清宫对女性子宫内膜是一种侵袭性伤害，不可避免地会产生一定疼痛。目前随着医疗的发展，患者的需求越来越多，数字化治疗也成为不可避免的发展趋势。医生可以根据患者的需求，给予一定量的镇静或者镇痛剂，让患者能够安静舒适地接受整个手术过程。但并不是所有的病人都可以接受麻药，要根据病人术前的身体状况等选择，要评估心脏有没有相关的疾病、呼吸系统有没有相关的疾病。如果病人的肺部有炎症，或者近期有感冒等症状，要慎重考虑并严格对待，评估能否使用麻药。 有的患者可能会对某些麻药产生过敏，这种情况下要考虑能否使用镇静或者镇痛药物。所以清宫的患者能不能使用麻药，医生要根据病人的术前检查情况，以及患者有没有根据要求严格进行禁食、禁饮，如果满足麻醉药物的使用条件，可以给予麻药以解决病人的痛苦。

腰麻是一种比较成熟、麻醉效果比较好的麻醉方式，主要方式是从病人的背部进行椎管内穿刺，再注入一定量的麻药，以起到很好的镇痛、肌松效果，能够充分满足手术的要求，但并不是所有的病人都可以适用腰麻。 腰麻的适应症主要是根据病人的手术区域来决定，如下腹部、腰部、盆腔、下肢及会阴部的手术，可适用于腰麻。主要包括下肢骨折、阑尾切除、肾脏手术、输尿管手术、剖宫产等，只要病人没有相应的禁忌症，都可以采用腰麻。

一般对于择期手术的病人，常规要求患者在术前8小时禁食、4小时禁水。对于婴幼儿患者，要求相应放宽，4小时禁食母乳，2小时禁水。一旦没有严格按照要求禁饮禁食，或者禁饮、禁食时间不够，患者很有可能在术中发生呕吐、反流、误吸。而一旦有胃内容物吸入到气管、肺内，轻者会导致吸入性肺炎、肺不张，重者有可能导致患者窒息，甚至威胁到生命安全。 有些胃肠道的手术对禁饮、禁食的要求更高，甚至还会要求在术前进行清洁、灌肠等准备，比如对胃癌、乙状结肠的肿瘤进行手术时，如果不严格禁饮，禁食或者肠道准备，不仅会增加反流、误吸风险，同时会增加术中发生感染的机会。

麻醉药物和其它抗生素一样，也会产生过敏反应。国外有数据显示，麻醉药物的过敏发生率一般为1/20000-1/10000。在我国这方面的数据不是很明确，虽然麻醉药物会导致过敏，但是发生的几率比较低。 一般有过敏现象的时候，病人会出现面色潮红、身上出疹、心率加快，严重时患者会感觉到呼吸困难，甚至出现心律失常、心跳骤停、喉头水肿等表现。一旦出现以上症状，麻醉医生会给予及时处理，如给予补液治疗和抗过敏治疗，甚至给予气管插管等措施。经及时处理后，一般都会得到很好的恢复，不会留下很严重的后遗症。

复合麻醉，是指同时或者先后使用其中的两种麻醉药，满足病人的麻醉和手术要求。麻醉方式主要分为局部麻醉、区域神经麻醉、椎管内麻醉，及全身麻醉。复合麻醉的优点，是可以集中两种麻醉药的优点，扬长避短，不仅可以起到良好的镇痛作用和镇静作用，同时也可以减少每种方式的麻醉药用量，并减少麻药的相应副作用。常用的复合麻醉方式，主要是全身麻醉复合神经阻滞麻醉，以及全身麻醉复合椎管内麻醉。 临床上一般会根据病人的身体状况及其他相应情况，决定采用哪两种麻醉方式的结合使用。如有的人不能完全耐受全部麻醉，此时可采用神经阻滞或者椎管内麻醉来结合全身麻醉，不仅可以减少麻醉药物对病人的影响，同时也可以起到很好的镇痛和麻醉作用，即既能满足手术的要求，又能够达到安全舒适的目的，同时又可以减少经济费用。

