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吉林大学第一医院泌尿外科
吉林大学第一医院
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前列腺增生一度、二度、三度
卢绩
主任医师
泌尿外科
前列腺增生是指男性前列腺体积逐渐增大的过程,随着年龄的增长,发病率逐渐增高。临床上, 前列腺增生通常根据前列腺的体积大小或症状的严重程度进行分度,可分为一度、二度、三度 。 前列腺增生一度(轻度) 定义: 前列腺增生一度通常指前列腺体积轻微增大,但未达到正常值的两倍,一般形容为鸽子蛋大小。 症状: 患者可能无明显症状,或仅出现轻微的尿频、夜尿增多、排尿困难等症状。这些症状可能不会影响患者的日常生活质量。 治疗: 可以通过生活方式调整来缓解症状,如减少咖啡因摄入、避免饮酒、保持规律的性生活等。如果症状较为明显,则可能需要药物治疗,如遵医嘱使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)或5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)等。 前列腺增生二度(中度) 定义: 前列腺增生二度指前列腺体积进一步增大,超过正常值的两倍,但未达到三倍,一般形容为鸡蛋大小。 症状: 患者可能出现更明显的排尿困难、排尿无力、尿流中断、尿急、尿失禁等症状。这些症状可能开始影响患者的日常生活质量。 治疗: 对于中度增生的患者,药物治疗通常是首选。如果药物治疗效果不佳或症状持续加重,可能需要考虑手术治疗或其他治疗措施。 前列腺增生三度(重度) 定义: 前列腺增生三度指前列腺体积显著增大,超过正常值的三倍或更多,一般形容为鸭蛋大小。 症状: 重度增生的患者可能出现严重的排尿困难、尿潴留、肾功能损伤、疼痛和感染等严重问题。 治疗: 以手术治疗为主,手术方法包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺绿激光汽化术等,旨在切除增生的前列腺组织,恢复尿道通畅性。 注意事项 1、避免久坐: 长时间久坐会压迫前列腺,导致血液循环不畅,加重前列腺增生症状。因此,前列腺增生患者应定时起身活动,避免长时间保持同一坐姿。一般建议每坐12小时起身活动5-10分钟。 2、适度性生活: 过度性生活会使前列腺反复充血,加重前列腺增生;而长期没有性生活也不利于前列腺液的排出。因此,前列腺增生患者应保持适度的性生活频率,具体可咨询医生或根据个人情况调整。 3、注意保暖: 寒冷会使前列腺收缩,加重排尿困难等症状。因此,前列腺增生患者应注意保暖,避免着凉,特别是在秋冬季节和寒冷环境下。
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2024.12.23
男性小便颜色深褐色是怎么回事
卢绩
主任医师
泌尿外科
男性小便颜色呈现深褐色,可能的原因有多种, 包括饮水过少、食物与药物、剧烈运动等生理因素,以及泌尿系统和肝脏疾病因素等 ,应及时就医进行尿液检查、血液检查等相关检查以明确病因。 生理因素 1、饮水过少: 当男性饮水过少时,尿液会浓缩,导致尿液中的各种代谢废物浓度相对升高,从而使得尿液颜色变为深褐色。这是一种生理现象,只要及时补充水分,增加饮水量,尿液颜色通常会恢复正常。 2、食物与药物: 某些食物(如甜菜根、火龙果、胡萝卜等)和药物(如维生素B、利福平、甲硝唑等)可能会改变尿液的颜色。这些食物和药物中的某些成分在代谢过程中可能通过尿液排泄,导致尿液颜色变为深褐色。停止摄入这些食物或药物后,尿液颜色通常会逐渐恢复正常。 