热烧伤后如何用药，现在所谓的非处方用药，在柜台上面可以买各种各样的烧伤膏剂，这些烧伤膏剂往往就是一些中药膏剂，紫花烧伤膏、京万红、美宝湿润烧伤膏，林林总总加起来可能不下30种。热烧伤以后如何用药，作为专业人士来建议，尽量不要自己去用一些药，因为我们坐门诊时间长了以后，发现很多病人是一烫伤就来了，很多病人烧烫伤以后第四天、第五天来的，他为什么第四天、第五天来呢，因为前三天他就在药店买的中药膏剂，在上面进行涂擦，没有一个很具体的专业论文和科学研究来证实烧伤创面在什么时候开始发生感染，但是坐门诊的时间长了以后，就感觉基本上在烧烫伤以后的第四天、第五天创面开始发生感染，感染主要是红、痛，很多病人在这个时候就开始到医院来进行就诊了，他为什么要来就诊，就是这个时候他已经疼痛加剧，肿胀加剧，就是他来找医生的一个时间点，所以烧烫伤以后不可大意。现在大家对生活质量要求比较高，对容颜、颜值的要求比较高，有些病人后期产生疤痕，哪怕这个疤痕是在小腿上面，他也是特别的在意，因为很多人小时候烫伤，现在有个疤痕来找烧伤医生把疤痕去掉，实际上这种疤痕去掉是非常麻烦的，所以在这种情况之下防重于治，抗疤痕治疗就是预防重于治疗。什么叫抗疤痕治疗？就是不烧伤、不烫伤就没疤痕，烧伤、烫伤以后早期的创面得到正确的治疗，很快的就好了，也不产生疤痕，这是最好的治疗方法，而实际上疤痕一旦发生以后再去治疗它，往往效果并不是很理想，到目前为止，还没有一个灵丹妙药，一擦一抹疤痕就消失的。那么现在用什么药呢？最主要的就是迅速的降温，把温度降下来，及时的终止热对皮肤的损害，我们反而不太建议患者烧烫伤以后用各种各样的药，用了药以后专科医生要对创面进行清洗，有些创口清洗还是很麻烦的事情，但是在特殊的情况下，打比方说在火车上、在野外，或者在一些偏远的农村、山区，或者在没有烧伤科的一些地方，可以用一些中药制剂，包括使用烧伤膏、紫花烧伤膏、京万红，在创面清洗干净以后进行涂擦，但是涂擦以后，尽快的到医院找专科的烧伤医生来对创面进行治疗，以免创面感染加重，导致疤痕，一旦导致疤痕以后，治疗就很麻烦了。小面积的烧伤基本上都不给口服消炎药，抗生素治疗，深度烧伤创面内的血管是凝固坏死的，口服消炎药也好，静脉打抗生素也好，往往达不到创面里面去，创面里面一感染，口服抗生素或者静脉抗生素往往是不起作用的，这个时候往往就是要通过创面的清创、清洗或者外用药来对感染进行控制，而不是用消炎药来防止感染治疗。所以烧伤以后如何用药，我的推荐就是尽量的不用药，迅速的把温度降下来，有条件的找烧伤专科医生进行治疗。

热力烧伤早期救治方法需根据损伤程度而定，生活中热力大部分指热液体，如热水、开水或热油等。小面积烧伤早期用冷水浸泡或冲洗，冷水冲洗水流不可过大，以降温、止痛，避免造成伤口继发性损伤，不建议冰敷或冰水浸泡，易导致冻伤，冲洗时间因人而异，建议持续浸泡或冲洗两个小时以上，部分患者达3-4小时甚至更长时间。不方便冲洗或浸泡的部位可用冷水浸湿的毛巾或纱布湿敷，及时更换毛巾，创面无明显疼痛时，到专科医院就诊。

