科普知识
华润武钢总医院康复中心
华润武钢总医院
共收录4位医生,可服务医生数1
特重型颅脑损伤后遗症
陈海萍
副主任医师
康复中心
重型颅脑损伤后遗症通常都很严重,如长期昏迷、植物人。如果昏迷时间超过28天,就称为慢性意识障碍。这种患者后期预后非常不好,而且恢复时间很长。脑损伤后除了意识障碍,还会遗留有不同程度的肢体瘫痪、吞咽障碍、言语障碍、认知功能障碍、记忆力下降甚至痴呆等,有些还会出现继发性癫痫、精神障碍,精神障碍主要表现为性格改变、胡言乱语,甚至幻觉等出现。由于长期卧床,还会出现关节挛缩、深静脉血栓、肺炎等并发症,还有部分人会出现一定程度头痛、头昏等不适。多数需要在专门康复机构,接受专业康复治疗。
6.06万
250
2023.12.29
颈椎病的病人如何选择枕头
陈海萍
副主任医师
康复中心
颈椎病需要选用支撑性好的枕头,从颈椎、胸椎到头部都需要合适有力的支撑,枕头的软硬程度应该适中,最好符合个人的颈、胸椎生理曲度。乳胶枕头的弹性可以满足颈椎支撑力要求,但是市场上的乳胶枕曲度没有特异性,不可能适应不同人群的颈椎曲度。 因此,可以做一个适合自己颈椎曲度的枕头,可以用毛巾卷成卷,直径约为一个拳头大小,横放在薄枕头上,通过自我感受、舒适程度,来调整毛巾卷粗细。颈椎曲度变直甚至反弓的人不适合太粗的毛巾卷,急性疼痛期以舒适、无痛为原则,来选择枕头。
8.52万
497
2023.11.30
肩周炎热敷可以吗
陈海萍
副主任医师
康复中心
肩周炎可以进行热敷,肩周炎俗称五十肩、冻结肩,主要症状是肩关节疼痛和关节活动受限。早期以疼痛为主,在急性期若疼痛非常严重,如轻轻一动会非常痛,同时夜间睡眠也非常疼痛,提示炎症反应非常重,这时不能做热敷,也不要做其它任何形式的热疗,不要做推拿、按摩治疗。这时只需要肩关节制动,使肩关节充分休息,在医院进行理疗,如微波、冷疗等,减轻炎症反应,也可以口服非甾体类抗炎药物,如乐松、西乐葆等。 当肩关节疼痛逐渐减轻,以关节活动受限为主时,可以经常做热敷,放松肌肉,促进血液循环,热敷后配合主动功能锻炼,可以有效改善肩关节活动范围。因此,肩周炎是否可以热敷,主要看肩周炎处于哪个阶段。简而言之,急性期不要热敷,急性期过后可以热敷。
9.61万
279
2023.11.18
颈椎病的自我保健方法
陈海萍
副主任医师
康复中心
颈椎病主要是由于长期姿势不良,颈部肌肉异常受力,肌肉不平衡,导致颈椎曲度改变、颈椎间盘突出出现一系列症状。因此,自我保健最好的方法是注意颈部姿势、保持良好坐姿,头部微微抬高、挺胸,避免长期低头伏案工作,使用电脑时,显示器不要过高或过低。长期伏案工作或长时间需要使用电脑的患者,至少每隔一小时起身活动一下,做颈椎保健操,做颈椎后伸、前屈、旋转等各个方向的活动,自我牵伸颈部肌肉。 颈椎病患者平时要多做体育锻炼,如游泳、打羽毛球、篮球、放风筝等,这些运动非常有利于颈椎保护。如果出现上肢麻木、无力,持续不能缓解,一定要及时到医院就诊,以免延误病情。
7.04万
79
2023.10.21
脑卒中急性期的康复护理
陈海萍
副主任医师
康复中心
脑卒中急性期的康复护理需注意以下几方面: 1、患者在床上进行良肢位摆放,良肢位摆放可以有效预防关节变形、挛缩,预防异常痉挛模式,要点是需要保持上肢处于肘、腕、手伸展位,并保持肩关节前伸位,避免肩关节后撤,下肢处于屈曲位,防止髋内外旋,利用软枕、软垫垫于足底,预防足部下垂; 2、偏瘫肢体所有的关节都需要进行被动活动,预防关节粘连,包括肩、肘、腕、手指、髋、膝、踝的关节活动。肩关节被动活动时,要注意不能暴力,避免拉伤肩袖肌群,由大关节至小关节进行被动活动; 3、需要定时按摩,顺序由远心端,从手部和足部开始向心性按摩,促进淋巴静脉回流、预防水肿,有利于后期肢体恢复; 4、定时翻身,每两小时翻身一次,预防压疮,注意患侧上肢保护,在翻身时使用健侧上肢握住患侧的手,带动一起翻身; 5、对于有吞咽障碍的患者要注意饮食,每次饮水量要少,避免呛咳发生,以糊状食物为主,有利于吞咽。
5.94万
10
2023.10.03
肩周炎功能锻炼的方法
陈海萍
副主任医师
康复中心