3、剧烈运动: 剧烈运动后,肌肉组织分解产生的肌红蛋白和血红蛋白可能随尿液排出,导致尿液呈深褐色。这种情况通常在休息和补充水分后会自行恢复。 疾病因素 1、泌尿系统感染: 如尿道炎、膀胱炎等,这些疾病可能导致尿液中出现血液,使尿液呈现深褐色。通常还会伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。 2、泌尿系统结石: 肾结石、输尿管结石等可能导致尿液中出现血液,同样会使尿液呈现深褐色。结石还可能引起腰痛、腹痛等症状。 3、肝脏疾病: 如肝炎、肝硬化等,这些疾病可能影响胆红素的代谢,导致胆红素进入血液并通过肾脏排出体外,使尿液呈现深褐色。同时,患者还可能伴有皮肤和巩膜发黄、食欲不振、恶心、呕吐等肝胆疾病的症状。 4、泌尿系统肿瘤: 如膀胱癌、前列腺癌等,这些肿瘤可能导致无痛性血尿,使尿液呈现深褐色。需要警惕并进行相关检查以明确诊断。 注意事项 保持充足水分: 确保每天摄入足够的水分,有助于稀释尿液,避免尿液浓缩导致颜色加深。 及时排尿: 避免长时间憋尿,以免尿液在膀胱内停留过久导致浓缩和颜色加深。 观察尿液变化: 定期观察尿液的颜色、透明度等变化,如有异常应及时就医。
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2024.12.18
前列腺癌出现腰疼已经转移到哪里
卢绩
主任医师
泌尿外科
前列腺癌患者出现腰疼的症状, 可能表明癌症已经转移到骨骼、肾脏,但也可能并未发生转移 ,而是由于肿瘤增大导致的局部压迫,应尽快就医进行详细检查和诊断。 未发生转移 前列腺癌的肿瘤体积增大时,可能压迫盆腔内的神经丛,特别是腰骶部神经,导致腰部、会阴部等区域出现放射性疼痛。此类疼痛通常较为剧烈,且可能伴随下肢功能受限,如行走困难、肌肉萎缩等。对于此类患者,建议使用非甾体抗炎药进行止痛处理,并采取手术切除受压组织以缓解症状。 可能转移的部位 1、骨骼 前列腺癌的癌细胞可能通过血液循环转移到骨骼中,尤其是骨盆、腰椎等部位。 骨转移会导致骨质破坏和炎症反应,从而引发疼痛,疼痛通常发生在腰椎、髋关节等处,可能伴有肿胀或压痛。 针对骨转移的姑息性放疗是常见的治疗方法,可以减轻疼痛并控制病情发展。 2、肾脏 前列腺癌晚期可能发生尿道梗阻,导致尿液无法正常排出而积聚在肾脏内,形成肾积水。 长期肾积水会引起肾实质萎缩、肾功能减退甚至丧失,进一步加重腰痛的症状。 若是由于良性前列腺增生引起的尿潴留所致,则需要考虑行经尿道膀胱镜下前列腺电切术。 前列腺癌晚期时,癌细胞可能随着血液循环转移到肾脏,导致肾功能受损,此时就会出现腰痛的情况。 注意事项 1、注意饮食: 减少高脂肪、高糖分的食物摄入,避免辛辣、油腻等刺激性食物;戒烟限酒,以降低疾病复发的风险。 2、保持个人卫生: 重病抵抗力低下时,要勤洗澡,勤换内衣与被褥,保持口腔卫生,二便卫生尤其重要,避免引发感染性病变,尤其是泌尿系统感染。 3、规律作息: 保持良好的作息规律,避免过度劳累和压力过大,有助于身体的恢复。
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2024.12.18
女性膀胱的准确位置图
卢绩
主任医师
泌尿外科
