感染病科
科室简介
中南大学湘雅医院感染病科,创建于1954年。在创始人张铮教授和熊宏恩教授的领导下,为传染病的防治和研究作出了巨大的贡献,并造就了一大批有丰富临床经验的专家教授,如张铮、胡国龄、欧阳颗、范学工、谭德明等。该学科1981年被批准为硕士生培养和学位授予点。1986年被批准为博士生培养和学位授予点。1998年湘雅医院建立了博士后流动站,湘雅医院感染病学科具有招收博士后进站研究资格,有多名博士进站研究(外籍博士2名)。经过近60年的发展,湘雅医院感染病科目前已成为集临床、教学、科研为一体的湖南省肝病及感染性疾病诊治中心,在病毒性肝炎(重型肝炎、肝功能衰竭)、肝炎肝硬化、肝病合并甲亢、药物性肝病、自身免疫性肝病、其他肝病以及发热查因、流行性出血热、败血症、中枢神经系统感染等感染性疾病的诊治、乙肝及丙肝的核酸检测等方面处于国内领先水平。现有范学工、谭德明等中年学科带头人,也有黄燕等多名青年学科带头人。国家“千人人才计划”特聘专家、美国阿拉巴马大学伯明翰分校罗光湘教授以及国家“千人人才计划”特聘专家戴立忠教授、美国纽约大学医学院王海潮副教授和美国匹兹堡大学唐道林助理教授任该科客座教授。该学科目前为中华感染病学会常委单位、中华感染病肝病分会常委单位、湖南省感染病学会专业委员会主任委员单位、湖南省感染病肝病分会副主任委员单位、中华感染病肝病分会人工肝组委员单位。该学科还是湖南省病毒性肝炎防治中心以及病毒性肝炎湖南省重点实验室挂靠单位,在国内同行中具有很大影响。湘雅医院感染病科拥有一支技术精湛、医德高尚、治学严谨的医师队伍,在28名教职员中目前具有博士学位医师24人,硕士学位1人。有教授6人、副教授11人,主治医师6人,技术人员2人。其中高级职称医师17人,博士生导师4人,硕士生导师7人。学科设有两个专科病房(肝病病房、感染性疾病病房),病床数80张,年收治住院患者数量2000人次左右。门诊有肝病门诊、感染病门诊、发热门诊、肠道门诊、艾滋病门诊等,年门诊量达60000余人次。拥有感染病血液净化中心(如血浆置换、分子吸附再循环系统(MARS)、血液透析、持续血液滤过等)、感染病实验室、感染病肝脏纤维弹性无创检查室(Fibroscan)、感染病B超检查室。可开展乙肝五项定量、乙肝基因分型、乙肝基因变异(耐药检测)、HBV DNA定量、丙肝抗体定量、丙肝基因分型、HCV RNA定量检验以及肝脏纤维弹性无创检查、肝脏B超等检查项目,特别是肝脏纤维弹性无创检查(Fibroscan)可以了解肝脏有无肝纤维化、肝硬化,Fibroscan基本可以代替肝脏穿刺组织活检,是目前湖南省开展Fibroscan项目的唯一一家单位。特色治疗项目有(1)肝病:包括病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝炎、脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、肝豆状核变性、自身免疫性肝病及其他肝病等。该科配备有先进的仪器,能应用国际标准检测方法美国雅培先进自动免疫分析仪和肝炎病毒检测试剂,对病毒性肝炎病原学及感染状况进行准确地诊断,特别是高敏核酸检测、病毒基因分型等对乙型、丙型肝炎抗病毒治疗效果的评估及指导抗病毒用药具有非常重要的价值。肝脏纤维弹性无创检查对发现早期肝纤维化及肝硬化,及时治疗以延缓病情进展有重要意义。使每位在该科就诊的肝病患者能够得到最优质的、准确及时的治疗。对严重危及病人生命的重型肝炎(肝衰竭)治疗方面,该科有其独到之处。形成了以抗病毒治疗、人工肝(血浆置换、MARS等)支持系统和对症支持治疗等综合措施抢救治疗重型肝炎的先进经验,使重型肝炎的抢救成功率达到60%左右,达到国内先进乃至领先水平。(2)流行性出血热:该科以抢救危重型肾综合征出血热成功率高而着称。最早将血液透析用于肾综合征出血热少尿期病人治疗,现已积累了20多年的治疗经验。该科抢救重症危重型肾综合征出血热病人成功率达90%以上。(3)发热性疾病的诊断与治疗。发热是多种疾病的共同表现,其原因错综复杂。其中由感染性疾病所致者达50%左右。该科在发热性疾病的诊断和鉴别诊断方面积累的丰富经验加上湘雅医院优良的诊疗设备作后盾,对大部分原因不明的复杂的发热性疾病都能得出精确的诊断和治疗。(4)各种病毒性、细菌性脑膜炎、脑炎的诊断和治疗。