吉林大学第一医院

脑垂体瘤是神经系统和内分泌系统较为常见的肿瘤，虽然属于良性肿瘤，但可能引发多种症状并影响患者的生活质量，常见的症状有头痛、视力障碍等。 1、头痛： 是脑垂体瘤常见的症状之一，可能由于瘤体对硬脑膜的挤压和牵张作用导致。头痛可能呈持续性或间歇性，有时伴有恶心、呕吐等症状。 2、视力障碍： 脑垂体瘤生长过程中可能会对视神经产生压迫，导致视力模糊、视野缺损、复视或视力丧失。是因为垂体瘤向鞍上生长压迫了视神经系统，包括视交叉、视神经和视束。 3、内分泌异常： 由于垂体具有内分泌功能，因此脑垂体瘤可能导致各种内分泌异常症状，例如女性患者可能出现月经不规律、闭经、不孕或泌乳等症状；男性患者可能出现性欲降低、勃起功能障碍等。垂体瘤还可能引起肢端肥大症，表现为口唇、鼻子、手指等部位异常增大。 4、神经系统症状： 脑垂体瘤可能干扰大脑功能，导致患者出现记忆问题、注意力不集中、情绪波动、嗜睡、癫痫样抽搐、偏瘫、锥体束征及精神症状等。 5、代谢异常： 垂体瘤可能会影响食欲和代谢，导致患者体重下降或增加，以及出现厌食或暴饮暴食等症状。 6、尿崩症： 垂体瘤可能干扰抗利尿激素的产生，导致患者频繁排尿和尿量增多。 脑垂体瘤的症状多种多样，治疗方法也因人而异。在确诊后，患者应积极配合医生的治疗方案，以期获得最佳的治疗效果。 脑垂体瘤如何治疗 对于部分类型的垂体瘤，如泌乳素瘤，可以通过药物治疗来缩小肿瘤体积、缓解症状，常用的药物包括多巴胺激动剂和生长抑素类药物等。这些药物能够降低泌乳素水平，从而改善患者的症状，药物治疗通常无法完全治愈垂体瘤，且停药后症状可能复发。对于较大的垂体瘤或有明显压迫症状的患者，手术治疗是首选方法。 手术可以通过经鼻蝶显微手术或经额开颅手术等途径进行，直接切除肿瘤。手术治疗的效果显著，但存在一定的手术风险和并发症，如感染、脑脊液漏、视力下降等，在手术前需要充分评估患者的身体状况和手术风险。对于手术不能完全切除的垂体瘤、复发的垂体瘤或年老体弱不能耐受手术的患者。

三叉神经痛是一种常见的脑部神经疾病，表现为突如其来的剧烈面部疼痛。尽管自我治疗在某些情况下可能有短期缓解的作用，但由于三叉神经痛可能涉及复杂的神经系统问题，专业医疗干预始终是最有效的治疗途径，常见自我治疗方式为避免已知诱因、调整生活方式等。 1、避免已知诱因 避免寒冷或风的刺激：寒冷的天气或风吹可能加重疼痛，尤其是面部暴露在寒风中时，最好佩戴口罩或围巾保护面部。 控制饮食温度：避免食用过热或过冷的食物和饮料，尤其是对容易引发疼痛的部位，温和的食物更有利于缓解症状。 注意面部触碰：尽量避免对面部进行无意识触摸、按摩或刮擦，以减少触发疼痛的机会。 2、调整生活方式 保证充足的休息和睡眠：长期的睡眠不足或过度疲劳容易诱发疼痛，因此保持规律的作息时间和足够的休息对缓解症状非常重要。 避免过度紧张与压力：精神压力和焦虑可能加重三叉神经痛的症状。适当放松训练、冥想、深呼吸等方法可以帮助减轻心理负担，有助于疼痛缓解。 避免剧烈运动：尽量避免过度劳累和剧烈运动，避免因运动或姿势变化引起的神经压迫或拉伸。 3、热敷或冷敷 热敷：温热的湿毛巾或热水袋可以帮助放松面部肌肉，缓解神经紧张，减轻疼痛感。每次敷热10-15分钟，避免过热以防烫伤。 冷敷：冷敷对部分患者也有一定缓解作用，特别是面对面部有肿胀或过敏反应时，冰敷可以帮助减轻不适。 对于已被医生诊断并在指导下使用的药物，患者应遵循医生的建议，避免自行调整药物的剂量或停药。