科普知识
大连医科大学附属第二医院肝胆胰外科
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胆囊炎有顺口溜?大家快来听听看!
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉胆囊炎是一种常见的胆道疾病,其发病原理通常与胆囊内胆汁排出不畅、胆囊壁受到刺激有关。为了帮助人们更好地理解和记忆胆囊炎的诊断要点,对于胆囊炎这一情况,可是存在着顺口溜的—胆囊炎,痛右上,莫非征,阳性显;恶心吐,进食油,症加重,超声查。
🔸痛右上:指的是胆囊炎患者通常会出现右上腹疼痛,疼痛可向右肩部或背部放射。
🔸莫非征,阳性显:莫非征(Murphy征)是胆囊炎体格检查中的一个重要体征,检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处胆囊点,以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸。深吸气时发炎的胆囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这一现象称为Murphy征阳性。
🔸恶心吐:部分患者伴有恶心、呕吐等症状。
🔸进食油,症加重:患者的疼痛常在进食油腻食物后加重,这是由于胆囊收缩,胆汁排出不畅刺激胆囊引起。
🔸超声查:超声检查是诊断胆囊炎的常用方法,可以清晰地显示胆囊的形态、大小、胆囊壁的情况以及胆囊内有无结石等病变。
顺口溜作为一种语言形式,具有朗朗上口、易于记忆的特点。将胆囊炎的诊断 要点融入顺口溜中,不仅有助于医生在诊断过程中快速回忆和判断,也有助于患者和家属更好地理解和记忆胆囊炎的相关知识。
👀但对于胆囊炎这一情况,除了记住这个顺口溜,也要做好日常护理和相关治疗,详情看图!
🙌看到最后,也希望大家把这篇笔记转发起来,让更多人学到这个胆囊炎的顺口溜~
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T+A肝癌治疗,一年几次?科学规划在此!
王德鹏
主任医师
肝胆外科
💊T+A方案,即阿替利珠单抗(一种免疫治疗药物)与贝伐珠单抗(一种靶向治疗药物)的联合应用,是针对肝癌的一种创新疗法。
免疫治疗通过激发机体自身的免疫系统来对抗肿瘤,而靶向治疗则直接针对肿瘤细胞的特定分子异常进行作用。这两种药物的结合,能够更有效地抑制肿瘤细胞的生长和转移,从而提高患者的生存率和生活质量。
👉关于T+A方案的治疗周期与次数,这并非一个固定的数字。它受到多种因素的影响,包括患者的具体病情、身体状况、治疗反应以及医生的判断等。
一般来说,T+A方案的治疗周期通常为每三周一次。这意味着,在一年内,患者需要接受17次左右的治疗(以52周计算,每三周一次,大约17个周期)。然而,这只是一个大致的参考范围。在实际治疗中,医生会根据患者的具体情况进行调整。
🔸早期或局限性肝癌:对于肿瘤较小且未扩散到其他部位的早期或局限性肝癌患者,治疗次数可能会相对较少。在肿瘤得到有效控制的情况下,医生可能会考虑减少治疗频率或调整治疗方案。
🔸晚期或转移性肝癌:对于晚期或转移性肝癌患者,由于肿瘤已经扩散到身体其他部位,治疗难度相对较大。因此,治疗次数可能会相对较多,以达到更好的治疗效果。
在治疗过程中,医生会密切关注患者的治疗反应和身体状况。通过定期的影像学检查和血液检测等手段,评估肿瘤的大小、数量以及患者的肝功能等指标。根据评估结果,医生会对治疗方案进行适时的调整。
🔹有效治疗:如果治疗有效,肿瘤开始缩小或保持稳定,医生可能会考虑减少治疗次数或维持当前治疗方案。
🔹治疗无效或病情进展:如果治疗无效或病情持续进展,医生可能会考虑增加治疗次数、调整用药剂量或更换治疗方案等措施。
👏关于T+A肝癌治疗有更多想法,欢迎评论区留言。此外,图片中还有T+A方案治疗期间患者的护理,可以去看看~
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肝脏结构与癌变风险:肝S几段容易癌变?
