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华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
共收录64位医生,可服务医生数18
什么叫原发性肝癌
张勇
主任医师
肝胆外科
原发性肝癌是指起源于肝脏本身的恶性肿瘤,主要来源于肝脏细胞或肝内胆管细胞。这是一种极为常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率均居高不下,严重威胁着人们的生命健康。 原发性肝癌的发病机制复杂,涉及多种因素。其中病毒性肝炎是最主要的病因,特别是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。这些病毒长期感染肝脏,导致肝细胞反复受损和修复,最终形成肝硬化,进而发展为肝癌。此外,长期饮酒、脂肪肝、食用被黄曲霉毒素污染的食物、接触某些化学致癌物质以及遗传因素等,也是原发性肝癌的重要诱因。 从病理组织类型上看,原发性肝癌主要分为肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌以及两者的混合型。其中肝细胞性肝癌最为常见,占原发性肝癌的绝大多数,这类肝癌细胞极易侵犯门静脉,并在肝内播散,同时还可通过肝外血行转移、淋巴结转移、直接浸润以及腹腔种植等方式侵犯其他组织器官。 原发性肝癌的临床症状多种多样,早期可能并不明显。随着病情的进展,患者可能会出现肝区疼痛、肝脏进行性增大、消瘦、乏力、食欲减退、腹胀等症状。晚期患者还可能出现贫血、黄疸、腹水以及恶病质等严重表现,这些症状不仅严重影响了患者的生活质量,还可能导致病情迅速恶化。 治疗原发性肝癌的方法主要包括手术切除、肝动脉化疗栓塞术、射频消融,还有微波消融、肝移植以及靶向药物治疗等。具体治疗方案需要根据患者的肿瘤大小、位置、血管侵犯情况、远处转移情况,还有整体健康状况等因素进行个体化制定。 原发性肝癌需要检查什么 1、血液检查: 血液检查是原发性肝癌诊断的基础,主要包括肝功能指标如转氨酶、总蛋白、白蛋白、胆红素等,以及肝癌特征性标志物甲胎蛋白的检测,这些指标的变化能够反映肝脏的功能状态和肿瘤的存在可能性。 2、影像学检查: 影像学检查在原发性肝癌的诊断中起着至关重要的作用,常用的影像学检查包括B超、CT和MRI。B超可以初步判断肝脏是否存在肿块;CT和MRI则能提供更详细的肝脏结构信息,有助于判断肿瘤的大小、位置和与周围组织的关系。 3、肝穿刺活检: 在某些情况下,为了更准确地判断肿瘤的性质,可能需要进行肝穿刺活检。这一检查通过穿刺针获取肝脏组织样本,然后在显微镜下观察细胞形态和结构,以明确是否存在癌变。
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2024.12.26
门静脉高压三大表现
张勇
主任医师
肝胆外科
门静脉高压是医学术语,用于描述门静脉系统压力升高所引起的一系列临床表现,门静脉高压的三大主要表现,包括腹水、脾脏肿大和功能亢进等。 1、腹水 腹水是门静脉高压最常见的临床表现之一,由于门静脉高压导致腹腔内血管的液体漏出,形成腹腔积液,患者通常会出现腹胀、腹部膨隆等症状。腹水的量可能因个体差异而有所不同,少量腹水可能仅表现为消化不良,而大量腹水则会导致腹部明显膨隆,腹壁绷紧发亮,严重时可能影响呼吸和进食,甚至出现横膈上移、呼吸困难、心悸、尿少等症状。 2、脾脏肿大和功能亢进 门静脉高压导致脾静脉回流受阻,使脾脏被动淤血肿大,形成脾脏肿大。脾功能亢进时,可能导致白细胞减少和血小板减少,增加感染和出血的风险。患者可能在触摸脾脏时能明显感觉到肿大的存在,有时还可能伴有脾周围炎,导致脾脏触痛,脾功能亢进的表现还包括贫血、发热、易感染等症状。 3、食管胃底静脉曲张 门静脉高压会引起血液通过侧支循环流回心脏,其中食管胃底静脉曲张是最常见的侧支循环。