一般烫伤面积达到10%以上，如果不及时进行救治，就容易出现休克。10%的面积，自己估算，是以小孩的手掌，五指并拢的情况为1%，在家估算，如果超过手掌的10%、十个手掌这么大面积，可能发生休克的危险就相当高。如果头面部的损伤，头、面部的烫伤或者是烧伤，出现5%以上的情况，也容易发生休克。发生休克重点是在于预防，早期的烫伤之后，及时的进行液体的补充，液体补充，是纠正休克的主要方式。液体补充包括口服的补充和静脉的补充。口服补充，对于轻微的损伤，可以进行口服补液盐。不能够单纯的服用白开水，尤其是大量的服用白开水，会加重休克。在伤后两个小时之内是一个黄金的救治时间，在这个时间之内，尤其是大面积的损伤，为了预防休克，必须尽早的进行液体的输注，进行补液治疗，这是预防休克的主要措施。如果超过两个小时甚至超过四个小时没有补充，小孩出现了高热、惊厥、发烧，或者是出现了尿少，四肢冰冷，心跳加快，甚至出现出汗，口唇发紫，就说明已经发生了休克。休克除了保暖、吸氧之外，应该尽早到医院进行治疗。医院治疗的措施除了给氧气的补充，给予建立静脉通道，进行快速输液之外，可能会给予心电的监护，给予导尿，观察尿量，这些方面的治疗。如果时间太长，出现休克之后，容易发生并发症，所以还是尽量的避免出现休克出现的可能。早期避免出现休克就是在黄金两个小时甚至四个小时之内要尽早的进行液体的补充，如果路途时间比较长的情况下，不能够输液，可以适当的给予补液盐。如果没有补液盐，可以适当的用家里面的食盐化成温开水来进行口服，口服的量不能太大，可以少量多次的给予服冲，维持小便在每小时每公斤体重0.5-1ml左右，一个三岁的小孩估计十几公斤，如果能够每小时平均十几毫升尿，维持体液的平衡，出现休克的可能性就会大大降低。

皮肤溃疡是指人体皮肤的破溃形成长时间无法愈合的伤口，建议患者到专业医院进行治疗，主要包括： 1、特殊烧伤：化学烧伤、电烤伤等损伤过重、愈合困难的伤口； 2、全身性疾病：特殊原因导致的伤口局部血液供应不良，如糖尿病患者，代谢紊乱导致的伤口迁延不愈； 3、其他情况：偏瘫、截瘫等患者造成的压疮等，皮肤破溃后伤口难以愈合。

烧伤瘢痕治疗的方法有多种。传统治疗方法：第一、各种治疗瘢痕的药物。第二、压力治疗。压力治疗是一种既常用又相对有效的方法。在瘢痕增生的部位施加一定的压力，使瘢痕的颜色由充血变为苍白，阻断、减少瘢痕的血液供应。起到压迫瘢痕，阻止瘢痕进一步增生，促使它逐步萎缩的治疗作用。第三、硅酮产品。硅酮产品被用在瘢痕治疗已经有很长时间了，它起到软化瘢痕，改善症状，促进萎缩、成熟的治疗作用。另外还有很多不同的传统中草药也被用在瘢痕治疗中。这些传统的治疗方法，大部分治疗作用比较缓和，效果来得比较慢。有些治疗方法可能效果并不明显。瘢痕治疗已经有几千年的历史，传统的治疗方法，包括药物治疗，硅酮类产品以及压力治疗，很难完全控制瘢痕，通过这些传统方法也不能让它彻底平复。用得较多的是手术治疗，手术治疗的方法很多，可以植皮，也可以松解瘢痕。但并不是所有的瘢痕都适合手术治疗。此外手术本身也是一个创伤，如果通过植皮的方法，在取皮的部位又会形成新的瘢痕。另外儿童瘢痕，手术治疗也需要慎重。儿童在发育过程当中可能瘢痕会复发，或者形成新的粘连，所以需要根据儿童的具体年龄，在适当的时候考虑手术治疗。近些年来发展起来的激光治疗是损伤较小的微创治疗方法，疗效确切。激光有多种不同的光，它的原理是通过一定波长的光照射到瘢痕，针对瘢痕的组织起到一定的作用。比如早期充血性的瘢痕，采用585nm的激光照射瘢痕，它作用的靶组织是血红蛋白，可以使血管萎缩，或者破坏。瘢痕的血管破坏，瘢痕没有血液的供养，就会萎缩，这是早期充血性瘢痕的治疗方法。成熟性的瘢痕或者特别肥厚的瘢痕，可以用其他种类的激光治疗，比如二氧化碳激光、铒激光等等。这一类激光，以点阵的方式照射瘢痕使其破坏。这个破坏可以控制到只有非常小的损伤。近些年来激光医学有了很大的发展，很多新型的、高档的激光被用在瘢痕治疗上，起到了非常明显的效果。它最大的优点是微创，治疗时也不需要住院，很快就会完成。激光治疗成本较高，设备昂贵。有些激光会有成本，比如染料激光，它本身是消耗染料的，成本也比较高昂。另外激光治疗要有耐心，往往需要多次治疗，每一次治疗的损伤非常小，微创基本上不形成伤口，两、三天就会恢复。但是需要一次一次的来治疗，一般来讲可能每隔1-3个月治疗一次，要重复多次治疗。未来激光用于瘢痕治疗，有很大的前景，因为它创伤小，疗效确切。