药物治疗在缓解三叉神经痛症状方面起着重要作用，任何尝试自行调整治疗方案的做法都可能导致症状加重或产生副作用。 三叉神经痛的自我治疗方法虽然可以在一定程度上缓解症状，但不能替代专业的医疗干预。在实施上述措施时，患者应始终保持与医生的沟通，并根据医生的建议选择合适的治疗方案。自我治疗应作为辅助手段，而不是独立治疗方式。 三叉神经痛的护理 由于三叉神经痛的疼痛发作通常剧烈且突如其来，患者往往容易因疼痛而产生焦虑、抑郁等情绪问题。因此，护理过程中要密切关注患者的心理状态，适时给予鼓励和安慰。可以通过与患者沟通、倾听他们的感受，以及提供心理疏导帮助患者缓解压力和焦虑。 护理过程中要特别注意患者的日常生活习惯，疼痛发作时，患者可能因疼痛而避免进食、说话或触摸面部，这会影响到患者的营养补充和口腔健康。护理人员应帮助患者制定适合的饮食计划，避免食物过热或过冷，并鼓励患者维持规律的饮食和作息，确保身体获得充足的营养。此外，保持面部的清洁和舒适也非常重要，避免因清洁不当或摩擦加重疼痛。

前列腺增生是指男性前列腺体积逐渐增大的过程，随着年龄的增长，发病率逐渐增高。临床上， 前列腺增生通常根据前列腺的体积大小或症状的严重程度进行分度，可分为一度、二度、三度 。 前列腺增生一度（轻度） 定义： 前列腺增生一度通常指前列腺体积轻微增大，但未达到正常值的两倍，一般形容为鸽子蛋大小。 症状： 患者可能无明显症状，或仅出现轻微的尿频、夜尿增多、排尿困难等症状。这些症状可能不会影响患者的日常生活质量。 治疗： 可以通过生活方式调整来缓解症状，如减少咖啡因摄入、避免饮酒、保持规律的性生活等。如果症状较为明显，则可能需要药物治疗，如遵医嘱使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）或5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）等。 前列腺增生二度（中度） 定义： 前列腺增生二度指前列腺体积进一步增大，超过正常值的两倍，但未达到三倍，一般形容为鸡蛋大小。 症状： 患者可能出现更明显的排尿困难、排尿无力、尿流中断、尿急、尿失禁等症状。这些症状可能开始影响患者的日常生活质量。 治疗： 对于中度增生的患者，药物治疗通常是首选。如果药物治疗效果不佳或症状持续加重，可能需要考虑手术治疗或其他治疗措施。 前列腺增生三度（重度） 定义： 前列腺增生三度指前列腺体积显著增大，超过正常值的三倍或更多，一般形容为鸭蛋大小。 症状： 重度增生的患者可能出现严重的排尿困难、尿潴留、肾功能损伤、疼痛和感染等严重问题。 治疗： 以手术治疗为主，手术方法包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺绿激光汽化术等，旨在切除增生的前列腺组织，恢复尿道通畅性。 注意事项 1、避免久坐： 长时间久坐会压迫前列腺，导致血液循环不畅，加重前列腺增生症状。因此，前列腺增生患者应定时起身活动，避免长时间保持同一坐姿。一般建议每坐12小时起身活动5-10分钟。 2、适度性生活： 过度性生活会使前列腺反复充血，加重前列腺增生；而长期没有性生活也不利于前列腺液的排出。因此，前列腺增生患者应保持适度的性生活频率，具体可咨询医生或根据个人情况调整。 3、注意保暖： 寒冷会使前列腺收缩，加重排尿困难等症状。因此，前列腺增生患者应注意保暖，避免着凉，特别是在秋冬季节和寒冷环境下。