(5)败血症及其它常见细菌和真菌感染性疾病。该学科自成立以来招收博士研究生78名,硕士研究生105名;已毕业博士研究生67名,硕士研究生93名;目前在校博士研究生10名,硕士研究生12名。2008年该学科感染病学被评为国家精品课程,同年该教研室教学团队评为国家级教学团队。2010年该教研室被评为湖南省优秀教研室,2011年范学工教授被评为国家级教学名师。主编教材或专著8部,如《新发传染病学》、《临床新传染病》、《幽门螺杆菌感染—基础与临床》、《感染病学住院医师手册》、《传染科医师处方手册》等。参编教材或专著10余部,如全国高等医学规划教材(五年制)《传染病学》、全国高等医学统编教材(七年制)《传染病学》、全国高等医学统编教材(八年制)《传染病学》、《临床医院感染学》等。获省级教学成果一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项,校级教学成果一等奖2项、二等奖3项、三等奖5项,承担省部级教改课题5项,发表教学论文30余篇。该学科先后承担国家自然科学基金面上5项、青年基金2项;国家十一五重大专项课题2项、国家十二五重大专项课题3项、863课题1项、教育部博士点专项基金2项、教育部课题5项、卫生部课题6项、省科委重大项目2项、省级科研课题40余项,教改课题5项,总经费达1000万以上。每两年开展1次湖南省感染病学术会议、肝病学术会议1次。获国家专利2项,获卫生部科技进步三等奖1项,湖南省科技进步一等奖1项、二等奖6项、三等奖8项,湖南省医药卫生科技一等奖3项、二等奖6项、三等奖8项。该科室与美国多所知名大学如阿拉巴马大学伯明翰分校、纽约大学、匹兹堡大学等建立了长久的合作关系,并派专人至美国学习,定期邀请合作者来该院讲学,极大的提升了科室的科研水平和学术影响力。服务指南1. 就诊指南:感染病科常见诊治疾病:各种病毒性肝炎,肝纤维化,各种原因所致的肝硬化,脂肪肝,自身免疫性肝病,代谢性肝病,颅内感染(病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,真菌性脑膜炎),发热查因,败血症,各种细菌及真菌引起的局部或全身感染,艾滋病,急慢性腹泻以及国家规定的其他法定传染病。2. 感染病科实验室常规检测项目:乙肝病毒DNA定量, 丙肝病毒RNA定量,乙肝抗原抗体定量,丙肝抗体定量,乙肝和丙肝基因分型,乙肝耐药基因检测。3. 门诊位置:肝病门诊、感染病门诊、艾滋病门诊位于新门诊楼4楼,电话:89753239。发热门诊、肠道门诊、传染病急诊位于湘雅路感染病科住院楼1楼。电话:84327137
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科室疾病
黄燕
主任医师感染病科
三甲
中南大学湘雅医院
¥60
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教授
华中专科声誉感染病科第2名
擅长:肝硬化、病毒性肝炎、重型肝炎、感染、肝衰竭、急性病毒性肝炎、急性肝衰竭、肝炎、急性肝炎、真菌感染、寄生虫病、慢性病毒性肝炎、立克次体病、慢性肝衰竭
侯周华
主任医师感染病科
三甲
中南大学湘雅医院
¥110
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博士
博导
华中专科声誉感染病科第2名
擅长:肝硬化、药物性肝病、原发性肝癌、脂肪肝、肝衰竭、慢性乙型肝炎、肝炎、重型肝炎、自身免疫性肝病、乙肝、急性丙型肝炎、细菌感染、丙肝、慢性丙型肝炎、慢性肝衰竭
李春辉
副主任医师感染病科
三甲
中南大学湘雅医院
¥310
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副教授
博士
华中专科声誉感染病科第2名
擅长:寄生虫感染、感染、真菌感染、感染性腹泻、复杂性尿路感染、hpv感染、化脓性细菌感染
推荐非本院医生
张磐
副主任医师感染科
三甲
中南大学湘雅三医院
¥210
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博士
