白天过度嗜睡是晚期帕金森病患者常见的一种症状，需考虑患者是否有高龄、不宁腿综合征、夜间睡眠质量问题、情绪问题，如焦虑、抑郁等问题。患者服用多巴胺能药物，甚至疾病本身因素也可导致患者出现嗜睡症状。可针对病因，给予相应治疗措施。若患者服用多巴胺能药物后，包括多巴胺能受体激动剂、左旋多巴，出白天过度嗜睡的情况，需考虑药物因素导致，这种情况下可酌情将药物减量。如果药物减量后患者嗜睡症状有明显改善，可维持现在剂量治疗。若调整药物后，患者白天过度嗜睡的症状没有得到明显缓解，可使用中枢神经系统兴奋性的药物，如莫达非尼。

头痛的检查方法如下： 1、病史问诊：不同头痛性质、不同的头痛部位、不同头痛持续时间所考虑的疾病不一样，因此头痛的诊断，很多时候专家需详细询问病史，包括药物的使用，有没有过度使用药物的情况； 2、体检：除了常规神经系统检查、脑神经检查、四肢力量检查，也会有脑膜刺激征检查，有没有炎症感染、蛛网膜下腔出血所导致的脖子发硬，体检非常重要； 3、颜面部检查：如有没有鼻窦炎，副鼻窦压痛有没有阳性，有没有青光眼，患者有没有视力减退，有没有瞳孔扩大，体检也是非常重要的一件事情； 4、影像学检查：千万不要图简单、图便宜去做CT检查，因为对于很多头痛性疾病，CT分辨率不够。一定要选用头颅核磁检查，必要时加用核磁增强或血管检查； 5、实验室检查：不可或缺，如有没有贫血，贫血也可以引起头痛，血常规检查、甲状腺功能检查、维生素B12、血沉、风湿全套； 6、脑脊液检查：对于不明原因的头痛患者，不要畏惧，讳疾忌医，腰穿检查查一下脑脊液也是非常重要的，是影像学磁共振无法代替的，需要通过腰穿检查判断颅脑压力高不高，里面有没有炎性细胞，有没有肿瘤细胞，这些都是腰穿检查额外可以提供的信息。

颅高压是神经科常见的临床综合征，颅高压的原因是很多的，包括占位性病变、脑出血、蛛网膜下腔出血等。 1、占位性病变：不管是颅内良性，还是恶性肿瘤，都可能会引起颅高压，一部分病人需要手术治疗。 2、脑出血：尤其是高血压性脑出血，在这个大脑半球或者小脑血象比较大的时候，可以去中心移位出现颅高压，对这样的病人积极内科治疗的同时，部分病人需要进行微创治疗。 3、蛛网膜下腔出血：病人的出血渗透到中下腔，可以导致脑脊液循环障碍，甚至脑积水，造成颅高压。对于这类病人，引起的原因如果是动脉瘤，应赶快进行手术治疗。 4、静脉窦血栓形成：这样的病人静脉回流障碍，95%以上都会导致颅高压，对这类病人最主要是要快速求得诊断，能够进行抗凝治疗、脱水治疗，必要的时候有可能需要微创治疗。 5、良性颅高压综合征：有部分是内分泌改变，有部分是筋膜窦的回流出现问题，有部分是药物的问题，要通过腰穿才能确定，对于这样的病人也有部分可以进行脑脊液分流。

脑髓液可能是脑脊髓液，擤鼻涕会不会擤出脑脊髓液，需要根据具体情况分析判断，如果正常擤鼻涕，接触部位是鼻根、鼻腔，一般不会擤出。但如果有脑外伤史，擤鼻涕时力度较大，可能会擤出脑脊髓液。1、不会：擤鼻涕主要是排出附在鼻黏膜表面的鼻腔分泌物，而且鼻根部在体表，和脑膜没有交叉点，硬脊膜也具有很强的柔韧性和润滑度。所以，一般擤鼻涕不会引起硬脊膜破裂，擤出脑脊髓液；2、会：如果脑硬脊膜本身有漏点，或者受到创伤，比如有过颅脑外伤史，擤鼻涕时用力过大，这种情况下擤鼻涕时，可能会擤出脑脊髓液。但脑脊髓液本身与水相似，颜色较为清亮透明，而鼻涕比较黏稠，需要注意区分。一般正常擤鼻涕并不会出现不适，但如果擤鼻涕后有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，又有一定外伤史，建议及时前往医院检查。通过成分检测，明确是否有脑脊髓液外漏，并积极进行治疗。