黑龙江省医院南岗分院

核磁是利用磁共振现象在人体中获得电磁信号，并重建出人体信息。它是一种磁场，会有热效应，没有辐射作用。是目前最高端的影像检查，对人体健康没有影响。但它也有禁忌。一般身体内置入金属异物，或者心脏起搏器，或者怀孕3个月内不宜做核磁检查。X线检查顾名思义是利用X射线穿透人体后采集图像信息，是有辐射的，但是应用于人体检查的X线或者CT的辐射剂量都是在安全范围内。不长期反复照射都没有身体损害。

CT增强扫描对于明确疾病性质，观察疾病范围有着重要的价值。它需要向血管内注入造影剂，然后动态连续扫描。做完CT增强后需要多喝水，尽快代谢掉造影剂。嘱咐患者按压住针眼，门诊患者需要留院观察半个小时，不出现造影剂过敏反应后方可离院。住院患者需要回病房观察半小时，如有异常反应及时通知临床医生处理。造影剂的使用有的医院使用前做过敏实验，有的不做，无论做与不做都需要留院观察。

高分辨率CT与增强CT的区别在于1、高分辨率CT是平扫，层厚薄，空间分辨率高，组织器官微细结构显示好；增强CT是向血管内引入造影剂后进行CT扫描，易发现病变，定性诊断好。2、高分辨率CT一般应用于肺部，对肺部支气管病变和较小病变显示良好；增强CT常用于对平扫检出的病变进一步定性或是对血管性病变的诊断，可应用于所有组织器官。它们各有其优势，根据病变需要合适选择。

造影检查包括许多种，所以做法也不尽相同。下面我们分别讲解一下常用的造影检查的几种操作方法： 一、胃肠道造影，空腹口服硫酸钡造影剂，然后进行X线的检查； 二、冠状动脉造影，需要往血管内注入造影剂，然后在CT下进行扫描； 三、输卵管造影，通过阴道打入造影剂，然后使子宫及双侧输卵管显影，判断输卵管是否通畅及其他疾病； 四、输尿管造影，通过静脉注射造影剂进行造影检查。其他还有许多造影检查，每一种检查的操作方法都有细微的差别。

对于先兆中暑的患者应立即转移阴凉处、通风的环境，口服淡盐水或含盐的清凉饮料，休息后即可恢复；轻度中暑的患者除口服淡盐水或含盐的清凉饮料并行休息外，对于循环功能紊乱者可静脉补充5%葡萄糖盐水，但滴速不能太快，并加强观察直至恢复；对于重症中暑的患者如热痉挛，主要是补充氯化钠，静脉滴注5%的葡萄糖盐水、生理盐水1000-2000mL；热衰竭的患者及时补充血容量，防止血压下降，可用5%葡萄糖盐水、生理盐水静脉滴注，适当补充血浆，必要时监测中心静脉压指导补液；对于热射病型的患者，将患者移到通风良好的低温环境，使用电风扇、空调，按摩患者四肢及躯干促进血循环散热，监测体温、心电图、血压、凝血功能，给予吸氧、降温，降温的速度与预后密切相关。体温越高、持续时间越长，组织损害越严重，预后就越差，一般应在一小时内使直肠温度降至37.8-38.9℃之间。体外降温，头部降温可采用冰帽、电子冰帽或用装满冰块的塑料袋贴紧两侧颈动脉处、双侧腹腹股沟处，全身降温可用冰毯或冰水擦拭皮肤；体内降温用冰盐水200mL进行洗胃、直肠灌洗，也可用冰的5%葡萄糖盐水1000-2000mL静脉滴注。补钠、补液可纠正水电解质紊乱、纠正酸中毒、防治脑水肿及抽搐，应该综合对症治疗。

脑部ct是颅脑检查中最基本、最常用的一个检查方法，简便快捷，诊断及时。而CT是通过人体对X线吸收值的不同而进行成像的。所以脑部CT是一定要接触到X线的，但是人体在短时间接受小剂量的X线不会对身体产生任何影响。况且CT设备所用的扫描剂量都是国家规定的安全范围，无需担心。至于儿童的脑部CT检查，许多设备都有儿童的扫描方式，在能达到诊断要求的情况下使用最小剂量。辐射剂量也同CT机型有关。

造影检查，它是一种特殊的检查，它是将造影剂引入到要检查的器官内，从而达到对于疾病诊断的目的。造影检查是否会有疼痛，取决于选择的是哪一种造影方式。比如胃肠道造影，造影剂是通过口服进入胃肠道，不涉及到疼痛的问题；如果是血管造影，造影剂是通过静脉注入，这样会有针刺样的疼痛；如果是输卵管造影，造影剂是从阴道内注入，然后使子宫输卵管显影，通常会有阴道扩张的不实感，或者注射造影剂时，下腹的胀痛感。所以造影检查是否疼痛，主要取决于要做的是哪一种检查，但总体都没有特别无法忍受的疼痛。

老鼠咬伤后的症状，首先是疼痛、出血，有的是瘙痒，红肿，还有可能发烧，头痛、轻度呼吸困难；如果处理不及时，还可能化脓，渗液等症状。老鼠喜欢吃带奶味婴儿嫩肉，所以婴儿被老鼠咬伤的事件时有发生，熟睡的婴儿突然哭闹时，父母要仔细检查一下婴儿，看看是否被老鼠咬伤，被老鼠咬伤的伤口很小，很容易被忽视，老鼠能传播多种疾病，被老鼠咬伤后，应及时处理。

不论是哪种冠脉造影检查都是为了观察冠脉是否有狭窄以及狭窄程度，提供临床及时治疗的依据。作为冠脉疾病诊断金标准的DSA价格比较高，一般是五千到一万之间，不是单纯造影费用，还有术前检查费用，术中材料费用等。同时它是一种有创检查，需要股动脉或者桡动脉穿刺将造影剂引入。作为冠脉疾病初步筛查的影像检查手段CTA，一般费用大概是一千多，受一些因素影响价格上会有一些差别。

核磁共振扫描的时间与所做的部位有关，有些部位扫描序列多用的时间就会长一些，扫描序列少，用的时间就会短一些，不同的扫描序列时间也是不一样的。一般头部、颈椎、腰椎扫描的时间比较短，做1.5T的核磁大概需要5或6分钟，膝关节、盆腔、腹部扫描的时间就会长一些，因为这些器官扫描的序列比较多，大概每1个部位都要10度分钟。如果是做磁共振胰胆管成像扫描的时间会更长，大概需要20分钟左右，3.0的核磁的扫描速度会略微快一些。