擅长:阿米巴肠病、病毒性肝炎、流行性腮腺炎、毒血症、麻疹、菌血症、莱姆病、慢性肝衰竭、肺结核、感染、淋巴结结核、肠阿米巴病、伤寒、轮状病毒感染、腮腺炎
刘阳珍
主治医师感染病中心
三甲
长沙市第一医院
¥30
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擅长:肝炎、狂犬病、慢性病毒性肝炎、艾滋病、发烧、性病、肺结核、乙肝
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专家科普
乙肝定期检查什么项目
2024.04.29
患了乙肝之后,有些人可能会维持长期稳定状态,也有些人可能在某一个阶段出现乙肝发病,需要定期复查。定期复查的一般常规指标包括血常规、肝功能、乙肝两对半和乙肝病毒DNA等。如果年龄超过30岁,还需要加一个甲胎蛋白检查。不同的年龄阶段和不同的疾病状态,复查频率要求不一样。对于年轻人,如30岁以下或者20岁以下的年轻人,既往肝功能一直正常稳定,一般建议一年查一次就可以了。除了上述抽血的复查指标以外,最好还要加一个B超。但是如果年龄超过了30岁,建议复查频率要变大,半年复查一次,复查指标仍然是血常规、肝功能、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA和两对半、B超等,内容差不多 。对于已经到了肝硬化阶段,疾病更加严重,频率还要进一步提高,建议3个月复查一次,复查指标基本上还是和前面类似。还会结合患者本身的具体状况,如可能出现肾功能障碍,还需要加上肾功能。有些人可能还有高血压或者是其他问题,所以血糖、血脂等代谢方面因素也需要复查。另外在治疗过程中间,有些药物可能会对某些指标有影响,如干扰素可能会对甲状腺功能、血糖有影响,所以还需要根据用药不同而选择不同的随访项目。
4.71万
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绿猴病的治疗方法有哪些
2023.12.31
由于绿猴病的病因和发病机制尚未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。此病需要长期治疗。临床中主要遵循早期、积极、理性、综合治疗、治疗措施个体化等原则,对绿猴病患者进行支持治疗和药物治疗。
一、药物治疗
1、单克隆抗体合成药:对于埃博拉和马尔堡病毒病患者尚无特异性治疗方法。然而,一种针对埃博拉病毒糖蛋白的单克隆抗体合成药(ZMapp)可使受感染猕猴即使出现发烧。病毒血症、白细胞计数和生化指标异常仍最后存活,该药物由三种单克隆抗体混合制成。
2、解热镇痛药:由于患者有发热、肌肉酸痛等症状,可以进行对症支持治疗,给予对应的解热镇痛药。
3、糖皮质激素:可控制患者的炎症反应,提高患者抵抗力。
二、手术治疗
支持疗法:这是治疗马尔堡病毒病的主要治疗方法。由于马尔堡病毒病的临床症状主要由宿主对病毒感染反应所致,所以支持疗法应侧重于维持循环系统功能和血压正常以及纠正严重凝血功能障碍。同时必须采取措施,使患者存活,并激活机体特异性抗原免疫反应以清除病原体。
三、其他治疗
1、血清治疗:可以使用马尔堡病毒病康复患者的全血或血清治疗其他受感染者。
2、对症治疗:针对患者发热、出血等症状可以采取物理降温、化学降温、止血药使用等。
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新型布尼亚病毒感染要做什么检查
2023.12.29
(1)血常规,80%以上外周血白细胞计数减少,多为(1.0~3.0)×109/L,重症可降至1.0×109/L以下,中性粒细胞比例、淋巴细胞比例多正常;90%以上患者的血小板降低,多为(30~60)×109/L,重症者可低于30×109/L。
(2)尿常规,半数以上病例出现蛋白尿(+~+++),少数病例出现尿潜血或血尿。
(3)生化检查,可出现不同程度LDH、CK及AST、ALT等升高,尤以AST、CK-MB升高为主,常有低钠血症,个别病例BUN升高。
(4)病原学检查,血清新型布尼亚病毒核酸检测,血清中分离新型布尼亚病毒。
(5)血清学检查,新型布尼亚病毒IgM抗体和IgG抗体阳性。
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