颅内肿瘤是指发生于颅腔内的肿瘤性病变，其症状复杂多样，可能因肿瘤的类型、大小、位置、生长速度以及患者的个体差异而有所不同。包括颅内压增高症状、神经系统定位症状等。 1、颅内压增高症状 头痛：这是颅内肿瘤最常见的症状，多表现为持续性或阵发性加剧头痛，尤其在早晨或夜间更为明显。头痛可能因肿瘤占位导致颅内压增高，或肿瘤直接压迫、牵拉颅内痛觉敏感结构而引起。 呕吐：呕吐常伴随头痛出现，多呈喷射状，与进食无关。呕吐后头痛可能暂时缓解，但随着肿瘤增大，呕吐会越来越频繁且难以缓解。 视乳头水肿及视力减退：颅内压增高会压迫视神经，导致视乳头水肿和视力减退，严重时可能导致失明。 2、神经系统定位症状 精神症状：如额叶肿瘤可能导致精神症状，包括思维混乱、意识障碍、记忆力下降、性格改变等。 运动障碍：肿瘤压迫运动区可能导致肢体无力、协调障碍、偏瘫、抽搐等。中央前回受累时还可能出现运动性失语、书写不能等症状。 感觉障碍：顶叶肿瘤可能导致对侧深浅感觉及皮层复合感觉障碍，表现为肢体麻木、触觉减退等。 语言障碍：肿瘤位于语言区时，可能导致失语或语言功能下降，表现为说话不流畅、表达不清楚等。 视觉障碍：如枕叶肿瘤可能导致视野偏盲，视物时一侧看不清楚。颞叶肿瘤也可能影响视放射，产生对侧同向偏盲。 听觉障碍：小脑角肿瘤可能导致耳鸣、听力下降等症状。 平衡障碍：小脑肿瘤可能导致共济失调，表现为行走不稳、动作不协调等。 此外，脑肿瘤患者的癫痫发病率较高，可能表现为突然的意识丧失、肢体抽搐等。部分颅内肿瘤可能导致出血，表现为突然的头痛、呕吐、意识障碍等症状。 颅内肿瘤的注意事项 保证足够的蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等，有助于身体恢复和组织修复。增加蔬菜和水果的摄入，富含维生素、矿物质和抗氧化剂，对身体有诸多益处。同时根据病情适当控制脂肪和碳水化合物的摄入。 如果患者吞咽困难，可以将食物加工成糊状或泥状，方便吞咽。出现便秘时，增加膳食纤维的摄入，如多吃全谷类食物、蔬菜等；腹泻时，减少膳食纤维摄入，选择少渣、易消化的食物。 戒烟限酒，避免接触有害物质，如化学毒物、放射性物质等。这些因素可能会对身体造成损害，影响治疗效果或加重病情。 严格按照医生的建议定期复查，复查项目包括头颅影像学检查、血液检查（如血常规、生化指标、肿瘤标志物等）。通过复查可以了解肿瘤的治疗效果、有无复发或转移，以及身体的整体状况。

脑部肿瘤的症状复杂多样，且可能因肿瘤的类型、大小、位置、生长速度以及患者的个体差异而有所不同。包括颅内压增高症状、神经功能定位症状等。 1、颅内压增高症状 头痛：这是脑部肿瘤最常见的症状之一，多表现为持续性或间歇性头痛，尤其在早晨醒来时更为明显，可能伴有恶心和呕吐。头痛可能因肿瘤占位导致颅内压增高，或肿瘤压迫、牵拉颅内痛觉敏感结构而引起。 呕吐：呕吐常伴随头痛出现，多呈喷射状，这是颅内压增高刺激呕吐中枢所致。呕吐后头痛可能暂时缓解，但随着肿瘤增大，呕吐会越来越频繁且难以缓解。 视力障碍：颅内压增高可能导致眼球静脉血回流不畅，引起淤血水肿，进而损伤眼底视网膜上的视觉细胞，导致视力下降。此外，肿瘤压迫视神经或相关区域也可能导致视力模糊、视野缺损或双视。 2、神经功能定位症状 肢体感觉异常：如肿瘤位于脑半球中部的顶叶，可能导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。 运动功能障碍：肿瘤压迫运动区可能导致肢体无力、协调障碍或行走困难。严重时，患者可能出现偏瘫或踉跄步态。 