
华润武钢总医院风湿免疫科

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手指类风湿要怎么锻炼
黄钢红
副主任医师
风湿免疫科
类风湿常侵犯对称性小关节、多关节,病人发生类风湿最痛苦的部位是手指,一定要保护好,日常生活中尽量使用大块肌肉,比如能用肩关节背东西,尽量用肩关节,能够用手臂拎东西就用手臂,尽量减少手指使用。可以通过手指操进行锻炼:
1、手臂上抬锻炼:将手臂和手指伸直放平,手指依次向上抬高、放平、下压;
2、摆手锻炼:手臂伸直放平,手掌与其垂直,向尺侧与拇指侧反复摆动;
3、对指锻炼:拇指分别与食指、中指、无名指、小指进行对指运动。
手指操可以每天做两次,每次20分钟。
7.72万
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如何预防痛风的复发
黄钢红
副主任医师
风湿免疫科
痛风是嘌呤代谢紊乱疾病,20%属于外源性,80%由于自身产生。预防痛风有以下几点:
1、干预饮食,首先要注意多饮水、适度运动、低嘌呤饮食,戒高嘌呤饮食,常见海鲜、动物内脏,高汤包括火锅、肉汤等,首先排除外源产生;
2、控制内源尿酸产生,需要药物干预,患者要有依从性,持续达标才能预防痛风发生;
3、痛风发生时一定尽量不要活动,可以适量抬高关节、冷敷、大量饮水。
8.98万
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膝关节会痛风吗
黄钢红
副主任医师
风湿免疫科
痛风好发于第一跖趾关节、踝关节、膝关节、肘关节,所以膝关节可以出现痛风。膝关节痛风患者有以下处理:
1、急性期避免活动,避免再次受凉,可以抬高下肢、戒烟、戒酒,鼓励患者大量饮水,保证日小便量到2000ml;
2、药物干预,首选秋水仙碱,可以使用非甾体消炎药物,达到快速抗炎镇痛作用,疗效不好患者可以使用糖皮质激素治疗;
3、红、肿、热、痛得到控制以后,建议开始持续尿酸达标治疗。
10.14万
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类风湿关节炎治疗的方法
黄钢红
副主任医师
风湿免疫科
类风湿性关节炎是慢性自身免疫性疾病,常见症状以对称性多关节、小关节肿痛为主,伴有晨僵。如果能够早期诊断,早期治疗,生活质量可以提高,治疗方法通常分为以下几点:
1、保持情绪平稳,因为循证医学调查发现很多类风湿病人抑郁症发病率高于正常人群。同时建议保暖、避免感染、加强运动、戒烟、戒酒、合理膳食;
2、药物治疗,给予非甾体消炎药物,有抗炎、缓解疼痛作用。改善病情药也叫慢作用药,最常用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特、雷公藤、白芍总苷等药物。还可以用糖皮质激素,但是糖皮质激素建议小量短期使用。最先进生物靶向治疗,如TNF-α抑制剂,可以有效杀灭炎症细胞,同时可以抗骨质破坏,是疗效显著的药物。
8.27万
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妈妈有红斑狼疮遗传吗
黄钢红
副主任医师
风湿免疫科
研究表明,家属中有系统性红斑狼疮患者,直系亲属即父母、兄弟姐妹发病率大概5%-12%,由此可见,不一定是遗传,而只是有遗传倾向。系统性红斑狼疮由多因素导致,可能是遗传因素、病毒、细菌、环境中微生物、雌激素水平异常、自身免疫紊乱,病因并不是单一遗传导致,只是相对有遗传倾向存在。
7.46万
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尿酸值多少痛风石能溶解
黄钢红
副主任医师
风湿免疫科
痛风石是痛风患者比较重的并发症,化解痛风石通常要求患者持续尿酸达标在300μmol/L以下。有研究显示,尿酸在240μmol/L以下,痛风石溶解速度最快,大概20个月可以达到溶解。通风石如同一座雪山,融化需要过程,尿酸值必须在300μmol以下,犹如雪山在阳光照射下,达标以后并不是马上溶解。部分会进入血中排出去,血中饱和后剩下尿酸盐会在组织液和关节中重新分布,形成新痛风石,所以需要持续达标,痛风石才会逐渐溶解。另外,对于早期发生的软痛风石,消除比较快,而且容易;对于晚期巨大痛风石,已经纤维硬化,疗效不好。
