科普知识
哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉-头颈外科
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柳絮会引起嗓子疼咳嗽吗
张蕾
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
如果自身对柳絮这种物质过敏,在接触柳絮后可能会出现咽痛以及咳嗽等症状,但如果自身对柳絮并不过敏,或者没有吸入柳絮到呼吸道,此时一般不会出现类似的症状。
1、可能会出现:
如果机体比较容易过敏,并且正好柳絮过敏,机体吸入了柳絮粉尘之后,柳絮就可以作为过敏原刺激呼吸道黏膜,从而出现局部过敏反应,例如出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、咽喉疼痛、皮肤瘙痒、皮疹等症状,所以此时会出现症状。
如果患者出现类似症状,可以立即远离有柳絮的环境,若症状比较严重,可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物缓解症状。
2、一般不会出现:
但如果机体对柳絮不过敏,并且并没有将柳絮吸入呼吸道,此时一般不会引起过敏反应,不会出现咳嗽、咽喉疼痛等不适症状,此时无需处理。
如果在接触柳絮之后出现异常症状,可以及时寻求医生的帮助,例如呼吸内科、耳鼻喉科等医生的帮助,医生可能会进行体格检查、过敏原检测等明确原因。日常生活中还应注意避免接触过敏原物质,适当饮水,戴口罩出门等。
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鼻咽癌为什么好发于咽隐部
张蕾
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
鼻咽癌多发生于鼻咽顶前壁和咽隐窝,出现疾病后,应及时遵医嘱进行相应治 疗,避免盲目等待而造成疾病加重,延误治疗。
鼻咽区以咽壁在颅底的附着线为界,外侧为咽隐窝,位置相对隐蔽,所以好发于此,出现病变后可能没有典型症状,且不易明确。鼻咽癌是由于外界环境刺激、饮食不当、遗传等因素诱发,或EB病毒感染等因素造成的局部恶性肿瘤。
鼻咽癌早期可出现流涕、涕中带血、耳鸣、听力下降、耳闷等不适症状,当肿瘤不断增大,对局部进行压迫,会引发鼻塞、嗅觉下降、神经性耳聋、吞咽活动不当、声音嘶哑等现象。出现异常情况后,建议及时进行体格检查、鼻咽镜,以及病理组织活检等明确具体情况。
若肿瘤处于早期,可根据病理分型进行放疗。如果晚期已经发生了远端转移,应遵医嘱分子靶向治疗等保守性治疗,抑制癌细胞发展,延长寿命,对于复发的鼻咽癌也可采用手术治疗。
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益严舒有没有副作用
张蕾
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
益严舒属于药物商品名,一般是指耳道清洗液或鼻用过敏原阻隔剂。如果规范使用多数没有副作用,但如果使用不规范或者长时间大量使用,可能会对局部黏膜产生不利影响。
1、耳道清洗液:
属于耳部局部用药,是由清洗液与储罐组成,而清洗液由碳酸氢钠、甘油和纯化水混合制成。可以用于清洗耳道,如耵聍较多时,可以使用此产品进行软化。
一般正常使用,可以对耳朵起到冲洗作用,如果过度使用,可能会导致局部出现刺痛等不适。如果对其中的成分过敏者,不建议使用此产品,以免引起过敏反应,如皮疹、瘙痒、荨麻疹等不适。
2、鼻用过敏原阻隔剂:
属于鼻部局部用药,通常用于鼻炎患者,如果皮肤溃烂、对成分过敏者不建议使用。使用前先清理鼻腔,去除鼻腔内的附着物,取适量该品,均匀涂抹于鼻前庭部位。
如果使用不当,或者过量使用时,可能会引起局部不适,如鼻黏膜刺痛、发红等不适。当出现明显不适症状后,应及时停止用药,以免加重不适症状。
因此,当出现 鼻部或耳部不适后,建议到医院就诊,听从医生建议进行相应治疗,避免盲目使用药物。
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两只耳朵同时有点耳鸣
张蕾
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
两只耳朵同时出现耳鸣,一般由于不良生活习惯导致,如果存在其他不适可能与耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等情况有关,也可能与焦虑等精神因素有关,需要引起重视、积极寻找导致此现象的原因,在医生指导下进行积极处理。
1、不良生活习惯:
如果长时间佩戴耳机、音量过大,以及睡眠质量不佳等,均可能会影响内耳以及听神经,出现此类表现。建议积极调整情绪、改善不良生活习惯,症状可逐渐好转。
2、耵聍栓塞:
耵聍在外耳道内堆积,如果没有及时清理,可堵塞外耳道,引起内耳压力急剧升高,进而影响鼓膜功能,会有上述不适症状,伴有听力下降、耳痛等。可到医院使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,并使用使用生理盐水冲洗取出耵聍。
3、中耳炎:
多由细菌、病毒等致病微生物进入中耳引发感染导致,可有耳痛、耳道流脓、听力下降等症状。建议在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液等药物外用治疗,联合使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等进行抗炎治疗。
4、鼓膜穿孔:
主要由感染、外伤导致,如果是由炎症浸润内耳,可导致耳鸣,两只耳朵可能会同时出现,同时会有剧烈疼痛、分泌大量脓液等表现。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、利福平滴耳液等药物,也可进行手术治疗。
此外,还可能是焦虑症、脑膜炎、外耳道胆脂瘤、听神经瘤等疾病导致的,可以前往医院耳鼻喉科就诊,完善外耳道视诊、耳镜检查等,明确诊断。在平时应注意保持耳道干燥,避免自行使用棉签、未消毒的器械、手指等清理耳朵。
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高铁进隧道时耳鸣疼
张蕾
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
高铁进隧道时,出现耳鸣、耳疼症状,在临床较为常见。主要是由于高铁速度过快,进入隧道时鼓室内外形成了较大的气压差,咽鼓管不能及时进行调节,鼓膜内陷所致。
出现上述不适,可以通过吞咽动作、鼓气动作进行缓解,若高铁经过隧道后仍有较为明显的临床 症状,考虑为听神经损伤,需遵医嘱进行药物治疗。
1、吞咽动作:
吞咽、打哈欠、咀嚼等动作可以促进咽鼓管开放,使鼓室内外压力一致,从而消除临床症状。
2、鼓气动作:
用手捂住鼻子,嘴巴鼓起可使鼓膜恢复正常,从而缓解耳鸣、耳疼的症状。
3、药物治疗:
由于气压差损伤听神经,可遗留耳鸣、耳疼症状,呈间歇性或持续性发作,属于神经性耳鸣,可遵医嘱口服盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物扩张血管,缓解不适症状;口服甲钴胺片、复合维生素B片等药物营养神经。
由于个人体质不同,乘坐高铁进入隧道时,可能会出现不同的伴随症状,如耳闷堵感、听力下降、头痛、眩晕等,可以通过佩戴耳塞、嚼口香糖等方式缓解,避免出现耳部功能异常。
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坐车耳朵不舒服怎么办
张蕾
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
坐车耳朵不舒服主要是指出现耳闷堵感、耳鸣等症状,由于车速、车厢封闭环境的影响,所以会导致车内气压与车外不一致。若咽鼓管调节功能不佳,可导致鼓室内外压力差较大,进而出现不适症状。可以通过吞咽及咀嚼动作、鼓气动作、下车休息的方式进行缓解。若症状持续存在不能缓解,应及时前往医院耳鼻喉科完善相关检查,积极进行药物治疗。
1、吞咽及咀嚼动作:
饮水、嚼口香糖等方式,可以促进咽鼓管开放,使鼓室内外气压一致,不适症状会逐渐消失。
2、鼓气动作:
捏住鼻子后,用嘴鼓气,可以增大鼓室内气压,促使咽鼓管开放,平衡鼓室内外气压,能够缓解耳闷堵感、耳鸣等不适症状。
3、下车休息:
若条件允许,可在乘车期间下车休息,待耳朵不适症状缓解后,再继续乘车。
4、药物治疗:
若乘车期间耳朵不舒服症状十分强烈,在下车后依然存在,应到医院完善听力检查、耳内窥镜检查等。若确诊为中耳炎,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物,进行抗感染治疗。
出现上述症状的人群,可以在坐车前服用药物,如复方氨酚苯海拉明片、盐酸地芬尼多片等药物,能够避免不适症状出现。
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缓解鼻塞小妙招
张蕾
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
不存在缓解鼻塞 小妙招这种说法,可以通过局部热敷、按摩、冲洗鼻腔等方式来帮助缓解鼻塞,也可以进行药物治疗、手术治疗,具体应由专业医生完善病史、鼻内镜等检查后,再进行选择。
1、局部热敷:
用热毛巾敷在鼻子周围,或用热气熏蒸鼻子,能够促进血液循环,促进鼻腔黏膜肿胀消退,从而缓解鼻塞。
2、按摩:
按揉鼻翼两侧的迎香穴,可以起到散风清热、通利鼻窍的作用。
3、冲洗鼻腔:
可以使用生理盐水冲洗鼻腔,减轻鼻腔黏膜肿胀的情况,进而缓解鼻塞症状。
4、药物治疗:
若为过敏性鼻炎引起的鼻塞,需遵医嘱口服地氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。若为感冒引起的鼻塞,可按照医嘱口服风寒感冒颗粒、氨咖黄敏胶囊等药物。