语言障碍：肿瘤位于语言区时，可能导致失语，包括感觉性失语、运动性失语、混合性失语等。 精神异常：位于大脑前部额叶的肿瘤可能破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。 幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。 此外，位于垂体的肿瘤可能影响激素分泌，引起体重变化、性功能障碍或其他内分泌问题，如巨人症、肢端肥大症等生长激素分泌过多的症状，或闭经、泌乳、性功能减退等促性腺激素分泌减少的症状。 脑部肿瘤的注意事项 保证足够的蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等，有助于身体恢复和组织修复。增加蔬菜和水果的摄入，富含维生素、矿物质和抗氧化剂，对身体有诸多益处。同时根据病情适当控制脂肪和碳水化合物的摄入。 如果患者吞咽困难，可以将食物加工成糊状或泥状，方便吞咽。出现便秘时，增加膳食纤维的摄入，如多吃全谷类食物、蔬菜等；腹泻时减少膳食纤维摄入，选择少渣、易消化的食物。 戒烟限酒，避免接触有害物质，如化学毒物、放射性物质等。这些因素可能会对身体造成损害，影响治疗效果或加重病情。 脑部肿瘤患者容易出现焦虑、抑郁、恐惧等情绪。家属和医护人员要关注患者的情绪变化，鼓励患者表达内心感受。可以通过聊天、陪伴等方式给予心理支持。

男性小便颜色呈现深褐色，可能的原因有多种， 包括饮水过少、食物与药物、剧烈运动等生理因素，以及泌尿系统和肝脏疾病因素等 ，应及时就医进行尿液检查、血液检查等相关检查以明确病因。 生理因素 1、饮水过少： 当男性饮水过少时，尿液会浓缩，导致尿液中的各种代谢废物浓度相对升高，从而使得尿液颜色变为深褐色。这是一种生理现象，只要及时补充水分，增加饮水量，尿液颜色通常会恢复正常。 2、食物与药物： 某些食物（如甜菜根、火龙果、胡萝卜等）和药物（如维生素B、利福平、甲硝唑等）可能会改变尿液的颜色。这些食物和药物中的某些成分在代谢过程中可能通过尿液排泄，导致尿液颜色变为深褐色。停止摄入这些食物或药物后，尿液颜色通常会逐渐恢复正常。 3、剧烈运动： 剧烈运动后，肌肉组织分解产生的肌红蛋白和血红蛋白可能随尿液排出，导致尿液呈深褐色。这种情况通常在休息和补充水分后会自行恢复。 疾病因素 1、泌尿系统感染： 如尿道炎、膀胱炎等，这些疾病可能导致尿液中出现血液，使尿液呈现深褐色。通常还会伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。 2、泌尿系统结石： 肾结石、输尿管结石等可能导致尿液中出现血液，同样会使尿液呈现深褐色。结石还可能引起腰痛、腹痛等症状。 3、肝脏疾病： 如肝炎、肝硬化等，这些疾病可能影响胆红素的代谢，导致胆红素进入血液并通过肾脏排出体外，使尿液呈现深褐色。同时，患者还可能伴有皮肤和巩膜发黄、食欲不振、恶心、呕吐等肝胆疾病的症状。 4、泌尿系统肿瘤： 如膀胱癌、前列腺癌等，这些肿瘤可能导致无痛性血尿，使尿液呈现深褐色。需要警惕并进行相关检查以明确诊断。 注意事项 保持充足水分： 确保每天摄入足够的水分，有助于稀释尿液，避免尿液浓缩导致颜色加深。 及时排尿： 避免长时间憋尿，以免尿液在膀胱内停留过久导致浓缩和颜色加深。 观察尿液变化： 定期观察尿液的颜色、透明度等变化，如有异常应及时就医。

