科普知识
哈尔滨医科大学附属第四医院微创神经外科
哈尔滨医科大学附属第四医院
共收录36位医生
颅内动脉瘤的好发部位是哪里
肖宏
副主任医师
微创神经外科
颅内动脉瘤最常见的发生部位是颈内动脉,包括颈内后-交通动脉和颈内=脉络膜前动脉,约占动脉瘤的4成。前交通动脉瘤和大脑中动脉瘤也是比较常见的好发部位,各约占两成。大脑前动脉瘤约占总动脉瘤的10%左右。椎-基底动脉瘤较少,主要发生在基底动脉,大脑后动脉,基底-小脑前下动脉,小脑后下动脉和基底-小脑上动脉。
1.56万
50
2023.12.31
脑震荡算轻微伤吗
肖宏
副主任医师
微创神经外科
脑震荡是颅脑外伤后立即出现短暂的意识丧失,通常是数分钟至十多分钟,一般意识丧失不超过半个小时。病人意识恢复后会出现头痛、恶心、呕吐、眩晕、畏光、乏力等症状,往往有明显的近事遗忘,即对受伤前后经过不能回忆,但是可以对旧记忆进行回忆。脑震荡的诊断主要是以受伤时、受伤后有短暂的意识丧失,近事遗忘等进行诊断。由于病人没有神经系统阳性体征,并且相关辅助检查均为阴性,比如患者颅骨平片未见骨折,做腰穿未见红细胞,头部CT平扫及增强均为见异常。因此在进行伤残鉴定时,一般不会定轻微伤。
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2.51万
98
2023.12.26
垂体瘤伴卒中什么意思
肖宏
副主任医师
微创神经外科
垂体瘤伴卒中就是垂体腺瘤由于梗塞或者出血所引起的病变,主要表现为头痛,视力下降,视野缺损,眼肌麻痹等症状。这是由于梗塞或者出血以后,鞍旁组织受到压迫,或者是脑膜受到刺激所引起的。如果出血量较少可以不出现任何症状,可以自行痊愈,可以伴有或不伴有内分泌症状。如果垂体瘤卒中出血量大,会出现明显的脑水肿和颅内压增高,病人短时间内就会出现视力视野障碍及意识障碍,有的病人会出现昏迷甚至死亡。
4.36万
50
2023.12.20
治三叉神经痛吃什么药
肖宏
副主任医师
微创神经外科
目前治疗三叉神经痛的药物应用最广泛,最有效的是卡马西平,本药可使70%患者完全止痛,20%患者缓解,但长期服用此药约1/3患者出现副作用,主要表现有嗜睡,眩晕,消化障碍等,初期每日2次,1次0.1克,无效时增加药量及服用次数,但每日不能超过1.2克,有效后应将药量减少至最低有效剂量。另外治疗三叉神经痛其他药物还有:苯妥英钠,氨甲氯苯甘油醚,氨甲甲酚甘油醚等,但这些药物疗效不如卡马西平。
3.00万
50
2023.12.15
治三叉神经痛的方法
肖宏
副主任医师
微创神经外科
对于初发原发性三叉神经痛患者,应首选以药物治疗为主,辅以其他保守治疗。如果药物治疗无效或服药后副反应过重而无法继续服药的病人,可考虑手术治疗。手术治疗主要包括:1.三叉神经痛微血管减压术。2.三叉神经周围支及半月节封闭术。3.三叉神经周围支抽出术。4.三叉神经根切断术。5.经皮三叉神经根射频损毁术。6.半月节后根甘油注射损毁术。7.三叉神经脊髓术切断术及射频损毁术。8.立体定向脑深部电刺激术。
3.41万
50
2023.12.12
脑卒中患者怎么治疗
肖宏
副主任医师
微创神经外科
脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,缺血性卒中治疗主要以药物治疗为主,降低颅压,减轻脑水肿的药物有甘露醇,速尿,甘油果糖等。低分子右旋糖酐进行扩容。血管扩张剂包括银杏叶提取物等。抗凝治疗可以用阿司匹林或尿激酶等进行溶栓。出血性卒中包括控制血压,脱水降颅压,预防癫痫,预防消化道出血,预防肺感染,预防离子紊乱,神经营养药物应用及对症治疗。如果病人出血量较多,可以进行手术治疗,包括开颅血肿清除术或者钻孔血肿引流术。
7.38万
50
2023.12.07
脑垂体瘤的部位
肖宏
副主任医师
微创神经外科
脑垂体瘤是由于脑垂体病变发生的肿瘤,脑垂体位于中颅窝的蝶鞍内,蝶鞍是蝶骨体中央的一个凹陷区,垂体就位于凹陷区的垂体窝内。它的上面覆盖鞍隔,中间有鞍隔孔,垂体柄从此通过;垂体窝底与蝶窦相隔;它的前界是鞍结节,后面是鞍背,两侧前、后分别为前、后床突。垂体窝的上方是视交叉,侧方邻近海绵窦以及大脑中动脉,海绵窦内有颈内动脉,外展神经等。
7.63万
50
2023.11.30
脑脊液漏的临床表现
肖宏
副主任医师
微创神经外科
脑脊液漏,包括脑脊液鼻漏和脑脊液耳漏。脑脊液鼻漏,多见于前颅窝骨折,病人受伤后鼻腔内有血性液体流出,眼眶周围有皮下淤血,俗称熊猫眼,可伴有嗅觉丧失或者是减退,也可出现视神经损伤。脑脊液耳漏多发生于中颅窝骨折,主要表现为脑脊液从外耳道流出,有的时候岩骨骨折也可以出现脑脊液从后鼻孔反流到鼻腔,然后再从鼻孔流出。
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9.64万
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2023.11.22
脑神经能修复吗
肖宏
副主任医师
微创神经外科
神经的修复相较肌肉,骨骼,皮肤等要难修复的很多,脑神经的修复更加困难。因为,神经生长非常缓慢,因此修复非常困难。脑神经的修复通常靠自身进行恢复,外界干预包括:药物,针灸或者是干细胞治疗。促进脑神经修复的药物包括:神经节苷酯,脑蛋白水解物,小牛血清等。针灸可以刺激脑神经修复。另外干细胞治疗是近期兴起的新型治疗方法,通过注射干细胞可以让神经定向分化。促进神经细胞修复,促使脑神经修复。
4.94万
53
2023.11.17
垂体瘤复发率
肖宏
副主任医师
微创神经外科
垂体瘤的复发率各家报道不一,国外资料在7%-35%之间,单纯的肿瘤切除复发率可达50%,泌乳素型垂体腺瘤5年复发率可达40%。肾上腺皮质激素腺瘤复发率为10%。协和医院研究显示,泌乳素型垂体腺瘤复发率为7%,生长激素型腺瘤5.26%,平均复发时间为3.2年,肾上腺皮质激素性腺瘤术后4年复发率为6%。复发者如能及时诊断和手术或者是放疗,其有效率仍可以在80%以上。垂体腺瘤复发与以下因素有关,一.手术切除不彻底,肿瘤有残留,二.肿瘤侵袭性生长,累及到硬脑膜,海绵窦或者骨组织,三.多发性垂体微腺瘤,四.垂体细胞增生。
7.24万
50
2023.11.10