科普知识
武汉市第四医院手外科
武汉市第四医院
共收录9位医生,可服务医生数5
粉碎性骨折病因
任东
副主任医师
手外科
绝大多数粉碎性骨折是由于高能量损伤导致,常见的如车祸伤、高处坠落伤、重物压砸伤等,也有部分患者因自身钙质代谢异常所致,常见的如绝经期女性骨质疏松,即使遭遇轻微暴力也容易造成粉碎性骨折。还有一种较罕见的情况,即骨的良性或恶性肿瘤,包括身体其他器官的肿瘤侵蚀骨质,当骨质破坏达到一定范围,即便没有外力也会发生粉碎性骨折,这种被称为病理性骨折。
2.16万
50
2023.12.29
桡神经损伤怎么恢复
任东
副主任医师
手外科
桡神经损伤恢复方法如下: 1、神经卡压:如睡觉时胳膊压在头下,睡觉醒来发现手突然无法伸动,这种情况下可通过口服神经营养药物自我恢复; 2、牵拉伤:即上臂骨折、肱骨骨折,手术过程中可能对神经造成一定影响。大部分口服神经营养药,在3-4个月内即可恢复。如果观察超过半年,仍没有恢复迹象,肌电图也没有神经冲动传导,可能需要进行手术探查; 3、锐器切割伤:此情况进行神经吻合术,才有可能恢复。 桡神经损伤非常多见,桡神经是前臂的三大神经之一,主管前臂、腕关节以及手指的背伸动作,一旦损伤往往会出现经典的垂腕、垂拇、垂指畸形,手腕、手指及拇指不能背伸。
5.67万
290
2023.12.28
腕管综合征什么情况需要做手术
胡锐
副主任医师
手外科
有些腕管综合征患者需要进行手术治疗,具体如下: 1、早期行规律的保守治疗,但是效果没有得到明显缓解,症状有逐渐加重趋势; 2、检查发现腕管内有占位性病变或骨折块等,需尽早手术,解除正中神经压迫; 3、外伤导致腕部骨折或手腕部脱位,压迫正中神经,患者需要尽早手术,恢复腕部骨性结构,解除正中神经压迫; 4、腕管综合征晚期出现明显手部肌肉萎缩、手部功能障碍、手指麻木等,手术探查松解正中神经是唯一的选择。 腕管综合征临床非常常见,患者不用太担心,应及时去医院就诊,尽早发现腕管综合征病因,针对病因采取不同治疗。手部工作的年轻人,容易出现键盘手、鼠标手,只要停止原来的工作和动作,或手腕部进行支具固定,同时行热敷或口服药物治疗,绝大部分患者可以得到一定程度缓解。患者是否采取手术,采用何种手术,建议去医院听从专科医生建议,进行针对性治疗。
8.78万
195
2023.12.08
腕管综合征挂什么科室
胡锐
副主任医师
手外科
建议腕管综合征患者挂骨科或手外科,一般综合性医院都有骨科,三甲以上大型综合医院对于腕管综合征设有独立手外科,往往治疗更加专业。 临床发现很多患者挂错科室而耽误治疗,最后再三辗转到手外科才得到规范化治疗。临床经常在脊柱外科、内分泌科、风湿科会诊时,发现有腕管综合征患者,这是因为腕管综合征和这些疾病常有相似症状,故在患者就诊时往往容易混淆,会耽误治疗。
6.99万
42
2023.12.07
腕管炎是怎么引起的
胡锐
副主任医师
手外科
当人长期活动、劳损等种种原因造成腕横韧带增厚或腕管内压力增高,会压迫正中神经,造成一系列手部症状,包括拇指、示指、中指和环指一半手部麻木,伴有手部肌肉萎缩,这一系列症候群称为腕管综合征,也叫做腕管炎。 腕管炎又称为腕管综合征,俗称鼠标手,手部正中神经从手腕部通过,使手腕部有一个特定轨道叫做腕管。腕管后部是由月骨、舟骨等腕骨组成的骨性通道,前面有一个质韧腕横韧带,隧道包含正中神经和支配手指的九根肌腱。
