脑梗死主要是指颅内的脑组织，由于局部缺血、缺氧发生坏死而产生局灶性神经功能缺损的临床症状，临床特点需要根据梗死的部位、面积的大小决定。总的来说，包括前循环脑梗死和后循环脑梗死。前循环脑梗死主要堵塞的血管包括颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉在内，比如梗死位于基底节，责任血管往往是大脑中动脉，而且是大脑中动脉m1段，临床上主要表现为三偏的症状，也就是偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。如果梗塞位于主侧大脑半球的大面积脑梗死，患者除了有上述的三偏症状之外，还可能合并有意识障碍、测视不全也就是凝视，还可以出现失语，包括感觉性失语和运动性性失语。如果是非主侧半球的大面积脑梗死，一般不出现失语，而表现为体象障碍。后循环脑梗死主要指的是脑干和小脑的梗死。患者的临床表现也是千差万别的，比如中脑梗死和桥脑梗死。累及内侧纵束，表现为患者出现视物双影、眼球运动的异常；累及上行网状结构的时候，可以出现意识障碍；延髓梗死累及呼吸中枢的时候，可以出现呼吸节律的改变；小脑梗死主要表现的共济失调、眼震、构音障碍、吟诗样语言等等。

由坐位到站位出现的头晕，在临床上。首先要明确是眩晕还是头昏，头晕时有视物旋转或自身旋转感即为眩晕，而头昏系头昏昏沉沉、头重脚轻头部不清亮感，临床上对于眩晕的原因多见于耳源性疾病如位置性眩晕、前庭阵发症、前庭神经元炎等，而头昏多见于心源性疾病、迷走神经功能紊乱、甲状腺功能减退以及体位性低血压、睡眠障碍等，所以对于出现头晕及时就诊是必要的。

头晕的原因有很多，如果患者血压正常，出现贫血以后也会出现头晕，这是由于整个脑组织供血差导致的。心律失常的患者比如室性室速或者房颤，心率过快或者过慢都会导致头晕的症状，也是由于心脏泵血功能差，导致全脑的供血差。还有一些患者周围神经病也可以出现，体位性低血压的患者也可以出现头晕的症状，晕厥前期的患者也可以出现。还有一类患者，比如脑梗死的患者，梗死的位置在脑干或者整个皮层，患者也可以出现头晕的症状。患者前庭神经炎、美尼尔氏病、耳石症都会出现头晕症状。

脑血栓是脑梗死的常见的类型，它是在各种原因的基础上引起的脑血管主干或是分支动脉的管腔狭窄造成的局部血流减少或中断，使脑组织发生缺血坏死，出现的一些临床症状。它主要原因有三方面，一个是动脉硬化，它是最主要的病因，特别是动脉粥样硬化，它常伴随着高血压、糖尿病和高脂血症，动脉硬化是血管内皮破坏后脂质沉积形成斑块，严重的时候可以导致血管腔的狭窄，并且继发血栓形成，斑块可以脱落造成脑栓塞，血管腔狭窄或闭塞引起的脑细胞的坏死。第二个原因是动脉炎，它是一种结缔组织病，可伴随着其他结缔组织病，比如说系统性红斑狼疮，桥本氏病等，也可以是因为一些特殊的病原体感染造成的动脉炎症，使脑血管腔狭窄或闭塞。第三点是其他的少见的原因比如说有血液系统疾病，如红细胞增多症、血小板增多症、高凝状态等，另外还有一些先天性的血管发育不良，比如说烟雾病或者是肌纤维发育不良、动脉夹层瘤等。

猪链球菌病是由多种致病性猪链球菌感染引起的一种人畜共患病，脑膜脑炎型猪链球菌病为最常见临床类型。临床表现为起病急，发热、畏寒、全身不适、乏力、头痛、头昏、恶心呕吐(常为喷射性呕吐)，重者可出现昏迷。 患者常在发热后出现明显头痛，伴呕吐和意识障碍，脑膜刺激征阳性。患者常伴疱疹，部分患者发生化脓性关节炎，少数发生葡萄膜炎、眼内炎等。 脑炎型患者常伴有听力障碍(30%左右或更高)，多数为听力减退，少数患者可失听。 部分患者可有周围性面瘫和复视。 参考资料：[1]李兰娟，任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.