前列腺癌患者出现腰疼的症状， 可能表明癌症已经转移到骨骼、肾脏，但也可能并未发生转移 ，而是由于肿瘤增大导致的局部压迫，应尽快就医进行详细检查和诊断。 未发生转移 前列腺癌的肿瘤体积增大时，可能压迫盆腔内的神经丛，特别是腰骶部神经，导致腰部、会阴部等区域出现放射性疼痛。此类疼痛通常较为剧烈，且可能伴随下肢功能受限，如行走困难、肌肉萎缩等。对于此类患者，建议使用非甾体抗炎药进行止痛处理，并采取手术切除受压组织以缓解症状。 可能转移的部位 1、骨骼 前列腺癌的癌细胞可能通过血液循环转移到骨骼中，尤其是骨盆、腰椎等部位。 骨转移会导致骨质破坏和炎症反应，从而引发疼痛，疼痛通常发生在腰椎、髋关节等处，可能伴有肿胀或压痛。 针对骨转移的姑息性放疗是常见的治疗方法，可以减轻疼痛并控制病情发展。 2、肾脏 前列腺癌晚期可能发生尿道梗阻，导致尿液无法正常排出而积聚在肾脏内，形成肾积水。 长期肾积水会引起肾实质萎缩、肾功能减退甚至丧失，进一步加重腰痛的症状。 若是由于良性前列腺增生引起的尿潴留所致，则需要考虑行经尿道膀胱镜下前列腺电切术。 前列腺癌晚期时，癌细胞可能随着血液循环转移到肾脏，导致肾功能受损，此时就会出现腰痛的情况。 注意事项 1、注意饮食： 减少高脂肪、高糖分的食物摄入，避免辛辣、油腻等刺激性食物；戒烟限酒，以降低疾病复发的风险。 2、保持个人卫生： 重病抵抗力低下时，要勤洗澡，勤换内衣与被褥，保持口腔卫生，二便卫生尤其重要，避免引发感染性病变，尤其是泌尿系统感染。 3、规律作息： 保持良好的作息规律，避免过度劳累和压力过大，有助于身体的恢复。

脑震荡后要及时休息，密切观察症状，24-48小时内可冷敷，避免剧烈运动和刺激，及时就医检查治疗，但注意不要自行服药，以免影响病情控制。 1、及时休息： 脑震荡后应立即停止正在进行的活动，尽可能地找一个安静、舒适的地方休息，让大脑得到充分的放松，避免外界的刺激，有助于缓解脑震荡带来的不适。 2、密切观察症状： 在脑震荡后的一段时间内，要密切观察自身的症状，注意是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力模糊、记忆力减退、意识不清等症状。如果症状逐渐减轻，通常说明情况在好转。但如果症状持续加重或者出现新的严重症状，如昏迷、抽搐等，应立即就医。 3、冷敷： 在脑震荡后的24-48小时内，可以进行局部冷敷，用冰袋或者冷毛巾敷在额头、太阳穴等部位。冷敷可以收缩血管，减少局部的血液渗出和肿胀，从而缓解头痛等不适症状。但要注意避免冻伤皮肤，冷敷的时间不宜过长，每次15-20分钟左右，每隔1-2小时进行一次。 4、避免剧烈运动和刺激： 在脑震荡后的恢复期间，应避免进行剧烈的运动，如跑步、跳跃、举重等，因为剧烈运动可能会导致大脑再次受到震动，加重脑震荡的症状。同时也要避免接触强光、强噪音等刺激因素，可能会使患者的不适症状加剧，尽量保持环境安静、光线柔和。 5、就医检查和治疗： 即使脑震荡的症状较轻，也建议及时就医进行检查，医生通常会进行详细的体格检查、神经系统检查以及头颅CT等影像学检查，以排除颅内出血、颅骨骨折等其他严重的脑部损伤。如果症状较为严重，医生可能会根据具体情况给予药物治疗，如止痛药物、止吐药物等，以缓解不适症状。 在脑震荡恢复期间不要自行服用药物，尤其是可能影响神经系统的药物，应在医生的指导下用药，期间还要避免过度劳累，保证充足的睡眠，饮食上要注意营养均衡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