9.98万
472
2023.11.29
腕管综合征有没有风险
胡锐
副主任医师
手外科
任何手术都有风险,腕管综合征手术属小型手术,风险不是很大,但也不能马虎。建议腕管综合征患者到当地正规三甲医院进行就诊,完善术前常规检查,包括手腕部X线、彩超、肌电图等检查,明确腕管综合征的病因和相关诊断。 同时还需要排除其它系统疾病,特别是对于老年人,需重点排除心脑血管疾病、糖尿病等内科疾病,使其它系统疾病得到明确控制,尽可能减少手术风险。
5.44万
365
2023.10.27
腕管炎手术后多长时间恢复
胡锐
副主任医师
手外科
腕管综合征即腕管炎,手术恢复时间不可一概而论。一般而言,早期患者术后可明显感觉到手部疼痛、麻木感有所缓解,术后两周拆线,手部活动量增加,症状改善更加明显。待到手术后六周,患者可以逐步恢复正常生活。在劳动中进一步锻炼手部功能,功能会逐渐恢复。 但是对于晚期患者,由于神经卡压时间长,肌肉萎缩明显,恢复起来非常缓慢,患者需有足够耐心。判断恢复时间一般以月为单位算,术后3-6个月后观察恢复情况。患者最好配合康复师进行康复性训练,同时口服营养神经药等对症治疗,以缩短恢复时间,提高术后恢复效果。
8.53万
34
2023.09.22
左肩疼痛怎么回事
任东
副主任医师
手外科
引起左肩疼痛的原因较多,需要根据患者的性别、年龄,以及诱发疼痛的因素、疼痛的特点综合分析,常见情况如下: 1、肩袖撕裂:年轻患者大多为运动诱发的肩袖撕裂,常合并肩关节主动活动受限; 2、肩周炎:中老年男性患者肩周炎多见,常合并肩关节主被动活动均受限,且进行性加重; 3、类风湿性关节炎:女性患者中类风湿性关节炎较多见,常合并其他关节的畸形、疼痛等表现,且伴有血沉、类风湿因子等指标的升高,需要结合影像学及实验室检查以确定诊断。
6.04万
50
2023.09.11
腕管综合征需要热敷什么部位
胡锐
副主任医师
手外科
腕管综合征患者可以用热敷治疗,可以用热毛巾敷上臂远端、手腕和手掌前侧,每次热敷15-20分钟,早晚各一次,会起到良好效果。因患者正中神经局部炎症因子集聚,热敷可以改善局部血液循环,促使局部炎症因子扩散,以减轻疼痛和麻木症状。 热敷对于腕管综合征早期、中期患者有效,但不能从根本上解决正中神经受压问题,所以伴有明显正中神经受压的患者建议去专科医院进行治疗。必要时进行手术探查、松解,这是解决正中神经卡压的根本方法。
5.76万
435
2023.08.14
断腕再植后手不能握怎么回事
任东
副主任医师
手外科
断腕再植术后手不能握,常见原因如下: 1、手术以后固定时间比较长,造成的关节僵硬,不仅是在断腕术后可出现关节僵硬,几乎所有的骨折脱位术后都有不同程度的关节僵硬。因为长时间固定,造成肌腱、韧带等软组织挛缩。在医生指导下,经过适当功能锻炼可以恢复; 2、断腕以后神经功能未完全恢复,神经损伤恢复需要时间。通常手术后,从神经断端开始恢复到指尖,在理想状态下为1mm/d,所以断腕以后神经功能恢复通常需半年甚至更长时间,需要病人耐心等待; 3、手术后出现肌腱粘连,肌腱粘连与关节僵硬类似。手术后需要在康复治疗师或在医生指导下配合进行积极锻炼,大部分病人可取得较好的效果。
7.67万
101
2023.07.22