科普知识
中南大学湘雅三医院妇科
中南大学湘雅三医院
共收录31位医生,可服务医生数1
阴道炎会自己好吗
叶明珠
副主任医师
妇科
对于少数感染较轻,没有明显不适症状的阴道炎,会自己好。大多数情况下,女性患者需要积极在医生的指导下使用药物治疗,才能达到治愈的目的。 正常阴道内的菌群,能够维持阴道内弱酸性环境,抑制病原微生物生长。如果阴道感染比较轻,患者本身没有不适症状,通过阴道菌群的自我调节,能够逐渐消除病原微生物,达到自愈的效果。 但大多数情况下,女性会由于阴道炎出现外阴瘙痒,白带增多、异味等症状而就医,此时提示炎症感染较严重,由于阴道的自我调节能力有限,因此并不能自愈。需要积极配合医生进行治疗,帮助恢复阴道菌群平衡。 如果为滴虫感染或者细菌感染,患者需遵医嘱使用替硝唑栓、甲硝唑片等药物进行治疗。如果为阴道假丝酵母菌感染,通常需要遵医嘱使用制霉素片、克霉唑栓等药物进行治疗。 女性在日常生活中应避免进行不洁性生活,同时注意个人卫生,在性生活前后,都需要清洁会阴部,避免病原体滋生。
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2024.01.03
着床后几天能测出怀孕
肖松舒
主任医师
妇科
正常情况下,受精卵在着床后7-10天可以测出怀孕。临床上需要通过抽血化验血液中的HCG值,或者通过尿检来化验尿液当中是否含有HCG的成分,来明确患者是否怀孕。 受精卵着床至少一周后胎盘才会分泌HCG,这时可以通过抽血化验或者使用早孕试纸监测,通常情况下就可以判断患者是否出现怀孕现象。受精卵在着床以后身体会出现一系列的症状,比如胸胀、恶心、呕吐,部分患者会出现阴道少量出血,或轻微下腹部疼痛的症状,出现以上症状患者不用太过担心,是属于正常的临床表现。期间患者要注意休息补充营养,切记不可以太过劳累,也不可以做剧烈运动。
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2023.12.31
人流后一个月有褐色分泌物正常吗
张婷
副主任医师
妇科
人流后一般一个月左右会有月经来潮,目前出现褐色分泌物考虑和将要来月经有关,属于正常现象,多数不需要治疗,出现这样的情况一般三到五天内可以来月经,这几天注意不要吃生冷食物,避免受凉,耐心等待月经来潮,还有一点需要注意的是,这几天不可以同房,因为目前出血期间宫口处于开放状态,同房的话很容易发生感染,甚至上行感染导致不孕。
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2023.12.31
不孕不育的危害
潘琼
副主任医师
妇科
不孕不育危害较多,常见以下几方面表现: 1、最常见危害表现社会压力或家庭压力过大,对患者心理造成影响,引起心理障碍; 2、女性未怀孕生育,则失去了做母亲的权利; 3、因不孕不育,家庭中缺少孩子,还可影响夫妻感情,甚至引起家庭矛盾,严重者可引起家庭破裂; 4、不孕不育可诱发其他疾病,其最主要病因为排卵障碍,长期无排卵,无孕激素转化,可引起子宫内膜增生,而增生属子宫内膜癌高危因素,易诱发子宫内膜癌,此外还可以并发代谢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。
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2023.12.31
妊娠合并滴虫阴道炎的治疗方法有哪些
曾飞
主任医师
妇科
滴虫性阴道炎本身治疗较为简单,有症状者需及时治疗,无症状者可以不必筛查和治疗。但由于在妊娠期需要考虑药物对胎儿的影响。目前主要治疗方法是在妊娠中晚期运用甲硝唑治疗妊娠合并滴虫阴道炎,但也有部分专家建议,没有相关症状的滴虫阴道炎孕妇可以推迟至37周后再行药物治疗,以减少用药不良反应。同时,由于滴虫感染多为性接触感染,所以性伴侣需要同时治疗。 一、药物治疗 1、甲硝唑:这是滴虫性阴道炎首选,一般口服一周可达到治愈效果。属于妊娠B类用药,临床应用是安全药物。哺乳期妇女服用甲硝唑及用甲硝唑12~24小时后,应停止哺乳。但妊娠早期服用时,尚未能排除对胎儿致畸影响,因此在妊娠早期及哺乳期不建议使用,及时在孕中晚期也应该告知患者本人存在的不良反应可能性。 2、乳酸菌及其代谢产物的微生态制剂:纠正阴道微生态失衡,恢复乳酸菌的优势地位,可提高滴虫阴道炎的治疗效果,减少复发。 二、手术治疗 该病一般无需手术治疗。
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2023.12.31
外阴糜烂是怎么回事
易水晶
副主任医师
妇科