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉肝脏,作为人体内的重要器官,不仅承担着解毒、代谢、储存等多种生理功能,其健康状况也直接影响着我们的生活质量。在医学领域,肝脏被细分为8个段,即S1至S8,以便于对肝脏疾病进行更精确的定位和诊断。
👋关于肝S几段容易癌变,医学界并没有明确的定论。因为肝脏癌变的发生是一个复杂的过程,涉及多种因素的共同作用,如遗传背景、生活方式、环境因素以及慢性肝病等。虽然不同肝段在解剖结构和功能上存在差异,但这些差异并不足以直接决定某一肝段更容易发生癌变。
👀然而,值得注意的是,肝脏的某些特定区域在某些情况下可能更容易受到致癌因素的影响。例如,肝S6、7段位于肝门附近,这一区域在肿瘤生长的过程中容易出现压迫症状,如黄疸等。此外,若患者本身患有慢性乙型肝炎或长期大量饮酒等情况,这些不良因素也可能增加该区域发生肝细胞癌的风险。但这并不意味着其他肝段就安全无忧,肝脏的健康需要全面的关注和保护。
💐肝脏癌变的发生通常是一个长期且复杂的过程,涉及多个环节的异常。从最初的基因突变,到细胞增殖失控,再到肿瘤的形成和转移,每一个环节都可能受到多种因素的影响。因此,我们不能简单地将某一肝段视为“易癌变区域”,而应该关注整体的肝脏健康状况,积极预防和治疗可能导致癌变的因素。
为了降低肝脏癌变的风险,我们可以采取一系列有效的预防措施,具体方法戳图了解~
📱如果大家对肝脏健康或肝癌防治有任何疑问或看法,欢迎在评论区留言分享!
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肝破裂手术大成功!余生有多长?
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉肝脏,作为人体的重要器官之一,承担着解毒、代谢、储存能量等多重功能。然而,当肝脏遭遇外力损伤,发生破裂时,情况就变得危急起来。肝破裂手术,是挽救患者生命的重要手段。
👀肝破裂手术成功后,患者的生存期究竟有多长,这个问题本身没有固定答案,主要取决于以下几个因素:
📍手术时机:肝破裂发生后,尽早进行手术是挽救生命的关键。如果能在 破裂后8小时内得到有效手术治疗,患者的生存率会大大提高。手术及时,肝脏损伤得到及时修复,有助于减少并发症,促进康复。相反,如果救治不及时,患者可能因大量失血而导致多器官功能衰竭,甚至死亡。这种情况下,即使后续接受手术治疗,患者的生存期也可能大大缩短。
📍肝脏损伤程度:不完全性肝破裂的患者,由于肝脏损伤较轻,手术后恢复较快,生存期相对较长。而完全性肝破裂,特别是伴有大血管损伤的患者,手术难度和风险较大,术后生存期可能较短。
📍患者体质与并发症:患者的体质状况、年龄、基础疾病等都会影响手术效果和术后恢复。体质较好、无严重基础疾病的患者,手术后恢复较快,生存期较长。同时,术后是否出现感染、凝血功能障碍等并发症,也会影响患者的生存期。
所以,肝破裂发生后,患者应立即就医,切勿拖延。及时就医可以争取到宝贵的手术时间,提高生存率。手术后,患者需要积极配合医生的治疗和护理(详见图~)。
📱如果大家还有其他疑问,可以在评论区留言。
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惊!胆囊炎一年按胃病吃药,会有这些后果!
王德鹏
主任医师
肝胆外科
胆囊炎是一种由于胆囊内或胆囊管发生炎症的疾病,这种炎症可能由多种原因引起,包括胆囊结石、细菌感染、寄生虫感染以及化学刺激等。胆囊炎患者通常会表现出上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,可能会被患者误认为是胃部疾病。如果错误地将其诊断为胃病并长期服用胃药,如1年左右,可能会带来一系列不良后果!
