科普知识
十堰市人民医院肝胆胰脾外科
共收录17位医生,可服务医生数1位
胆囊内息肉样变说明什么
吴士兴
主治医师
肝胆胰脾外科
胆囊息肉样病变,就是我们常说的胆囊息肉,一般是良性的,分为炎性息肉和真性息肉,炎性息肉主要为炎症积聚而成,消炎利胆治疗后一般可消除,而真性息肉为胆囊内壁生长的肿瘤,一般为良性的,临床上认为,小于0.8至1cm的单发息肉或多发小息肉,多为良性,可观察,临床随访。而大于0.8cm的息肉有恶变可能,需积极手术。个人临床经验认为,如果彩超查出胆囊息肉样病变,小于0.8cm可随访3年,即每年复查彩超,如果大小没有变化,即暂时不用处理,如果大于0.8或者合并有胆囊炎症导致腹部不适,建议行腹腔镜胆囊切除,术后病理检查,明确良恶性。因为如果为恶性肿瘤,即胆囊癌,预后极差。
5.87万
50
胆结石洗什么
吴士兴
主治医师
肝胆胰脾外科
应该是问胆结石是什么,胆结石是胆囊内胆汁变稠后凝结成的颗粒状石头。就像河里的淤泥沉积的时间久了就变成石头一样。胆结石有大有小,主要与胆汁的理化性质有关,就是人的体质有关,胆汁变得稠了,容易沉积。还有与胆汁排出不畅通有关系,不吃早餐,进食不规律,做过胃的手术,那么胆汁排出的少了,不能排空,胆汁长期反复淤积在胆囊里变为结石。由于成份不一样,胆结石分为胆固醇结实,胆色素结石和高钙结石。大部分为含钙较高的胆固醇结石。
8.32万
50
胆结石最佳治疗方法
吴士兴
主治医师
肝胆胰脾外科
胆结石最佳治疗方法需根据情况而定。分保守和手术治疗。1、有些胆结石泥沙样,能够口服药物溶解和排出结石,比如中药利胆排石汤或者熊去氧胆酸等,还有一些年老体弱、基础病较多的患者,胆结石发作时,不能手术,则只能考虑保守,缓解症状。没有症状时也可以保守。2、大部分胆结石发作时,首选胆囊切除,方式为腹腔镜下胆囊切除术。
3.27万
51
胆泥沙样结石怎么消除
吴士兴
主治医师
肝胆胰脾外科
胆囊泥沙样结石一般较多,容易堵塞胆囊管及胆总管下段,造成急性胆囊炎、急性胆管炎和急性胰腺炎。部分泥沙样结石可以通过口服药物促使结石溶解及排入肠道,药物有熊去氧胆酸、胆宁片以及中药利胆排石汤,但部分病人排石过程可能造成急性炎症发作,需手术治疗。但有一部分胆囊结石发作时就已经有胆囊坏疽或急性重症胆源性胰腺炎,需积极手术治疗,目前微创手术技术成熟,即腹腔镜下胆囊切除术。以个人临床经验来说,泥沙样结石一般伴有炎症,并且容易发作重症炎症,若合并年老,伴有严重基础病,手术风险高,若延误可导致生命危险,建议如果发现结石,积极手术治疗。
1.89万
51
肝脓肿怎么治
吴士兴
主治医师
肝胆胰脾外科
肝脓肿常见的是细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿。最常见的是细菌性肝脓肿,多由于身体其他部位感染细菌入血,进入肝脏所致。常见于糖尿病患者。脓肿分单发和多发,一般伴有寒战、高热。大部分肝脓肿可保守治疗,即针对性的使用抗生素,脓肿液化后可在超声引导下行穿刺引流术,脓液排出体外,病情会很快得到控制。若穿刺效果不佳,或脓肿分隔较多,需手术治疗,行脓肿切开引流或切除术。
6.23万
50
肝脏介入手术怎么做
吴士兴
主治医师
肝胆胰脾外科
肝脏介入手术指的是肝动脉栓塞化疗术。手术本身的意义是无法切除的肝肿瘤(肝癌,肝血管瘤)和肝癌术后的栓塞治疗。目的是将肿瘤的供血血管栓塞,延缓肿瘤的生长,并注入化疗药,行局部化疗。具体做法是这样的:在CT机引导下,自右下肢股动脉穿刺,插入导丝及导管,直达栓塞部位,在相应的血管内注入硬化剂和化疗药物。然后退出导管,股动脉穿刺口加压包扎。
8.79万
50
肝长在人体的哪个部位
吴士兴
主治医师
肝胆胰脾外科
肝长在人的肚子里偏上处,也就是常说的腹部,准确的说,在人体的右侧,右侧肋骨的后面,肝分左右两半,左小右大,右侧完全在右肋骨的后面,而左侧位于正中偏向左侧肋骨后面。肝的下面都是胃和小肠以及大肠。当肝脏有病变时,在肋骨的下方可以摸到肝脏。肝的上面有膈肌,它的上面有心脏和肺。肝脏的上面固定在膈肌上。下面和胃、结肠有韧带固定。
5.26万
50
做过胆囊手术后吃什么
吴士兴
主治医师
肝胆胰脾外科
胆囊手术后已经没有胆囊,原来胆汁的储存功能没有了,但是术后胆总管可以代偿性扩张来代替胆囊的功能,所以胆囊术后和术前几乎没有什么差别。很多人术后随访,饮食和术前差不多,也没有特殊不适。可能有一部分患者术后进食油腻性食物会出现脂肪泻,当进食大量油腻性食物后,无足够的胆汁来消化食物,所以对于这部分患者饮食应当清淡,少吃蛋黄或动物内脏,比如多吃青菜、萝卜、豆腐、瘦肉、西红柿等。
7.43万
50
胆嚢结石怎么消除
吴士兴
主治医师
肝胆胰脾外科
胆囊结石按类型分胆色素结石和胆固醇结石。结石有大小之分、泥沙样小结石可以口服利胆排石药物,通过控制饮食,清淡饮食,排出结石。胆固醇结石可以口服溶石排石药熊去氧胆酸和胆宁片,但排石几率很小。以上为保守治疗,但效果一般较差,而且小结石若从胆囊内排入胆总管或下段,容易导致胆管炎和胰腺炎。建议手术治疗。手术方法包括保胆取石和胆囊切除。保胆取石就是腹腔镜下将胆囊切口,取出结石,但是此类手术患者经随访大部分都结石复发,而且容易发作胆囊炎,很痛苦。所以最好的方法就是腹腔镜下胆囊切除术。
6.86万
50
胆囊缩小怎么办
吴士兴
主治医师
肝胆胰脾外科
胆囊有正常的舒缩功能,随饮食变化,胆汁在胆囊内进行储存和排出。当胆囊缩小时,胆囊体积缩小,胆囊内储存胆汁量下降,这种正常的生理平衡被打破,容易产生萎缩性胆囊炎,反复胆囊炎症导致胆囊壁异常增厚,引起腹部不适,久而久之可能引起胆囊癌变。所以如果胆囊萎缩,并伴随有症状,建议及时到医院就诊,一般需行腹腔镜胆囊切除术。
7.59万
50