女性膀胱位于骨盆底部 ,前方为耻骨联合,后方与子宫和阴道相毗邻。当膀胱空虚时,完全位于盆腔内。当膀胱充盈时,会膨胀并可能上升至耻骨联合上缘以上,此时可以触及。 女性膀胱位置 1、前方: 膀胱的前面有耻骨及耻骨后静脉丛相邻,膀胱位于耻骨联合的后方。 2、后方: 膀胱的后面紧邻子宫及阴道,膀胱底与子宫颈和阴道前壁相贴。 3、上方: 膀胱的上方有小肠袢及腹膜覆盖相邻,后上方还与子宫体相邻。 4、下方: 膀胱的下面与尿生殖膈直接相连接,向下连接于尿道。盆底还有肌肉、筋膜、韧带等支托脏器组织相邻。 5、两侧: 膀胱两侧下方有子宫圆韧带经过,周围还有血管、神经、筋膜、子宫膀胱间隙等结构组织相邻。膀胱的两侧壁和盆底紧密接触,通过若干个韧带相连。 膀胱的结构 膀胱大致呈三棱锥体形,可分为尖、体、底和颈四部。其中,膀胱尖朝向前上方,膀胱底呈三角形,朝向后下方,尖和底之间为膀胱体。膀胱的最下部为膀胱颈,与尿道相连。 女性如何保护膀胱健康 充分饮水: 每日饮水约1500毫升,少量多次饮用,不要等到口渴时才饮水,使尿液得以稀释,减少细菌在膀胱内滋生的机会。 及时排尿: 养成及时排尿的习惯,减少尿液在膀胱内滞留的时间,避免长时间憋尿,对膀胱造成不必要的压力。 私处清洁: 注重个人卫生,使用温和无刺激的清洁产品,擦拭方向从前往后,以减少肛门周围细菌污染尿道口。 健康饮食: 减少咖啡、酒精和含糖饮料的摄入,因其可能刺激膀胱,增加排尿频率和尿急感。避免过多摄入盐分和油腻食物,以减轻肾脏和膀胱的负担。
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2024.12.16
女生尿道口在哪
卢绩
主任医师
泌尿外科
女生尿道口位于阴蒂和阴道口之间,分为尿道内口及外口 ,内口约平耻骨联合后面中或下部,外口位于阴道口前方,从体表观察,尿道口通常是一个小的圆形开口,大小因人而异,是尿液排出体外的通道。 具体位置 女性尿道口位于阴道前庭的前部,即阴道口前方,靠近阴蒂下方。它位于外阴部的中心位置,是尿液排出体外的通道,分为尿道内口及外口,尿道内口在体内,主要位于膀胱与尿道连接的部位,约平耻骨联合后面中央或下部,女性低于男性。 尿道外口则直接与外界相连,是尿液和经期血液排向体外的出口,通常位于小阴唇的顶部,阴蒂的后方2-2.5cm处,为尿道阴道括约肌所环绕。 结构形态 1、黏膜层: 尿道口的最内层是黏膜,这层黏膜比较薄,由多层上皮细胞组成,能够分泌黏液。黏液可以起到润滑的作用,减少尿液排出时对尿道黏膜的摩擦,同时也有一定的保护作用,防止细菌等病原体轻易侵入尿道。 2、肌层: 在黏膜下层是肌层,主要包括尿道平滑肌。这些平滑肌能够通过收缩和舒张来控制尿液的排出。当膀胱内的尿液达到一定量,产生排尿反射时,尿道平滑肌舒张,尿液得以顺利排出体外;而在平时,尿道平滑肌处于一定程度的收缩状态,防止尿液不自主地流出。 3、外膜层: 尿道外膜是包裹在尿道外面的一层结缔组织,它与周围的组织相连,起到固定和支持尿道的作用,使得尿道能够保持在正常的位置,并且在身体活动等情况下也能维持其结构的稳定性。 功能 1、排尿: 主要功能是将肾脏产生的尿液通过膀胱排出体外,当膀胱充盈时,尿液通过尿道排出。 2、防御机制: 尿道内的黏膜具有一定的防御能力,能够抵抗细菌和其他病原体的侵入。尿道口周围的皮肤和黏膜也具有一定的抗菌作用。 3、分泌黏液: 尿道口还可分泌黏液,在与性伴侣进行性生活时起到润滑的作用。 注意事项 注意卫生: 由于女性尿道较短且靠近肛门,容易受到细菌感染,因此保持良好的个人卫生非常重要。 预防尿路感染: 多饮水、及时排尿、避免使用刺激性的清洁剂清洗私处等措施可以帮助预防尿路感染。 健康检查: 定期进行妇科检查,及时发现并处理任何异常情况,如尿道炎、尿道狭窄等。
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2024.12.16
女性的尿液是从哪里排出来的
卢绩
主任医师
泌尿外科