油烧伤之后的恢复时间和效果，与创口受伤程度、急救方式、治疗手段等有关。油的温度偏高，形成的创口都在Ⅱ度偏深以上，在急救处理后应到专科医院处理。一般采用手术治疗，烧伤面积不大或容易护理的创伤部位，通过手术方式在术后2周左右就可顺利愈合。如果不进行手术，可能需要1个月左右才能愈合，而且愈合后可能留下更多的色素沉着和疤痕畸形。

大面积烧伤的患者，早期可出现烧伤休克症状，即因大面积皮肤组织损伤，导致大量血液进入组织间隙，造成组织水肿，有效循环血量减少，导致脑、心脏、肾脏等重要器官缺血缺氧，所引起的临床病象。主要表现为：恶心呕吐、心率增加、血压下降、尿量减少、烦躁不安等。临床治疗中，一般采用烧伤补液计算公式，依据患者的体重、烧伤面积及深度，计算患者所需的补液量，以维持患者生命体征。

小儿食管化学性烧伤，一般小孩在误食化学性的物品，比如高锰酸钾，高锰酸钾粉，还有洗厕所，或者去污的，厨房和卫生间使用的去污剂，也都是化学药品，可能是酸类或者是去锈的东西。这些损伤还是以预防为主，尽量不要用饮料瓶，矿泉水瓶去装盛化学性的东西，这样很容易误认为是饮料，进行口服，容易引起损伤。这一类物品，都有化学腐蚀性，吞入食道以后会引起食道的黏膜的损伤，会出现恶心、呕吐、腹痛，包括吞咽困难，这是应激的症状。反映出来的损伤跟吞服的化学的物质也有很大关系。如果是比较严重的，浓度比较高的酸碱化学物，可能会引起食道穿孔，甚至大出血的症状。所以要尽快到医院进行处理，不能在家自行应用中和剂。比如酸类的，可能会考虑到用碱性的东西，比如肥皂液，或者是肥皂洗衣粉进行吞服。在不明情况下食用，容易附在食道，或者是在胃里面进行化学反应之后，可能会加重胃穿孔、食道穿孔的可能。一般是要到医院进行盥洗或者是清洗。

烧伤后尿量减少是由于大面积烧伤（成人＞30%，儿童＞15%）使全身有效血容量不足所致，主要表现为口渴、尿量减少，严重者甚至出现无尿。尿量减少一般能反应休克的严重程度，一旦出现烧伤后尿量减少，应及时补充电解质和水分，以纠正水电解质紊乱，改善有效循环血容量，纠正休克。

烧伤瘢痕如果通过传统的或者现代的一些非手术治疗方法，不能够很好地控制，影响到患者的容貌，甚至是功能的情况下，可以考虑手术治疗。具体手术治疗的方法要根据患者的瘢痕部位、面积以及患者的年龄、性别、职业的一些要求，选择不同的治疗方法。 比如手指的瘢痕导致手的弯曲挛缩，在这种情况下可能要通过手术的方法松解瘢痕，让手伸直。让手伸直的方法很多，有一些比较萎缩的瘢痕，可以通过瘢痕松解的方法治疗，不需要植皮。 有些需要植皮，还有一些特殊情况下可能需要做更复杂的手术，比如皮瓣移植、显微外科。还有一些情况可以考虑采用软组织扩张的方法。所以具体的方法还是要咨询医生。