双鸭山煤炭总医院

腘窝囊肿可分为先天和后天两种，前者多见于儿童，后者可由滑囊本身的疾病如慢性无菌性炎症等引起，部分是并发于慢性膝关节病变而导致的。老年人发病则多与膝关节病变如骨性关节炎、半月板损伤等有关。治疗儿童与成人的腘窝囊肿有一定差别，儿童常不与关节相通，极少合并关节内病变，一般可自愈，不需手术。成人常伴有关节内病变，手术切除囊肿的同时要治疗关节内病变，否则易复发。

骨头受伤症状主要有疼痛、肿胀，畸形，骨擦感或骨擦音等。具体有：1、局部疼痛和压痛：骨折后因局部组织损伤，或部分肌肉痉挛，可产生不同程度的疼痛。骨折部位有明显的局限性压痛和纵轴叩击痛，常是判断有无骨折的重要依据之一。2，局部肿胀、瘀斑和皮肤擦伤。3、局部功能障碍。而软组织损伤的压痛，多呈片状，且为钝痛或胀痛，压痛较为广泛。

手的舟骨骨折是指手部腕骨中位于近排桡侧，外形形似舟状的小骨骨折，舟骨表面大部分为关节软骨所覆盖，与头状骨，月状骨和大、小多角骨相邻。有关节面相接，只有两处有血管进入舟骨，即结节部及腰部，故血运供应较差。骨折多位于腰部，其近端骨折血运受影响较严重，骨折愈合缓慢，伤后常常在鼻咽壶处有肿胀及压痛，需X线片确诊。治疗上应彻底用石膏固定，拇指位于对掌位，腕关节背伸30度，一般需要固定6-10周，有些要延长到半年甚至1年才能愈合。骨折容易发生骨不连接，如发生骨不连接，则需要手术治疗。

赖氨匹林散，用于缓解轻度或中度疼痛及多种原因引起的发热，并用于类风湿关节炎、骨关节炎等的症状缓解。较常见的不良反应有恶心，呕吐，上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。还有可以出现可逆性耳鸣，听力下降，避免长期服用。赖氨匹林是阿司匹林与赖氨酸的结合物，为非甾体抗炎药。在体内解离出阿司匹林，具有解热镇痛抗炎的作用，用于缓解轻度和中度疼痛。

骨折临床愈合标准有以下几个方面：一、局部无压痛及纵向叩击痛。二、局部无反常活动。三、是X线显示骨折线模糊且有连续性骨痂通过骨折线。四、是外固定解除以后伤肢能够满足以下要求，上肢能够向前平举一公斤重物达一分钟，下肢能够不扶拐在平地连续步行三分钟，并不少于三十步。五、连续观察两周骨折处不变形，从观察开始算到最后一次复位的日期其所经历的时间为临床愈合所需要的时间。最后需要注意的是第二项及第四项，这两项的测定一定要慎重，可以先练习数日然后在测定，以不损伤骨痂发生再骨折为最终的治疗原则。

终板炎又叫椎体终板炎，是因为椎间盘变性引起，引起椎间盘变性的原因有年龄、陈旧性外伤、无菌性炎症、长期服用激素等，临床表现腰疼、局部积液，可引起椎间盘炎症、黄韧带萎缩、周围组织炎等。治疗方法主要是针对性治疗，可以采用针灸,，推拿，中药内服外敷等等保守治疗方法。锻炼以腰肌锻炼为主，稳定脊柱，可以游泳锻炼，睡硬板床，注意休息，基本无需特殊治疗。

腰部摔伤后如果导致腰椎骨折，这种骨折症状和一般的腰扭伤症状差不多，突发性的疼痛，疼痛持续的时间很长，疼痛的程度比较剧烈，不能站立，不能负重，类似于急性腰扭伤，但是骨折病程比较长，而急性腰扭伤一般一周左右就会好转，而骨折会持续三周以上。一般腰椎压缩性骨折的症状，主要表现为局部的疼痛比较严重，病人不敢直立行走，活动障碍，如果没有骨折，一般病人还是可以忍受行走的，对于摔后出现这种症状，一定要积极进行检查，需要到正规医院看骨科，拍个普通的x光片，看骨折的压缩程度，甚至需要进一步做个腰椎ct检查，以免耽误疾病治疗。

肩周炎是属于退行性的一种常见疾病，多发点在中老年人，预防这种疾病首先必须要进行适当的运动，可以有效的预防肩关节的粘连，但是一定注意不要做过度的运动，否则会加重。其次，要注意肩部保暖，特别是避免受凉，对于预防肩周炎也十分重要。另外，对于那些经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损而导致本病发生。

骨折特有体征包括畸形、反常活动和骨擦感或骨擦音三种。 1、畸形，分为短缩畸形和成角畸形，就是肢体出现双侧不对称、异常成角等情况。 2、反常活动，正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现反常活动情况。 3、骨擦感或骨擦音：骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可感觉到骨头与骨头之间有异常摩擦或声音出现。出现上述三种情况之一，即可判断有骨折现象。

部分患者经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也有效果。非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物，如布洛芬和双氯芬酸，但不宜长期应用。可口服维生素E，3～4个月有助预防复发。肌肉的锻炼可能还是最重要的，但应掌握锻炼时机及方法，疼痛急性发作时避免锻炼，游泳是较好的锻炼方式。