女性的尿液是 从尿道排出来的 ,尿道是连接膀胱与体外的管道,位于阴道前方,相对较短且直。尿液在肾脏中生成后,经过输尿管输送到膀胱储存。当膀胱内的尿液积累到一定量时,会产生尿意,通过尿道的肌肉收缩和放松,尿液得以顺利排出体外。 尿道的位置与结构特点 位置: 女性的尿道位于阴道前方,稍高于阴道口的水平。尿道外口位于耻骨联合下缘及阴道口之间,阴道口上方和阴蒂头的下方,外形表现为直径约5mm的不规则圆形的小孔。 结构特点: 女性的尿道相对较短且直,全长约为5cm,这使得细菌更容易从肛门区域进入尿道,从而增加泌尿系统感染的风险。尿道内口位于膀胱与尿道结合部,与膀胱相连。尿道外口则位于阴道前庭处,是尿液排出体外的出口。 尿液的生成与排出过程 尿液的生成: 尿液是由肾脏生成的。当血液流经肾小球时,血液中的尿酸、尿素、水等物质通过肾小球的过滤作用,过滤到肾小囊中,形成原尿。 尿液的输送与储存: 原尿经过肾小管的重吸收作用后,最终形成尿液。尿液通过输尿管输送到膀胱进行储存。 尿液的排出: 当膀胱储存到一定量的尿液后,会产生尿意。此时,通过尿道的肌肉收缩和放松来控制排尿。当你决定排尿时,脑部会发送信号到膀胱的平滑肌,使其收缩,同时尿道的括约肌会松弛,让尿液通过尿道排出体外。 注意事项 1、个人卫生: 由于女性尿道较短且直,容易引起泌尿系统感染。因此,女性需要注意个人卫生,保持尿道口清洁,勤换内裤,避免不洁的性生活。 2、多喝水: 多喝水有助于预防泌尿系统感染,因为水可以稀释尿液中的有害物质,减少细菌滋生的机会。 3、及时就医: 如果出现尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状,可能是泌尿系统感染或其他疾病的征兆,应及时就医进行相关检查和治疗。
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2024.12.16
割完包皮晚上睡觉姿势
卢绩
主任医师
泌尿外科
割完包皮后,选择合适的睡眠姿势对于促进伤口愈合、减轻不适感非常重要,一般建议尽量采取 仰卧位或适当侧卧 。而且在恢复过程中还需注意伤口护理,促进恢复。 仰卧位 即平躺睡觉,背部平躺,双腿自然伸直。 这种姿势有助于减少对阴茎的压迫和摩擦,保持伤口的清洁和干燥,从而促进伤口愈合。 在仰卧时,还可以适当垫高臀部,使阴茎处于较高的位置,有利于减轻水肿。 适当侧卧 若长时间仰卧导致不适,可以适当采用侧卧姿势。 但需注意避免阴茎受到压迫,可在两大腿之间放置软枕或抱枕,以保持阴茎处于自然状态,避免受到挤压或摩擦。
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2024.12.13
系带在哪
卢绩
主任医师
泌尿外科
系带可能指舌系带或包皮系带, 舌系带位于舌头的下方 ,是连接舌腹与口底的黏膜皱襞; 包皮系带位于阴茎头腹侧中线处 ,与龟头尿道口下方相连。 舌系带 1、位置与形态 舌系带是连接舌腹与口底的黏膜皱襞,位于舌头的下方,舌和口底之间,即口底的中线部,呈索带状或薄条状。 舌系带活动度较大,能够限制舌的过度活动。 在张开口翘起舌头时,可以明显看到舌和口底之间的一薄条状组织即为舌系带,颜色与口底黏膜一致,具有一定的弹性和韧性。 2、功能与作用 辅助舌头运动: 舌系带是舌头部位的重要组织,在舌头运动时,会牵拉到舌系带,从而辅助舌头进行各种灵活的运动。 帮助发音: 舌系带的长短直接影响到发音的准确性。正常的舌系带可以使舌头活动自如,从而帮助清晰地发音。如果舌系带过短,可能会导致发音困难,影响语音清晰度。 固定舌头: 在不说话的时候,舌头会停留在上膛以及下颚的中间,此时舌系带起到固定舌头的作用,防止舌头随意移动。 包皮系带 1、位置与形态 包皮系带位于阴茎头腹侧中线处,即龟头腹下部,并且还会存在于包皮内部,通过冠状沟与龟头尿道口下方相连。 包皮系带是一条皮肤皱襞,呈带状,长1-2厘米,内有丰富的血管。 