这些曲张的静脉容易破裂出血,引起严重的上消化道出血,表现为呕血、黑便等症状,严重时可能危及患者生命。此外,腹壁静脉、痔静脉等也可能因门静脉高压而扩张,形成可见的静脉曲张。 门静脉高压是一种严重的临床病症,需要尽早诊断和治疗,以避免病情恶化导致严重的并发症。门静脉高压还可能引发其他并发症,如肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎等。这些并发症的出现会进一步加重患者的病情,增加治疗难度。 门静脉高压预后好吗 门静脉高压的预后首先取决于患者的具体病情和所选择的治疗方法,对于早期诊断、积极治疗的患者,预后通常较好。治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗和介入治疗等,医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。 门静脉高压往往伴随着肝病等基础疾病,如肝硬化,这些基础疾病的发展情况对门静脉高压的预后有重要影响。如果基础疾病得到有效控制,门静脉高压的预后也会相应改善。 门静脉高压可能导致一系列并发症,如食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、脾大等,这些并发症的发生和严重程度直接影响预后。通过积极预防和管理并发症,可以降低门静脉高压的死亡风险。
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2024.12.26
急性胆囊炎的护理措施
张勇
主任医师
肝胆外科
急性胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,主要表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。护理措施对于患者的康复至关重要,主要包括疼痛管理、饮食调整等。 1、疼痛管理 定期评估疼痛程度:使用疼痛评分量表,对患者的疼痛程度进行定期评估,确保疼痛得到及时有效的控制。 药物止痛:根据医嘱,给予患者止痛药,如非甾体类抗炎药或解痉药,以缓解胆囊区域的疼痛和痉挛。 体位调整:指导患者采取舒适的体位,如半卧位,以减轻胆囊对周围组织的压迫,缓解疼痛。 2、饮食调整 急性期禁食:在急性胆囊炎发作期间,患者应禁食,以减轻胆囊负担。 逐渐过渡到低脂饮食:待病情稳定后,逐渐过渡到低脂、低胆固醇、高纤维的饮食,避免油腻、刺激性食物。 少量多餐:鼓励患者少量多餐,避免过饱,以进一步减轻胆囊负担。 保持水分摄入:保持足够的水分摄入,有助于胆汁稀释,减少结石形成的风险。 3、病情监测 生命体征监测:密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况。 腹部检查:定期检查患者腹部,观察有无压痛、反跳痛等体征,评估病情进展。 4、心理支持 安抚情绪:急性胆囊炎常伴随剧烈疼痛,患者易产生焦虑和恐惧情绪,需给予及时的心理安抚和支持。 健康指导:鼓励患者出院后保持健康的生活方式,避免过度劳累,戒烟限酒。 5、预防感染 皮肤清洁:由于急性胆囊炎可能导致胆汁淤积,增加感染的风险,因此护士应注意保持患者的皮肤清洁,避免褥疮的发生。 手卫生:在护理过程中,严格遵守手卫生规范,避免交叉感染。 急性胆囊炎的护理措施需要全面、细致,既要关注患者的生理需求,也要重视其心理变化。患者也应积极配合医生的治疗和护理,保持健康的生活方式,以降低疾病的复发风险。 急性胆囊炎会导致哪些后果 急性胆囊炎若未能得到及时控制,炎症可能导致胆囊壁薄弱处发生穿孔。穿孔后,胆汁会泄漏到腹腔,进而引发胆汁性腹膜炎,导致剧烈的腹痛、腹肌紧张、发热等症状,严重时甚至可能引发败血症和休克。 急性胆囊炎的炎症可能蔓延至胆管,引发胆管炎。胆管炎可导致胆汁排出受阻,进一步加重病情。患者可能出现黄疸症状,表现为皮肤、巩膜发黄,以及小便深黄、大便呈白陶土色,长期胆汁淤积还可能对肝功能造成损害。 急性胆囊炎患者若同时伴有胆囊结石,在结石的刺激和梗阻下,病情可能会更加复杂和严重。胆囊结石可引发不同程度的疼痛,严重时可能阻塞胆汁流出,加剧炎症。 长期反复发作的急性胆囊炎还可能增加胆囊癌的发病风险,炎症的持续刺激可能导致胆囊壁细胞发生异常增生,进而演变为恶性肿瘤。