女性膀胱位于骨盆底部 ，前方为耻骨联合，后方与子宫和阴道相毗邻。当膀胱空虚时，完全位于盆腔内。当膀胱充盈时，会膨胀并可能上升至耻骨联合上缘以上，此时可以触及。 女性膀胱位置 1、前方： 膀胱的前面有耻骨及耻骨后静脉丛相邻，膀胱位于耻骨联合的后方。 2、后方： 膀胱的后面紧邻子宫及阴道，膀胱底与子宫颈和阴道前壁相贴。 3、上方： 膀胱的上方有小肠袢及腹膜覆盖相邻，后上方还与子宫体相邻。 4、下方： 膀胱的下面与尿生殖膈直接相连接，向下连接于尿道。盆底还有肌肉、筋膜、韧带等支托脏器组织相邻。 5、两侧： 膀胱两侧下方有子宫圆韧带经过，周围还有血管、神经、筋膜、子宫膀胱间隙等结构组织相邻。膀胱的两侧壁和盆底紧密接触，通过若干个韧带相连。 膀胱的结构 膀胱大致呈三棱锥体形，可分为尖、体、底和颈四部。其中，膀胱尖朝向前上方，膀胱底呈三角形，朝向后下方，尖和底之间为膀胱体。膀胱的最下部为膀胱颈，与尿道相连。 女性如何保护膀胱健康 充分饮水： 每日饮水约1500毫升，少量多次饮用，不要等到口渴时才饮水，使尿液得以稀释，减少细菌在膀胱内滋生的机会。 及时排尿： 养成及时排尿的习惯，减少尿液在膀胱内滞留的时间，避免长时间憋尿，对膀胱造成不必要的压力。 私处清洁： 注重个人卫生，使用温和无刺激的清洁产品，擦拭方向从前往后，以减少肛门周围细菌污染尿道口。 健康饮食： 减少咖啡、酒精和含糖饮料的摄入，因其可能刺激膀胱，增加排尿频率和尿急感。避免过多摄入盐分和油腻食物，以减轻肾脏和膀胱的负担。

女生尿道口位于阴蒂和阴道口之间，分为尿道内口及外口 ，内口约平耻骨联合后面中或下部，外口位于阴道口前方，从体表观察，尿道口通常是一个小的圆形开口，大小因人而异，是尿液排出体外的通道。 具体位置 女性尿道口位于阴道前庭的前部，即阴道口前方，靠近阴蒂下方。它位于外阴部的中心位置，是尿液排出体外的通道，分为尿道内口及外口，尿道内口在体内，主要位于膀胱与尿道连接的部位，约平耻骨联合后面中央或下部，女性低于男性。 尿道外口则直接与外界相连，是尿液和经期血液排向体外的出口，通常位于小阴唇的顶部，阴蒂的后方2-2.5cm处，为尿道阴道括约肌所环绕。 结构形态 1、黏膜层： 尿道口的最内层是黏膜，这层黏膜比较薄，由多层上皮细胞组成，能够分泌黏液。黏液可以起到润滑的作用，减少尿液排出时对尿道黏膜的摩擦，同时也有一定的保护作用，防止细菌等病原体轻易侵入尿道。 2、肌层： 在黏膜下层是肌层，主要包括尿道平滑肌。这些平滑肌能够通过收缩和舒张来控制尿液的排出。当膀胱内的尿液达到一定量，产生排尿反射时，尿道平滑肌舒张，尿液得以顺利排出体外；而在平时，尿道平滑肌处于一定程度的收缩状态，防止尿液不自主地流出。 3、外膜层： 尿道外膜是包裹在尿道外面的一层结缔组织，它与周围的组织相连，起到固定和支持尿道的作用，使得尿道能够保持在正常的位置，并且在身体活动等情况下也能维持其结构的稳定性。 功能 1、排尿： 主要功能是将肾脏产生的尿液通过膀胱排出体外，当膀胱充盈时，尿液通过尿道排出。 2、防御机制： 尿道内的黏膜具有一定的防御能力，能够抵抗细菌和其他病原体的侵入。尿道口周围的皮肤和黏膜也具有一定的抗菌作用。 3、分泌黏液： 尿道口还可分泌黏液，在与性伴侣进行性生活时起到润滑的作用。 注意事项 注意卫生： 由于女性尿道较短且靠近肛门，容易受到细菌感染，因此保持良好的个人卫生非常重要。 预防尿路感染： 多饮水、及时排尿、避免使用刺激性的清洁剂清洗私处等措施可以帮助预防尿路感染。 健康检查： 定期进行妇科检查，及时发现并处理任何异常情况，如尿道炎、尿道狭窄等。