外阴糜烂是外阴部的皮肤或黏膜出现的病变,如局部组织充血、水肿,伴有疼痛,甚至黏膜的破损等不适。 目前可分为特异性和非特异性糜烂两种,特异性以霉菌、滴虫感染等为主;非特异性以葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等感染为主,非特异性比较常见。严重的会遍及整个外阴及肛门周围,由于瘙痒难忍,可能造成外阴处皮肤破损,引起继发性感染。外阴糜烂还可以继发于疾病,如阴道炎、宫颈炎、宫颈癌等病。 所以平时一旦出现外阴部瘙痒、白带异常等情况,要及时就医,以防引发不同程度的炎症。
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2023.12.31
阴道肿瘤的治疗方法有哪些
徐大宝
主任医师
妇科
阴道肿瘤的治疗应遵循个体化原则,依据患者的年龄、疾病分期、病灶部位确定治疗方案,采用放射治疗或手术治疗。由于发病率低,患者应集中于有经验的肿瘤中心治疗,总体上阴道上段癌可参照宫颈癌的治疗,阴道下段癌可参考外阴癌的治疗。 一、药物治疗 年轻并希望保留生育功能患者,局部药物治疗,如5-FU软膏,适用于病灶直径>1.5cm和多中心病灶,用药后在阴道和外阴皮肤,涂抹凡士林软膏或锌氧软膏,以使其保持正常。 二、手术治疗 1、阴道良性肿瘤的治疗: (1)肿瘤较大症状明显者,可手术切除。 (2)肿瘤合并感染有破溃者,应先控制感染再手术切除。 (3)阴道神经纤维瘤易复发,手术切除后应定期随访。 2、阴道恶性肿瘤的治疗: (1)病灶累及阴道后壁上段的Ⅰ期患者:可行广泛全子宫和阴道上段切除,切缘至少距病变1cm,并行盆腔淋巴结切除。 (2)阴道下段的Ⅰ期患者:可行阴道及外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术,必要时切除部分尿道和外阴并同时做成形术。 (3)病变中段或较广且浸润深的患者:需行全子宫、全阴道切除及腹股沟和盆腔淋巴结清扫术。 (4)Ⅳa期患者:若合并直肠阴道瘘或膀胱阴道瘘时行盆腔器官廓清术,但手术复杂,并发症较高。 三、放射治疗 放射治疗适用于I~Ⅳ期所有的病例,是大多数患者首选的治疗方法。 1、病灶表浅的Ⅰ期患者可单用腔内放疗。 2、对大病灶及Ⅲ期患者,可以先行盆腔外照射50Gy,然后加腔内放疗,总剂量不少于70Gy。有条件者推荐用适形调强放疗。 3、病灶累及阴道下1/3者,可用组织间插植放疗,并行腹股沟淋巴结区放疗或手术切除淋巴结。 4、年轻患者在根治性放疗前可行腹腔镜下双侧卵巢移位,同时全面探查盆腹腔,切除肿大、可疑的淋巴结。 5、手术治疗后,若病理提示手术切缘阳性、盆腔淋巴结或腹主动脉旁淋巴结阳性,或脉管内有癌栓者,应补充术后放疗,根据具体情况选择外照射和(或)腔内放疗。 四、化学药物治疗 常用于与放疗的同步化疗,辅助化疗的作用有待评价,静脉化疗考虑给予3~4个疗程,其化疗方案同宫颈癌或外阴癌类似,并多用于复发或转移的补救治疗。 五、其他治疗 CO2激光治疗有效,尤其适用于病灶小(直径<1.5cm),阴道顶端病灶以及阴道穹窿广泛的病灶。
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2023.12.30
月经不调的发病原因有哪些?
李立杰
主治医师
妇科
月经不调是妇科常见疾病,表现为月经周期或出血量的异常,病因可能是器质性病变或是功能失常,可能由诸多因素共同作用影响。   引起月经不调的主要因素有以下几点:   1、神经内分泌功能失调:主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。   2、卵巢问题:育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能不好,常表现为有周期,但是周期缩短,或者月经出血比较多。   3、器质病变或药物等:包括生殖器官局部的发育异常、营养不良、炎症、肿瘤;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。   4、使用治疗精神病的药物、内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。   5、产后月经不调的原因:最常见的是哺乳会抑制卵巢排卵,使得产后月经恢复推迟。一般来说,女性产后月经不调是正常现象,产后刚恢复月经的前面几次可能会出现不调的现象,到后面会慢慢恢复正常。   6、心理情绪原因:情绪经常出现不稳定,容易焦虑、抑郁或者精神压力过大导致精神不振的女性,都会不知不觉发现月经规律出现异常,甚至出现长时间闭经的情况。   此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调,需检查辨别。
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2023.03.22
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