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2024.12.26
肝硬化的治疗原则
张勇
主任医师
肝胆外科
肝硬化是一种慢性进行性肝病,治疗原则旨在延缓病情进展,提高患者的生活质量,这些原则主要包括病因治疗、营养支持、改善肝功能等方面。 1、病因治疗 病因治疗是肝硬化治疗的首要原则,针对不同病因进行针对性治疗,如病毒性肝炎引起的肝硬化,应积极进行抗病毒治疗;酒精性肝硬化则需严格戒酒;自身免疫性肝病导致的肝硬化,则需要进行免疫调节治疗,去除病因是延缓肝硬化进展的关键。 2、营养支持 营养支持在肝硬化治疗中占据重要地位,患者需保证摄入足够的热量和蛋白质,以维持身体正常代谢。增加富含维生素和微量元素的食物摄入,有助于改善肝功能。对于有腹水、低蛋白血症的患者,应适当补充白蛋白,以减轻症状。 3、改善肝功能 改善肝功能是治疗肝硬化的重要环节,患者需注意休息,避免过度劳累,以减轻肝脏负担。在医生指导下,使用一些保肝药物,可促进肝细胞再生,改善肝脏的代谢功能。定期监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素等,有助于评估治疗效果。 4、并发症防治 肝硬化常伴有多种并发症,如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等。针对这些并发症,应采取相应的治疗措施。如腹水可采取限制钠盐摄入、遵医嘱使用利尿剂等方法治疗;预防食管胃底静脉曲张破裂出血,可进行内镜下治疗等。 5、肝移植 对于终末期肝硬化患者,肝移植是一种有效的治疗方法。肝移植可显著改善患者的生活质量,延长生存期。然而,肝移植需要严格的适应证和评估,且面临供体短缺等问题。因此,在选择肝移植时,需权衡利弊,综合考虑患者的具体情况。 患者应定期到医院进行肝功能、腹部超声等检查,及时了解病情变化,调整治疗方案。此外,肝硬化患者应保持良好的生活习惯,如戒烟、戒酒、避免熬夜等,以减轻肝脏负担,促进康复。 肝硬化会有什么后果 肝硬化导致肝脏组织结构破坏,使肝脏功能逐渐减退,这会影响蛋白质合成、解毒作用、胆汁分泌和代谢等功能。患者可能出现食欲减退、乏力、黄疸等症状,生活质量显著下降。 肝硬化会导致肝脏内血液循环受阻,门脉压力升高。门脉高压可引发一系列并发症,如食管胃底静脉曲张、腹水、脾大等,这些并发症不仅增加了患者的痛苦,还可能危及生命。例如食管胃底静脉曲张破裂可导致大出血,腹水则可能造成腹胀、呼吸困难等不适。 肝硬化患者还容易出现多种并发症,如感染、电解质紊乱、肝性脑病等,这些并发症进一步加重了患者的病情,增加了治疗的难度和复杂性。其中肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因之一,表现为行为失常、注意力下降、意识障碍等症状。
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2024.12.26
肝硬化失代偿期什么意思
张勇
主任医师
肝胆外科