🌱症状无改善:由于胆囊炎和胃病的病因、症状及治疗方法存在显著差异,因此胆囊炎患者长期服用胃药可能无法有效缓解胆囊炎的症状。胆囊炎的疼痛通常位于右上腹,并可能放射至右肩背部,而胃病的疼痛则多位于上腹部正中或偏左。因此,胃药对于胆囊炎的疼痛缓解作用有限。
🌱药物副作用:而且长期服用胃药,可能对患者身体产生一定的副作用。例如某些胃药可能导致胃肠道功能紊乱,增加胃肠道不适的风险。此外,某些胃药还可能与其他药物产生相互作用,影响治疗效果。
另外,胆囊炎若不及时治疗,还可能导致胆囊穿孔、胆囊周围脓肿等严重并发症。因此,将胆囊炎误治为胃病并长期服用胃药可能会延误病情,增加治疗难度和风险。
📍那对于胆囊炎这一情况,应该怎么正确处理?
🌸药物治疗:抗生素可用于治疗由细菌感染引起的胆囊炎;解痉药如山莨菪碱制剂,可缓解胆囊痉挛和减轻疼痛;胆固醇降低药物和降脂药物可用于治疗与胆囊结石相关的胆固醇过饱和状态和高血脂。然而,具体药物的选择和使用应根据医生的建议进行。
🌸手术治疗:在胆囊炎复发、胆囊结石较大或合并其他并发症时,可能需要手术切除胆囊。常见的手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。手术治疗应在医生的指导下进行,以确保手术的安全性和有效性。
对于胆囊炎患者来说,治疗期间也要做好相关复查,这有助于评估疾病恢复情况,具体可以戳图了解!
👍希望大家通过这篇笔记,了解到胆囊炎一年了按胃病吃的胃药,可能带来哪些影响。如果你有所收获的话,也别吝啬手里的赞~
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肝脏低密度灶,能否自行“消失”?
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉肝脏低密度灶,这一术语通常在肝脏影像学检查如CT、磁共振成像中被提及,它指 的是肝脏内存在的一处或多处密度低于正常肝组织的区域。这种异常表现可能预示着多种潜在的肝脏疾病,因此,了解其性质、发展及转归对于患者的健康至关重要。
👀肝脏低密度灶通常不会自动消失,肝脏低密度灶通常代表着肝脏内部存在某种异常结构或物质积聚,它的形成往往与肝脏组织的结构改变或功能异常密切相关。
🌱例如,脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积过多所致,这种脂肪堆积在影像学上即表现为低密度灶。而肝囊肿、肝血管瘤等病变,则是由于肝脏内部出现了异常的囊泡或血管团块。这些结构上的改变,一旦形成,往往不会自行消退,除非通过特定的治疗手段(如手术、药物等),否则很难自行恢复正常。
🌸此外,即使是某些良性病变,如肝囊肿或较小的肝血管瘤,虽然可能不会对患者的健康造成立即威胁,但也需要定期进行监测和评估。因为这些病变有可能逐渐增大,或引发其他并发症。
🍃因此,一旦发现肝脏低密度灶,患者应尽快就医,进行全面的检查和评估。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,以期达到消除病变、恢复肝脏功能的目的。
👏关于肝脏低密度灶的常见原因和治疗方法,可点击图片获取。如果大家还有其他健康问题,记得到评论区留言、提问!
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胆囊壁增厚,十人九遇?真的这么高发吗?
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉胆囊壁增厚,指胆囊的壁层在影像学检查中呈现比正常情况下更厚的状态,这种情况可能由多种因素引起。那么,10人中真的有9人胆囊壁增厚吗?