其伸缩力较强,在阴茎勃起时可明显伸长,当阴茎软缩时则明显缩短。 2、功能与作用 性行为控制: 在进行性行为时,包皮系带会起到牵拉作用,从而帮助控制射精时间。 感觉传导: 由于包皮系带有丰富的神经分布,能够感受来自外界的刺激并传递至大脑,因此可以起到感觉传导的作用,是男性的重要的性敏感区之一,对外界刺激十分敏感。 尿道口定位: 尿道开口位于阴茎前端下方,而包皮系带正好处于这个位置附近,因此可以帮助确定尿道开口的位置。 预防感染: 由于包皮系带部位血液循环丰富且淋巴管发达,有利于吞噬细胞清除侵入机体的病原体,从而达到预防感染的目的。
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2024.12.12
膀胱部位
卢绩
主任医师
泌尿外科
膀胱是人体中的一个重要器官,主要 位于盆腔内, 前方为耻骨联合,后方在男性为精囊腺、输精管壶腹和直肠,女性则为子宫和阴道。它是一个囊状肌性器官,其形状、大小、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异。 位置 膀胱位于盆腔内,是一个囊状肌性器官。它的位置因尿液充盈程度而异。 在空虚时,膀胱位于盆腔内,耻骨联合的后方,其顶壁位于耻骨联合上缘以下。 当膀胱充盈时,其顶部可高出耻骨上缘,甚至达到脐上,此时膀胱可以上升至耻骨联合上方,表现为下腹部膨隆。 形态 膀胱的形态和结构随其充盈程度而变化。空虚的膀胱呈三棱锥体形,而充盈时则变为卵圆形。 结构 膀胱可分为尖、体、底和颈四部。 膀胱尖朝向前上方,与脐正中韧带相连。 膀胱底呈三角形,朝向后下方,尖向下,与男性的前列腺和女性的子宫阴道隔相邻。 膀胱体位于膀胱尖和膀胱底之间,为膀胱的大部分所在。 膀胱颈为膀胱的最低位,位于耻骨联合下方,固定在膀胱前壁,其后方正中为尿道内口。 功能 膀胱的主要功能是储存尿液。肾脏产生的尿液会经过输尿管流入膀胱内暂时储存。 当尿液达到一定量时,由于膀胱壁的张力过大,会产生尿意,促使人们及时排尿。
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2024.12.10
女生膀胱是哪个部位
卢绩
主任医师
泌尿外科
膀胱是人体的重要器官之一,女性膀胱位于 人体的下腹部 ,具体来说是位于 骨盆内,前方为耻骨联合,后方为腰椎及骶椎 ,两侧为骨盆侧壁,具有储存尿液的功能。 位置 女性的膀胱位于盆腔内,前方为耻骨联合,后方与子宫和阴道相邻,两侧有盆壁侧面的神经、血管和肌肉相邻。 膀胱空虚时位于小骨盆腔内,膀胱顶在耻骨联合以下,当存储尿液达到一定量以后,会超过骨盆平面,在耻骨上、下腹部区域可以摸到隆起的膀胱,或者可以看到隆起的膀胱界限。 结构 形状: 女性的膀胱呈圆形或椭圆形,形似一个囊袋,是一个中空的肌性囊状器官。 部位: 膀胱可分为尖、体、底和颈四个部分。膀胱尖向上方沿着腹前壁与脐之间有一皱褶,称为脐正中韧带。膀胱尖与膀胱底之间称为膀胱体。膀胱最下部位为膀胱颈,与尿道相连。 功能 储存尿液: 膀胱的主要功能是储存尿液。肾脏产生的尿液通过输尿管不断流入膀胱,膀胱具有一定的伸展性,可以随着尿液的增多而逐渐扩张。在正常情况下,女性的膀胱容量大约为300~500毫升。 温馨提示 由于女性特殊的生理结构,其尿道相对较短且直,这使得女性的膀胱比男性更容易受到细菌的侵袭,从而引发泌尿系统感染,如膀胱炎等疾病。因此,女性需要关注膀胱健康,保持良好的生活习惯,如多喝水、注意个人卫生等,以预防膀胱相关疾病的发生。
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2024.12.10