肝硬化失代偿期是指肝硬化疾病发展到中晚期的一个阶段,此时肝脏功能已经严重受损,无法维持正常的生理代谢和解毒功能,导致身体出现多种并发症和不适症状。这一阶段的出现标志着肝硬化病情已经相当严重,需要患者和医生共同努力,采取积极的治疗措施以延缓病情进展。 在肝硬化早期,尽管肝脏组织已经出现部分硬化现象,但剩余的肝脏细胞仍能够通过代偿机制维持机体正常运转。随着病程的加重,肝脏的代偿能力逐渐下降,无法继续满足身体的代谢需求。当肝功能下降到一定程度,机体就会表现出明显的肝功能不全症状,提示进入了肝硬化失代偿期。 肝硬化失代偿期的临床表现多样,包括但不限于消化系统症状、出血倾向、皮肤表现、黄疸等。消化系统症状如腹痛、腹泻、腹胀、食欲减退和体重减轻等,反映了肝脏对营养物质的吸收和代谢能力下降。出血倾向如牙龈和鼻腔出血,以及皮肤黏膜出血点和紫斑,则与肝脏合成凝血因子的能力下降有关。皮肤表现如蜘蛛痣和肝掌,是肝脏对激素代谢功能下降的结果。黄疸则是由于肝功能受损,胆红素排泄障碍所致。 针对肝硬化失代偿期的治疗,目标是缓解症状、改善肝功能、预防并发症,并尽可能延缓疾病的进展,治疗措施包括饮食和生活方式调整、药物治疗、内镜治疗以及手术治疗等。 患者应避免过度劳累、保持良好的心态、避免使用对肝脏有损害的药物,并严格控制饮食,减少脂肪、蛋白质和盐分的摄入,多食用富含维生素和纤维素的食物。药物治疗包括护肝药物、降门脉压药物、利尿剂和纠正电解质紊乱药物等。对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,可以在内镜下进行套扎、硬化剂注射或组织胶注射等治疗。对于严重的肝硬化患者,如出现肝功能衰竭、肝癌等并发症,则可能需要进行手术治疗,如肝移植、门体分流术等。 肝硬化失代偿期定期检查什么 1、肝功能检查: 肝功能检查是肝硬化失代偿期定期检查的基础项目,包括血清胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、凝血酶原时间等指标。这些指标能够反映肝脏的代谢、合成及解毒功能,帮助医生评估肝脏功能是否有所恢复或进一步恶化。 2、腹部B超或CT检查: 腹部B超或CT检查是评估肝脏形态、大小及血流情况的重要手段,这些检查可以及时发现肝脏的占位性病变、腹水及门静脉高压等异常情况,为治疗方案的调整提供依据。 3、血常规及凝血功能检查: 血常规检查可以了解患者是否存在贫血、血小板减少等问题,而凝血功能检查则能评估患者的凝血状态,预防出血风险。 4、胃镜检查: 胃镜检查对于评估食管胃底静脉曲张程度、判断出血风险具有重要意义,对于存在出血风险的患者,及时进行胃镜下止血治疗,有助于降低出血风险,提高生活质量。
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2024.12.26
肝囊肿是什么病需要治疗吗
张勇
主任医师
肝胆外科
肝囊肿是一种发生于肝脏的囊性疾病,多为良性病变。这种疾病在肝脏内形成一个或多个充满液体的囊腔,通常不会对肝脏功能造成严重影响,但在某些情况下可能需要治疗。 肝囊肿有多种类型,其中单纯性肝囊肿最为常见,包括单发性和多发性肝囊肿。此外,还有多囊性肝病以及特殊类型的肝包虫病。单纯性肝囊肿在20-50岁的年龄段中较为多见,男女发病比例约为1:4,且通常不具有恶变风险。多囊性肝病则可能与遗传有关,表现为肝脏内多个囊肿的形成。而肝包虫病则是一种由寄生虫引起的疾病,患者因误食绦虫卵而感染,虫卵在肝脏内发育成囊肿。 对于肝囊肿的治疗,其必要性主要取决于囊肿的大小、症状以及是否合并其他并发症。当肝囊肿较小且患者无任何不适症状时,通常不需要特殊治疗。这种情况下,肝囊肿一般不会对肝脏功能造成影响,也不会引起身体的其他异常表现。患者只需定期进行超声检查,观察囊肿的大小变化即可。 但当肝囊肿较大时,可能会对周围组织产生压迫,引起不适症状,如食欲不振、恶心、呕吐等。此外,若囊肿压迫胆管,还可能引起黄疸等症状。在这种情况下,患者需要考虑治疗。治疗方法包括超声引导下穿刺抽液并注入硬化剂、囊肿去顶术以及囊肿切除术等,这些方法旨在减轻囊肿对周围组织的压迫,缓解症状,并防止囊肿进一步增大。 此外,如果肝囊肿发生感染或出血等并发症,也需要及时进行治疗。感染时,患者可能会出现发热、腹痛等症状,此时需要使用抗生素进行抗感染治疗。