间歇性,随着病情加重,逐渐发展为持续性,多难以忍受。锶-89是有效及临床中最为常见的治疗措施,可缓解患者疼痛感,提升其生活质量。锶-89治疗具有靶向性(直接作用于病灶)、长效性(一次静脉注射,疗效长达3-6个月)、安全性(骨髓毒性反应肖,毒副作用低于同类药物且无成瘾性)、便捷、经济等特点。4)碘-125粒子植入治疗(与肿瘤科、呼吸病诊疗中心等科室协作)。(2)检查项目:1)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)PET/CT是反映病变的基因、分子、代谢及功能状态的显像设备。它是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂(如18F-FDG),通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化,从而为临床提供疾病的生物代谢信息,在日常临床工作中,发挥重要作用。我科的全新一代数字化PET/CT(uMI780),它可以实现3分钟完成全身扫描,获得图像质量更高,检查灵敏度更高的影像。具体应用:①PET/CT在肿瘤方面疾病具有较为成熟的应用。对肿瘤进行早期诊断和鉴别诊断,鉴别肿瘤有无复发,对肿瘤进行分期和再分期,寻找肿瘤原发和转移灶,指导和确定肿瘤的治疗方案、评价疗效。同时可以指导临床活检及放疗计划。②PET/CT能对癫痫灶准确定位,也是诊断抑郁症、帕金森氏病、老年性痴呆等疾病的独特检查方法。③PET/CT能鉴别心肌是否存活,为是否需要手术提供客观依据。PET/CT对早期冠心病的诊断也有重要价值。④PET/CT应用于高端健康体检,它能一次显像完成全身检查,可早期发现肿瘤及心、脑疾病,达到有病早治无病预防的目的。⑤PET/CT对炎症性疾病的定位、病因寻找、病变范围确定及疗效判断具有很好的价值。2)单光子发射计算机断层成像(SPECT)SPECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像,可以进行脏器的平面和动态显像。检查项目包括:肾动态显像及肾小球滤过率测定、甲状腺显像、唾液腺显像、静息或负荷心肌灌注显像,全身骨显像、MIBI阳性显像、阴囊显像、脑池显像及心肌淀粉样变显像等。通过了解和判定脏器与组织功能、血流和代谢异常,为临床诊治提供独特的信息。3)双能X线骨密度仪评估骨密度该检查不仅是诊断骨质疏松症的金标准,还可以对股骨颈骨折的风险进行评估,对骨质疏松治疗疗效的观察与追踪也非常有价值。4)甲状腺功能检测仪(摄碘率)甲状腺摄碘率检查不仅是确定甲亢碘-131治疗剂量不可少的检查,还可以辅助甲亢及其他甲状腺疾病(地方性甲状腺肿、呆小病、亚急性甲状腺炎等)诊断与鉴别诊断,以及进行碘摄取与碘代谢相关研究。【科室的业务工作范围】1)核素治疗:碘-131治疗甲亢和分化型甲状腺癌、锶-89治疗肿瘤骨转移疼痛等。2)影像诊断:①PET/CT影像诊断项目:包括18F-FDG全身显像和脑部、肺部、腹部、盆部及四肢等局部显像,用于肿瘤早期鉴别诊断、癫痫病灶准确定位、心肌疾病诊断、健康查体、炎症疾病诊断等。②SPECT影像诊断项目:包括全身骨显像、甲状腺显像、肾动态显像、肾静态显像、心肌灌注显像、甲状腺阳性显像、甲状旁腺显像、阴囊显像、脑池显像、唾液腺显像及心肌淀粉样变显像等。3)本科室对甲状腺相关疾病诊治积累了丰富的临床经验,对于甲状腺结节诊疗、桥本甲状腺炎等相关疾病的患者提供一条龙服务,即诊断、治疗、随访、保健咨询等服务,并为每个病人建立诊治档案,方便下次就诊。4)本科室对骨质疏松诊断及鉴别诊断具有较丰富的临床经验,科室的双能X线骨密度仪是诊断骨质疏松的金标准,可为病人提供骨矿物质密度检查并指导骨质疏松的预防、治疗与保健。
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主任医师核医学科
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全国专科综合核医学科第2名
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主任医师核医学科
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擅长:甲状腺癌、甲状腺疾病、妊娠合并甲亢、肿瘤、前列腺癌、单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺乳头状癌
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专家科普
甲状腺癌术后多久做碘-131
2024.07.03
通常患者甲状腺癌术后进行碘-131治疗,主要取决于术后TSH水平,一般原则上TSH需要>32mU/L时才可以进行碘-131治疗。由于术前甲状腺癌存在情况下,血液中TSH水平较低,一般TSH<5mU/L,如果切除甲状腺后,血液中TSH浓度会出现缓慢上升过程,一般认为1个月后TSH水平会出现上升。甲状腺癌术后外科医生一般会给患者服用优甲乐,此时患者需要与医生或医学科医生商量优甲乐停止服用时间,一般停药4-6周后才可以进行碘-131治疗。但也需要明确血液中TSH水平>32mU/L时,才建议患者进行碘-131治疗。
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ct与核磁共振有什么区别
2023.12.31
CT与核磁共振是两种完全不同的检查方法:1、二者的成像原理不同,CT利用的是X射线进行成像,而核磁共振利用的是体内的氢原子核在外加磁场的作用下运动进行成像,所以前者有辐射,后者没有辐射。2、适用范围不同,CT的使用范围更加广泛,除孕妇和不能配合的人群外基本上都可以做,但是更适合于呼吸系统、消化系统,以及外伤患者。而核磁共振它的适用范围相对小一些,对体内有金属异物、不能配合检查的患者都是不能做,但是更适合于神经系统、软组织,以及妇科疾病。3、价格不同,CT更便宜,一个部位在100-200元之间。而核磁的价格相对高,一个部位在400-600元之间。
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做核磁共振的注意事项
2023.12.30
核磁共振的检查是在比较大的磁场当中进行的,因此在磁场当中导致功能紊乱的装置带进去是不可以的,如果安装人工起搏器或者神经刺激器是绝对禁忌的。
还有就是患者如果身体里面有金属异物,或者金属的材质是曾经做过某些手术,比如心脏瓣膜置换手术的患者也都不建议去做核磁共振。
同时有些病情比较严重的患者,比如昏迷、躺不下来患者没有办法坚持长时间检查的都不建议做核磁共振检查。
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