5、手术治疗:
若为鼻息肉、鼻肿瘤等引起的鼻塞,应遵医嘱进行手术治疗,从而恢复鼻腔正常生理功能,缓解鼻塞。
鼻塞症状在临床较为常见,多由于感染所致,日常应注意保暖,避免受凉后感染细菌、病毒等病原体,出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等不适症状。
2020
耳鸣怎么确认原因
张蕾
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
引起耳鸣的原因较多,主要包括听觉系统疾病、神经系统疾病、精神心理疾病等,通常耳鸣发作频次较多、持续时间较长。为明确耳鸣的原因,可以进行问诊、体格检查、实验室检查、影像学检查。
1、问诊:
主要是了解患者相关信息,是否存在压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪,明确耳鸣是否由精神心理疾病所致。
2、体格检查:
主要是对耳廓、耳周、耳道、鼓膜进行检查,观察耳廓、耳周、耳道有无红肿、外伤、糜烂、肿块等,鼓膜是否有穿孔等,还可进行耳内窥镜、听力检查,明确鼓膜是否完整、听力是否正常,初步判断是否存在听觉系统疾病。
3、实验室检查:
主要是通过血常规检查,通过铬细胞计数,明确有无感染、贫血等情况。
4、影像学检查:
包括CT、核磁共振等检查,有助于发现位于机体深部的病灶,适用于诊断听神经瘤、颅内肿瘤等神经系统疾病。
患者出现耳鸣后不要过度惊慌,若为一过性耳鸣,多为劳累、睡眠不足等因素引起,休息后可自行缓解。若耳鸣频繁出现,伴耳闷堵感、听力下降等不适,应及时到医院耳鼻喉科就诊,针对病因进行治疗。
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喉咙发甜是怎么解决
张蕾
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
喉咙发甜可能与饮食不当、消化功能紊乱、咽喉炎等因素有关,需由医生查看病情后给予合适的治疗方案,如日常生活调理、药物治疗。
1、饮食过甜:
若进食过多甜腻食物,甜味可能会残留在喉咙处,在喝水时可能会出现喉咙发甜的症状。一般建议少吃过于甜腻的食物,以清淡饮食为主,不需要特殊治疗,通常症状可自行缓解。
2、消化功能紊乱:
如果存在消化功能紊乱,一般会导致消化酶分泌紊乱,唾液中含有的淀粉酶也会随之增高,出现上述表现。此时需纠正不良因素,如保证心情愉悦、作息规律等,还可遵医嘱服用西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊、胶体果胶铋胶囊、盐酸伊托必利片等药物缓解。
3、咽喉炎:
此时患者一般会出现咽干、咽痛的症状,由于咽部黏膜慢性充血,可能出现咽部有血腥味,咽部有甜味的症状。此外,可在医生的建议下口服清咽利喉的药物,局部使用开喉剑喷雾剂、西瓜霜等辅助治疗。
此外,还可能与慢性胃炎、胃食管反流、糖尿病等有关,若长时间未缓解,建议前往医院耳鼻喉科及消化内科进行咽喉镜等相关检查,明确后及时治疗。日常生活中注意口腔卫生,勤刷牙漱口,并且保证空气清新,适当运动,有助于提高身体素质。
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鼻炎头疼可以吃布洛芬吗
秦晓威
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
布洛芬一般是指布洛芬制剂,鼻炎头疼一般可以吃布洛芬制剂,可以在一定程度上达到缓解疼痛的效果,有利于症状得到缓解。但布洛芬制剂需要在医生指导下使用,避免盲目私自使用。
鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症,可能是由于长期风寒感冒或者接触了花粉、螨虫等过敏原所引起,患者经常会出现鼻塞、流清涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状,还可能会出现头疼、耳内痛、上腭作痒、睡眠障碍等不适。布洛芬制剂主要用于缓解轻至中度疼痛,例如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等,也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。因此使用布洛芬制剂对于鼻炎所引起的头疼症状可以起到一定的改善作用,但对于鼻炎的治疗可能起不到较好的效果。
鼻炎头疼患者使用布洛芬制剂期间应避免吸烟、饮酒,不要吃辣椒、生姜等刺激性食物。鼻炎头疼时除了缓解疼痛,还应针对病因进行治疗,可前往医院耳鼻喉科就诊,完善鼻内窥镜、血常规等相关检查,明确诊断后遵医嘱进行药物治疗,如鼻渊舒胶囊、千柏鼻炎片等。
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