若感染严重或囊肿破裂出血,可能需要进行手术引流或止血治疗。 肝囊肿需要做什么检查 1、体格检查: 体格检查是初步诊断肝囊肿的重要手段。医生可能会触及患者右上腹的肿块或肝大,肿块与肝相连,带囊性感,无明显压痛并可随呼吸上下移动。多发性肝囊肿可在肝表面触及多个囊性软结节。 2、肝脏B超: B超是诊断肝囊肿的首选方法,其典型表现为圆形或椭圆形的液性暗区,壁薄,边界清晰、光滑,后壁及深部组织回声增强。 3、CT检查: CT检查可以更准确地判断囊肿的性质、与周围组织的关系,显示肝囊肿为境界清楚的圆形或椭圆形低密度区,边缘清晰、光滑。 4、MRI检查: 对于不典型的肝囊肿,MRI检查能提供更详细的信息,如囊壁特征、囊液成分等。 5、血常规检查: 检查白细胞、血细胞、中性粒细胞的计数,明确是否存在炎症反应。 6、肝功能检查: 了解肝脏的整体功能,判断肝囊肿是否影响肝功能。
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2024.12.26
肝吸虫怎么治
张勇
主任医师
肝胆外科
肝吸虫病又称华支睾吸虫病,是一种由肝吸虫寄生在人体肝脏胆管内引起的疾病。治疗肝吸虫病需要综合考虑患者的具体情况,主要采取日常管理、药物治疗等。 1、日常管理 饮食调整:患者应保持清淡的饮食,避免食用生的或未熟透的淡水鱼类和虾类,以免再次感染肝吸虫。避免饮用未经过滤消毒的水源,以防寄生虫感染。 生活习惯改善:患者应保持规律的作息,避免过度劳累和情绪波动,以免加重病情。适当进行运动,如散步、慢跑等,有助于增强身体抗病能力,促进康复。 2、药物治疗 吡喹酮片:吡喹酮片具有疗效高、疗程短、副作用较轻的优点,是治疗肝吸虫病的首选药物。其服用剂量和疗程需根据患者的感染程度进行调整。服用吡喹酮片后,患者通常会在数小时内开始排虫,排虫高峰期出现在服药后的24小时左右。 阿苯达唑片:阿苯达唑片也是一种高效低毒的广谱驱虫药,可用于治疗肝吸虫病。虽然其起效时间较吡喹酮稍晚,但同样具有良好的驱虫效果。 3、手术治疗 手术指征:手术主要用于治疗肝吸虫引起的胆道梗阻、继发胆管结石等严重并发症,通过手术,可以清除胆道内的寄生虫和结石,恢复胆道的通畅性。 手术方式:手术方式包括胆总管切开取虫、胆囊切除等,具体选择需根据患者的具体情况而定。 在治疗过程中,患者应定期进行检查,以便及时发现并处理并发症。还要加强健康教育,提高患者对肝吸虫病的认识和预防意识,有助于减少疾病的复发和传播。 肝吸虫检查什么 粪便检查: 这是确诊肝吸虫病的主要方法之一,由于肝吸虫的成虫寄生在胆道和胆囊内,会不断排出虫卵,这些虫卵随大便排出体外。因此,通过显微镜观察粪便样本中的寄生虫卵或幼虫,可以确定是否存在肝吸虫感染。为了提高检出率,需要多次采集粪便样本进行检查。 胆汁或十二指肠液检查: 通过十二指肠引流术获取胆汁或十二指肠液样本,检查其中是否含有肝吸虫卵。这种方法的检出率通常高于粪便检查,但操作较为困难,临床使用较少。 免疫学检查: 主要用于感染程度较轻的患者或流行病学调查,通过检测血液中的特异性抗体水平来辅助诊断肝吸虫感染。常用的方法包括成虫纯C抗原皮内试验、间接细胞凝集试验和酶联免疫吸附试验等。但需要注意的是,由于存在假阳性的可能,免疫学检查不能作为确诊的唯一依据。
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2024.12.26
肝吸虫怎么引起的
张勇
主任医师
肝胆外科