肩周炎俗称五十肩、冻结肩,主要症状是肩关节疼痛和活动受限。早期功能锻炼主要目的是改善关节活动范围,可以采用理疗、关节松动训练、推拿、按摩等治疗方法,这些治疗需要到医院进行。 在家中也有些自我运动的方法,如爬墙动作、摆臂动作、弯腰、手臂自然下垂、前后左右两个方向摆动,最后可以增加环绕运动、拉环运动,双手分别拉住两个拉环,健手向下用力,使患侧手被动上来。做此项牵伸动作时,一定要注意循序渐进,逐渐增加幅度,避免暴力运动和暴力牵伸,以免引起肩关节软组织拉伤。在疼痛非常严重时应该休息,避免主动运动,加重病情。在恢复期主要以增强肌肉力量训练为主,恢复肩带肌肉、三角肌肉的力量以及功能。
5.76万
383
2023.09.18
中风偏瘫康复治疗方法
陈海萍
副主任医师
康复中心
中风偏瘫的康复治疗方法主要有两大方面: 一、传统的中医治疗,包括针灸、电针、头皮针、耳针,还有中医推拿,可以舒筋活络、促进神经功能恢复,促进血液循环; 二、现代康复治疗,如神经发育疗法、关节活动度训练、肌力训练、转移训练、平衡训练,还有步态训练、作业治疗。作业治疗可以最大程度恢复或提高患者的独立自主生活、功能或者劳动能力,还可以通过理疗设备和运动设备进行辅助治疗,如低频电刺激可以提高神经肌肉兴奋性。气压治疗可以促进偏瘫肢体血液回流,预防下肢静脉血栓,还有电子生物反馈治疗、经颅磁刺激治疗、悬吊跑台训练等。偏瘫合并有吞咽障碍、失语、认知障碍的患者,还可以进行吞咽训练、言语功能训练以及认知训练等。
8.06万
3
2023.09.16
脑卒中康复分几期
陈海萍
副主任医师
康复中心
脑卒中后会有不同程度的肢体瘫痪,以及言语、吞咽、认知功能障碍,规范的脑卒中康复对于患者后期恢复非常重要,主要分为三个阶段: 第一、急性期,患者在神经内科或者卒中中心住院期间,经过急性期规范药物治疗后,生命体征处于平稳状态,神经系统症状不再进展,2-3天后就可以介入床边康复治疗。主要治疗目标为预防关节挛缩、下肢深静脉血栓等并发症,提高心肺功能、改善偏瘫肢体活动情况; 第二、急性期结束后进入恢复期,也就是脑卒中康复的第二个阶段。如果患者后遗症较明显,生活仍然不能自理,可在康复医学科或者专业的康复医院,进行进一步系统全面的康复治疗,这个阶段大约需要1-2个月。主要目标是提高患者日常生活能力、转移能力、步行能力以及大小便控制能力,改善患者的认知、吞咽、言语功能以及手和上肢功能; 第三、出院后进入社区康复阶段,社区康复相对价格较低,康复周期较长。可以根据自己不同的功能状态,坚持在社区接受康复治疗,进一步提高日常生活能力。
9.83万
159
2023.09.09
如何在家中用牵引疗法治疗颈椎病
陈海萍
副主任医师
康复中心
颈椎病牵引治疗不建议在家里做,因为有个体差异。颈椎病分型不同,牵引方案制定也不同。牵引方案的制定需要专业医生根据患者情况进行制定,包括牵引角度、迁移力度,如果盲目按照其它患者的方案做,不仅达不到治疗效果,还会加重病情,严重时会出现眩晕、恶心等症状。 建议患者去医院进行牵引治疗比较好,颈椎病可以进行自身重力牵引,在家中可以做。患者躺在床上,头悬于床外,颈部置于床沿,靠头部自身重力向下牵引,这种方法不适合老年人,仅适用于年轻、单纯型的颈型颈椎病患者。颈椎病自我治疗主要靠平时保持颈椎正确姿势,减少低头伏案工作的时间,减少用电脑的时间,经常做颈椎功能锻炼,这样才能保证颈椎长久健康,减少颈椎病反复发作。
6.24万
288
2023.09.04
颈椎病做推拿有效吗
陈海萍
副主任医师
康复中心
颈椎病做推拿有效,前提是要到专业的医疗机构去做。颈椎病临床分型有颈型、神经根型、椎动脉型、交感型以及脊髓型,前面两种情况做推拿的效果比较好,可以放松颈部肌肉,缓解神经受压症状,如果神经根受压非常严重,推拿效果不好。特别是神经根型颈椎病急性炎症期时,不当的推拿会加重神经根水肿,使病情加重。 脊髓型颈椎病由于脊髓受压,出现步行不稳、踩棉花感,进行推拿没有效果,很多在非医疗机构接受推拿的患者,出现病情加重,甚至瘫痪,因此做推拿前,一定要到医疗机构进行检查和评估,排除推拿禁忌症。颈椎病主要靠平时保养,注意姿势,减少长期低头伏案工作,避免长时间用电脑,否则易反复。
7.09万
171
2023.08.03