在腰麻下做完手术，病人肯定会感觉很舒适，不会感觉到疼痛，但是手术回去之后要注意以下事项： 1、病人回病房以后，一定要去枕平卧6个小时。这是因为有的人打了腰麻之后，脑脊液丢失比较快，术后可能会出现头痛，而去枕平卧可以减少发生几率； 2、有的患者出现小便解不出来的情况，可以试用热毛巾湿敷，可能有用。如果实在解不出来，可以让医生或者护士帮忙导尿，当麻药药效消失后就可以自行解小便； 3、常规需要禁饮禁食6-8个小时，等到胃肠道功能完全恢复后才能够进食。如果没有达到规定的时间私自进食，病人可能会出现胃肠道不舒适； 4、在天气冷的情况下，有的患者术后可能会出现寒战。而在麻醉作用消退之前，有的家属可能会私自拿热水袋给病人保暖，但这种做法很容易引起患者烫伤； 5、患者在4个小时后感觉下肢肌力没有恢复，或者仍然有麻醉的感觉，一定要和管床医生反映，让相关的医生做相应检查。

麻醉可以分为局部麻醉和全身麻醉。一般来讲，局部麻醉主要是通过局麻药对外周神经的临时阻断，如果没有使用过量，一般不会进入大脑而影响中枢神经系统，更不会影响记忆力。而全身麻醉所使用的药物主要是通过呼吸系统，以静脉及肌肉注射的方式进入到人体，进而会对人体大脑产生一种可逆性的抑制作用。 据统计，麻醉对中青年人的记忆力未发生影响，但是由于老年人或者婴幼儿的中枢神经系统比较脆弱，可能会有一定的危险。国外的一项研究资料显示，3岁以下的儿童如果多次、长时间使用全身麻醉药物，有可能会对智力发育有一定影响。而老年人如果长期、多次反复使用麻醉药物，有可能在术后对认知功能造成一定影响，但是对该认知功能的影响大部分都是一过性，可以恢复。所以目前研究还没有明确数据表明，麻醉对记忆力有明确的影响。

首先来了解椎管内的简单结构，椎管内有三个潜在的腔隙，最外层的叫做硬膜外腔，中间的叫硬膜下腔，最里面的潜在腔隙叫蛛网膜下腔。常规的椎管内麻醉，主要是把局麻药经过穿刺，注射在硬膜外腔和蛛网膜下腔这两个部分，进而产生麻醉作用。这两种麻醉方式都属于椎管内麻醉，所以椎管内麻醉主要包括硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉。 在日常工作当中，这两种麻醉效果都可以满足相应的手术要求。硬膜外麻醉因为其中的组织结构复杂，有相应的脂肪组织、神经、血管，所以起效可能要相对慢一点点，但是蛛网膜下腔麻醉由于直接和脑脊液接触，和神经、脑脊液相通，所以给予麻醉药以后起效快，镇痛效果确切，效果好，所以椎管内麻醉包含硬膜外麻醉和蛛膜下腔麻醉。

椎管内麻醉到目前为止已经是一项比较成熟的技术，不仅可以给病人提供良好的镇痛、肌松作用，而且还能够充分满足手术的要求，而且该麻醉方式对病人的全身影响比较小。椎管内麻醉固然有自己的优势，但如果碰到以下情况，不推荐进行椎管内麻醉： 1、患者有精神上的问题，不能很好地配合医生； 2、患者凝血功能有问题，如有相关的血液疾病，平时有出血倾向或者在服用抗凝药物，也不建议使用椎管内麻醉； 3、患者处于休克状态，循环系统不稳定，也不能使用椎管内麻醉； 4、如果在实行椎管内麻醉的同时，发现穿刺部位的皮肤有感染，也要放弃椎管内麻醉； 5、有些患者脊柱有损伤，不允许随意变换体位，也不建议使用椎管内麻醉，最好是采用全身麻醉。

所谓物极必反，任何药物打多肯定会对身体造成不良的影响。 麻醉药物分为局部麻醉药物和全身麻醉药物，局部麻醉药物主要是利用麻醉药物对外周神经的临时阻断作用，而起到麻醉效果。如果有的医生为了追求更好的麻醉效果，注入超量的麻醉药物，可能会导致病人出现全身的局麻药中毒反应。有的患者可能会出现嗜睡、神志恍惚、胡言乱语、烦躁、血压升高、心率增快等表现，甚至会产生全身抽搐、惊厥，更严重时可能会导致呼吸、心跳骤停、大脑缺氧等严重的重度反应。 而如果全身麻醉药物给予过量，轻者可能会导致病人昏睡不醒、苏醒延迟，重者对大脑、心脏和呼吸系统会产生很严重的抑制作用，甚至有些会产生不可逆的反应，最后成为植物人。