肝吸虫病是一种由寄生在人体肝脏胆管内的吸虫引起的传染病,发病原因多种多样,通常与不良的饮食习惯、卫生条件等因素密切相关,具体建议咨询专业医生。 1、不良饮食习惯 生食或半生食含有肝吸虫的食物:肝吸虫的囊蚴常寄生在淡水鱼、虾等水生动物的体内。若人们食用了未经充分煮熟的含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾,尤其是生鱼片、醉虾等,肝吸虫囊蚴便可能进入人体消化道,进而在肝胆系统内寄生并发育为成虫。 食用第一中间宿主:螺类是肝吸虫的第一中间宿主,若人们食用了未煮熟的螺类,同样可能感染肝吸虫。 2、卫生条件不佳 饮用未煮沸的水:在一些地区,人们可能直接饮用含有肝吸虫尾蚴或囊蚴的山泉水、溪水等自然水源,这些水源若未经煮沸处理,便可能将肝吸虫带入人体。 个人卫生习惯不良:若在日常生活中不注意个人卫生,如饭前便后不洗手,或使用被肝吸虫污染的餐具、茶具等,也可能导致肝吸虫感染。 3、免疫力低下 长期患有慢性病:若患者长期患有慢性病,如肝炎、肝硬化等,可能导致身体免疫力低下,使得肝吸虫在人体内更容易寄生并繁殖。 长期服用免疫抑制剂:免疫抑制剂的使用可能降低人体免疫力,使得患者更容易感染肝吸虫。 为了预防肝吸虫病,人们应养成良好的饮食习惯,避免食用未经充分煮熟的淡水鱼、虾和螺类等食物;注意个人卫生,勤洗手,饮用安全卫生的水源;加强体育锻炼,提高身体免疫力。 感染肝吸虫就诊什么科室 感染科: 由于肝吸虫病是一种传染性疾病,主要通过消化道传播,容易导致食物污染,因此患者可以首先选择前往医院的感染科就诊。感染科医生具备丰富的传染病诊疗经验,能够对肝吸虫病进行准确的诊断和有效的治疗。 消化内科: 肝吸虫病会导致肝脏的功能受到一定的损伤,患者可能出现消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状。因此,患者也可以考虑前往医院的消化内科就诊。消化内科医生擅长处理与消化系统相关的疾病,能够对肝吸虫病引起的消化问题进行专业的治疗。 肝胆外科: 在肝吸虫病严重的情况下,可能会导致肝脏部位出现占位性病变。此时,患者需要前往医院的肝胆外科就诊。肝胆外科医生具备专业的手术技能,能够对病变的肝脏进行切除或进行其他必要的手术治疗。
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2024.12.26
胆有息肉需要怎么治疗
张勇
主任医师
肝胆外科
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变,在临床上较为常见,治疗方法的选择取决于息肉的大小、数量、形态以及患者的症状等多种因素,可以通过定期超声检查监测、调整饮食结构辅助等方法治疗。 1、定期超声检查监测: 对于直径小于1厘米且无明显症状的胆囊息肉,通常采取定期复查超声的方式。每3-6个月进行一次检查,密切观察息肉的大小、形态、基底部等变化情况,以便及时发现可能出现的异常改变,为后续治疗决策提供依据。 2、调整饮食结构辅助: 减少高胆固醇、高脂肪食物的摄取,如动物内脏、油炸食品等,增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果及全谷物等。合理的饮食调整有助于降低胆囊负担,维持胆汁成分的相对稳定,在一定程度上可能减缓息肉的生长速度,但不能替代其他治疗方法。 3、积极治疗基础疾病: 对于患有胆囊炎、胆结石等基础疾病的患者,应积极治疗这些疾病。因为炎症刺激和结石摩擦可能会促使胆囊息肉的生长和恶变,通过控制基础疾病,可改善胆囊内环境,降低息肉进一步发展的风险,例如使用利胆药物促进胆汁排泄,缓解胆囊炎症。 4、手术切除治疗干预: 当胆囊息肉直径超过1厘米,或息肉基底宽广、合并胆囊结石、近期息肉增长迅速、出现明显症状,或怀疑有恶变倾向时,需考虑手术切除胆囊。手术方式包括传统的开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,目前应用较为广泛。 5、术后护理促进康复: 手术后要注意伤口的护理,保持清洁干燥,避免感染,遵循医嘱逐步恢复饮食,从流食、半流食过渡到正常饮食,注意饮食的均衡与清淡,避免暴饮暴食和食用刺激性食物,促进身体机能的恢复和胃肠道功能的正常运转,定期复查以确保身体恢复良好,预防并发症的发生。 