大连市妇女儿童医疗中心

人工流产手术后是不建议立刻洗澡，因其本身这是一种有创性操作。人工流产手术后可能有头晕眼花等人流综合征的可能性，这个时间段马上洗澡有可能会导致意外的发生。 做完人工流产手术建议2-3天之后进行淋浴，但是不能盆浴，因为盆浴可能导致水流入阴道，使细菌经过阴道导致宫腔感染的发生。 人工流产手术是一种有创性的操作，建议手术之后用抗生素进行预防感染3-5天，用益母草颗粒或者新生化颗粒之类的药物促进子宫收缩治疗，一般建议休息2周并禁止性生活1个月，同时营养饮食，可以多吃富含蛋白质和膳食纤维的食物。

人工流产手术在没有任何高危因素的情况下，15分钟之内差不多就可以完成，大部分在10-15分钟左右。 人工流产术是避孕失败后的补救措施，由计划生育门诊做的一种手术，其风险性不大，所以时间也不会特别长，主要是利用吸引器或者刮勺将宫腔内的妊娠组织清除出去的一种手术方式。 但如果患者合并心脑血管相关疾病或者呼吸系统相关疾病，手术的风险性就会增高，术前的评估和准备时间也会变长，手术时间也有可能会相应的变长，这都是正常的。做完人工流产手术后建议休息2周，禁止性生活和盆浴1个月。

一般卵巢囊肿切除术后需要注意休息、营养饮食、放松心情，以及保持愉快的心态，在手术后的第一天，在没有排气的情况下，要注意不能吃生硬的食物，一般只能喝全流食，如藕粉之类的食物。在术后2-3天大部分已经排气，这种时候就可以喝半流食，比如小米粥、鸡蛋糕或者炖的稀烂的蔬菜，可以少量食用，面条或者疙瘩汤之类的也可以少吃一点。而在术后的3-5天大部分患者已经排便，就可以进行普通饮食，但是注意不要吃辛辣、刺激的食物和生、冷、硬的食物。

霉菌性阴道炎的传播途径主要有以下几种：1、内源性传播；2、性生活直接接触的传播；3、间接接触的传播。内源性传播是最主要的传播途径，念珠菌除了寄生于阴道之外还可以寄存于人的口腔、肠道等等，病原体会在不同的寄生部位之间相互传播，一旦发生免疫力降低等情况，条件适宜了就可以引起感染。性生活传播是少部分患者的传播途径，主要是指携带念珠菌、没有做过包皮环切的男性患者，性生活伴侣患病的风险就会增加。间接传播主要是通过接触污染的衣物传播。

在人工流产手术2周后又出现新鲜的阴道流血不是正常的情况，属于异常情况，需要去医院做详细的检查后根据结果进行对症治疗。 人工流产手术后7天内有少量阴道流血和轻微的腹痛症状都属于子宫正在恢复的过程，可以随诊观察。 但如果人流之后超过7天还有新鲜血流出则属于异常现象，有可能是子宫复旧不良、人流不全、宫腔内有残留的妊娠组织引起的，也有可能是宫腔感染引起的，所以需要去医院做抽血检查、超声检查等相关检查，明确具体的出血原因后根据结果进行对症的相关治疗。

人工流产手术后1个月出现褐色分泌物，先要考虑可能是快来月经了，如果人工流产后褐色分泌物持续了1个月属于异常情况。正常来说人工流产手术后阴道流血和腹痛的症状不会超过1周，这个时间段子宫正在恢复，如果超过1周还有褐色分泌物就不正常。但是如果已经恢复正常没有阴道流血，1个月左右出现了褐色的分泌物，先要考虑可能是人工流产手术后要来月经，可以暂时观察，看分泌物是否逐渐增多，流血逐渐增多和月经差不多，这种情况不超过7天属于是正常，考虑就是来月经的表现。

细菌性阴道炎显微镜下涂片镜检可能会看到以下的东西，取阴道炎患者的分泌物作涂片可以找到线索细胞，是在一个载玻片上加一滴生理盐水，将试纸的分泌物和生理盐水混合成悬液，在高倍显微镜下检查就可以看到线索细胞。线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附多数的加德纳菌所致，可以看到这个线索细胞边缘呈锯齿状，细胞会有少量溶解，细胞核模糊不清，在细胞核上附有大量的细小颗粒。也可以用吖啶橙染色，看具体的情况就能看到细胞内的核很模糊。

根据宫颈癌的临床分期不同，子宫的变化也不同。如果宫颈癌是Ⅰ期，肿瘤局限在子宫颈，这个时候一般子宫体没有什么变化。而宫颈癌的Ⅱ期肿瘤已经超越子宫，但是还没有达到骨盆壁，没有达到阴道的下1\/3，这个时候在宫颈可以见到癌灶，但是有可能还没有看到宫体。Ⅲ期肿瘤已经扩展到骨盆壁，所以这个时候有很大的肿瘤已经扩展到子宫的可能性，子宫可能就会受累。第Ⅳ期的时候肿瘤已经超出真骨盆范围，可以侵犯到膀胱和直肠，这个时候子宫可能就会有紫蓝色的结节等变化。

如果在人流后第四天出血，不算异常情况，因为人流之后一周之内有少量的阴道流血都可以暂时观察，但这是指少量的阴道流血。如果人流后的第四天出血量就和月经量差不多或者比月经量还要多，就是不正常的。如果出现这种情况，需要去医院复查超声，看子宫具体的恢复情况，明确是否有子宫恢复不良或者宫腔内有残留、人流不全的情况，也可能是有宫腔内的感染。如果有残留物，并且出血比较多，需要再次进行清宫手术或者宫腔镜手术。如果没有残留还有流血，也可能是子宫恢复不好，可以喝新生化颗粒等，促进子宫恢复。

如果人工流产之后2周还有阴道流血，肯定就属于异常现象，像这种情况，一般建议要去医院做抽血检查、超声检查或者是妇科检查等等相关检查，根据结果进行对症相关的治疗。1、有可能是子宫恢复不良引起的流血，这种流血建议可以使用新生化颗粒，或者是益母草颗粒配合止血药物，比如葆宫止血颗粒之类的药物进行对症治疗。2、人工流产不全，导致宫腔内有妊娠组织残留，像这种情况，需要根据残留的具体大小，决定是保守治疗还是手术治疗。如果残留面积特别小而且无明显血流信号，可以进行保守治疗。如果残留面积比较大，建议做清宫治疗或者是宫腔镜治疗。