黑龙江省口腔病防治院

吃药是不能解决牙疼问题的，患者需要到医院进行处置。首先疼痛分为牙髓的疼痛、牙周的疼痛，两种疾病有区别。使用药物可以减缓牙疼痛，但是并没有起到治疗的效果，而且还会反复发作，甲硝唑是口腔厌氧菌的主要使用药物，一般出现脓肿的患者需要甲硝唑和头孢类药物联合使用，但是这种抗生素并不能解决病痛。常用去痛片、布洛芬等药物减缓急性疼痛之后立刻从医院就诊，用药物控制疼痛常会延误病情，且副作用比较大。甲硝唑、替硝唑、奥硝唑属于一类药物，对于口腔内厌氧菌有明显治疗效果，对于牙周脓肿、根尖脓肿等疾病有辅助作用。

磨损的不可修复的，磨损又分为生理磨损和外界创伤磨损。生理磨损属于正常的磨损，我们咀嚼食物的自然损伤。但是爱吃硬的食物或者牙质本身不好的人，磨损就会过重，造成牙齿的敏感。外界创伤磨损比如横着刷牙出现的沟：楔状缺损。磕瓜子的瓜子牙等，都是不可逆转的损伤。很多这样的损伤，伴随牙隐裂、敏感、甚至牙髓的慢性坏死，髓腔的钙化等。预防磨损有几方面需要注意：1、不要吃过硬的食物，尤其老年人，伴随钙的流失，常出现牙劈裂。2、掌握正确的刷牙方法。不要横着刷，不要用力刷，减低速度也重要。3、出现缺损及时就医，否则会加速磨损。

白塞氏病与风湿性疾病、自身免疫异常有关。因同时或先后发生的口腔黏膜溃疡、眼、生殖器三个部位也称三联征。白塞病先后会出现多系统多脏器病损，反复发作，病情较重，单一发病不能诊断为白塞氏病。治疗药物有局部治疗，其中主要以阿弗它溃疡治疗药物为主，如复方氯己定漱口水、口腔溃疡散、冰硼散等促进愈合。症状较重的患者需要全身治疗，肾上腺皮质激素如地塞米松为首选药物。也可以用免疫增强剂为辅助，比如转移因子、胸腺肽等。营养学方面讲这种疾病跟肠道的炎症密切相关，改变饮食结构，增加肠道益生菌，多吃膳食纤维素食物比如增加粗粮摄入，减少精致主食也可以辅助治疗该病。

引起牙齿酸痛的病因很多，比如牙隐裂、楔状缺损、龋洞等。楔状缺损和龋洞最快的方法就是到医院及时治疗，防止病情加重。如果仅是牙齿敏感或者由牙隐裂造成的疼痛，可以采用脱敏牙膏局部涂抹每一颗牙，3分钟左右，1天2次，坚持1周看症状有没有缓解，如没有缓解，患者需要到医院采用专业脱敏剂或者激光脱敏。脱敏牙膏的选择有很多，可以采用不同牌子的脱敏牙膏交替进行，因为每一种脱敏牙膏的成分都不一样，原理也不相同，所以对于慢性过敏的牙齿，采用局部涂抹的办法能起到长期稳定的脱敏效果。患者也要注意平时尽量少吃过硬的食物，改变错误的刷牙方式，避免吃过冷或过热的食物，预防牙齿隐裂和楔状缺损的发生。

喝冷水和热水的时候出现牙疼考虑患者的牙齿较敏感。引起牙疼的病因有龋病、牙髓炎、楔状缺损、敏感、磨损等。出现牙齿敏感，患者最好去当地医院就诊，检查发病如果已经发现牙齿有洞或者缺损，可以进行充填治疗、根管治疗等。如果牙齿仅是敏感没有其他症状，可以考虑牙齿有隐裂或者是过度磨损造成的对温度敏感，全口牙都有酸痛的患者可以用局部涂抹脱敏牙膏减缓疼痛，1天2次，1次3分钟。如果一周后疼痛没有缓解，患者需及时到医院进行激光、局部脱敏剂治疗。出现龋病和楔状缺损的患者大多可以1次完成充填治疗，如果患有牙髓炎需要做根管治疗，大约做3次左右，费用也相对较高。

牙疼临床常见病因为三类1、敏感；2、龋病；3、牙髓炎，根尖炎。如果牙齿敏感也就是冷热刺激痛，并且没发现龋的牙齿可以局部涂抹脱敏牙膏，一日两次，一次3分钟，或者咀嚼茶叶，涂抹新鲜大蒜。龋病也就是虫牙需要到医院常出现冷热一过性疼痛，进食痛，嵌塞痛，用器械去除腐败物质，树脂充填即可也可嵌体修复。如果出现剧烈疼痛，自发痛，咬合痛，夜间痛等症状很可能是牙髓问题或根尖问题，需要根管治疗，大约到医院3_4次，杀神经、拔神经，根管预备，根管充填。根管治疗后的牙齿，没有营养，容易劈裂。建议做嵌体或者全冠修复。牙疼要做到早发现，早诊断，早治疗，最好到专业医院检查。