胆囊息肉的治疗需在专业医生的指导下进行,应及时就医,医生会综合考虑多种因素制定个性化的治疗方案,避免因延误治疗而导致病情加重,保障自身的健康和生活质量。 治疗胆有息肉的注意事项 生活规律:保持作息规律,避免熬夜,让胆囊有足够的时间进行自我修复和代谢调节。适度运动,如散步、慢跑等,促进身体血液循环和新陈代谢,有助于胆汁的排泄与流通,减少胆汁在胆囊内的停留时间,降低息肉因胆汁刺激产生变化的风险,稳定胆囊内环境,缓解胆囊压力,维持身体的健康状态。 情绪管理:避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等负面情绪中,因为不良情绪会影响胆囊的正常收缩和胆汁分泌功能,不利于息肉的稳定。通过冥想、深呼吸、听音乐等方式放松心情,保持乐观平和的心态,使胆囊的生理功能维持在较好状态,减少因情绪波动引发的胆囊功能紊乱,降低息肉恶变的可能性,促进身体整体的良性循环。
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2024.12.26
肝区痛怎么办
张勇
主任医师
肝胆外科
肝区痛是一种较为常见且可能预示着肝脏或周围器官出现问题的症状,其成因复杂多样,可以通过保证充足休息、调整饮食结构等方法治疗。 1、保证充足休息: 身体过度劳累会加重肝脏负担,引发肝区疼痛加剧。日常应合理安排工作与生活,确保每天有足够的休息时间,每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠,让肝脏在休息中恢复活力,缓解因劳累导致的肝区疼痛。 2、调整饮食结构: 减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄取,如油炸食品、动物内脏、甜品等,增加富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物摄入,像新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、蛋类等,维持肝脏正常代谢功能,减轻肝脏消化负担,缓解因饮食不当引起的肝区不适。 3、适度运动锻炼: 选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽或游泳等,每周坚持3-5次,每次30分钟的运动锻炼,可促进身体血液循环和新陈代谢,增强肝脏的供血供氧能力,有助于减轻肝脏淤血等情况导致的肝区隐痛,但要注意避免剧烈运动损伤身体。 4、实施药物治疗: 在明确病因后,遵循医生的专业建议使用相应的药物进行治疗。如对于因肝炎病毒感染导致的肝区痛,可能会使用抗病毒药物;若是因胆囊疾病引发的牵涉痛,或许会用到利胆药物等,通过药物作用来减轻肝脏炎症、缓解疼痛,但切勿自行随意用药,以免加重肝脏损害。 如果出现肝区疼痛,要尽快安排就医,医生会根据具体情况进行全面的检查和评估,制定个性化的治疗方案,患者要严格遵医嘱进行治疗和定期复查,密切关注肝区疼痛的变化以及身体的整体状况,确保病情得到及时有效的控制和治疗,避免出现严重的并发症,维护身体健康。 治疗肝区痛的注意事项 情绪稳定平和:避免长期处于焦虑、愤怒、抑郁等负面情绪中,因为不良情绪会影响肝脏的气血运行,加重肝区的不适感。学会通过适当的方式舒缓情绪,如听音乐、散步、阅读等,保持乐观积极的心态,使肝脏的气机调畅,减少因情绪因素导致的肝脏功能紊乱,从而缓解肝区疼痛,维持肝脏正常的生理机能,促进身体整体的健康状态。 定期健康体检:定期进行全面的身体检查,特别是肝脏相关检查项目,如肝功能、肝脏超声、乙肝五项等,有助于早期发现肝脏潜在的病变。对于患有慢性肝病或有家族病史的人群,更应缩短体检间隔时间,以便及时察觉肝脏细微变化,在肝区痛等症状出现前采取干预措施,预防疾病恶化。
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2024.12.26