👀实际上,这显然是一个夸张的表达,用以强调胆囊壁增厚现象的普遍性。然而,在实际情况中,胆囊壁增厚的发生概率并没有如此之高。尽管胆囊炎、胆囊结石等常见疾病可能导致胆囊壁增厚,但并非大多数人都会遭遇这一问题。
🌱其发生概率受到多种因素的影响,包括个人饮食习惯、遗传因素等。如果个人经常吃大量油腻食物,如红烧肉、炸鸡,或者 直系亲属有胆囊壁增厚的情况,则出现胆囊壁增厚现象的概率可能相对高一些。但如果保持良好的饮食习惯,则风险会明显降低,建议大家不必太过担心。
📍为了准确判断胆囊壁是否增厚,通常需要进行以下检查:
🔹超声检查:超声检查是诊断胆囊壁增厚的常用方法。它无创、经济且简便,能够实时显示胆囊的形态、大小和壁厚,对于初步筛查胆囊壁增厚具有重要价值。
🔹CT扫描:CT扫描能够提供更为详细的胆囊和周围组织的信息。它能够清晰地显示胆囊壁的增厚情况,以及是否存在胆囊结石、胆囊炎等并发症,为医生制定治疗方案提供重要依据。
🔹MRI检查:MRI检查利用磁场和射频波成像,对于软组织成像具有优势。它能够更准确地评估胆囊壁的情况,包括增厚程度、是否有炎性改变等,有助于医生进行更为精准的诊断。
🙌如果想维持胆囊健康,则需要关注一些生活中的注意事项,具体内容见图!看完之后记得点赞、关注,有其他问题,可以在评论区留言~
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榴莲爱好者注意!胆结石术后能吃吗?
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉胆结石,是一种常见的胆道系统疾病,通常由于胆汁中的某些成分(如胆固醇或胆红素)异常聚集而形成。对于胆结石患者而言,手术往往是解除病痛的有效途径。然而,手术后的饮食管理同样重要,它直接关系到患者的康复速度和效果。
🥣胆结石手术后,患者可以适量食用榴莲,但这里需要强调的是“适量”二字。
👀榴莲作为一种热带水果,其营养价值丰富,含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素C、B族维生素以及钾、钙、磷等多种矿物质。这些成分对于术后身体的恢复是有益的。特别是榴莲中的维生素C和B族维生素,有助于促进伤口的愈合和身体的整体康复。然而,榴莲也含有较高的糖分和脂肪,每100克榴莲大约含有5.3克脂肪,这些成分如果摄入过量,可能会对术后的消化系统和代谢系统造成负担,不利于身体的恢复。
👄因此,对于胆 结石手术后的患者来说,食用榴莲时需要控制摄入量。一般建议每日摄入不超过100克,以避免对术后恢复产生不利影响。同时,患者在食用榴莲后,应观察自身对食物的耐受情况,如果出现消化不良或其他不适症状,应立即停止食用,并咨询医生的意见。
👍总的来说,胆结石手术后患者可以适量食用榴莲,但需注意控制摄入量,保持饮食的均衡和多样性。通过合理的饮食管理,患者可以更快地恢复健康,回归正常的生活轨道。
💻另外,我还在图片中给大家总结了一些胆结石术后的饮食建议,以及一些注意事项,记得戳图了解!
🙌最后,如果大家在术后饮食方面有任何疑问,可以在评论区提出。
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快瞧!告诉你胆总管不扩张的意思 ,别蒙圈了
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👀胆总管是人体胆道系统的关键部分,一头连着肝脏分泌胆汁的胆管,另一头接着十二指肠。主要作用就是把肝脏产生的胆汁运到肠道里,帮助消化和吸收脂肪。正常情况下,胆总管的粗细有个范围,一般在6-8毫米,而且还有弹性和韧性。
🔍要是检查发现胆总管不扩张,这通常说明胆汁从肝脏往十二指肠输送的这条路基本是通的,没有因为胆汁排不出去,把胆总管给撑大。像胆结石、胆管肿瘤这些病,经常会堵住胆总管,让胆总管变粗。要是报告说胆总管不扩张,那基本能排除这些严重的堵塞问题。
🏥有些有慢性胆道疾病的人,经过治疗后,要是发现胆总管不扩张,那就有可能病情稳定了。比如说胆囊炎患者,治疗后炎症得到控制,胆总管没因为炎症刺激而变粗,这就说明治疗有效果,身体慢慢恢复正常功能了。
🙅不过胆总管不扩张可不绝对代表就没问题,有些病刚发生的时候,虽然已经有了一些病变,但时间短,胆总管还没来得及变粗。比如说早期胆管癌,肿瘤还小,没怎么影响胆汁正常排出,胆总管可能看起来还是正常的,没有扩张。
📋每个人胆总管天生的粗细不一样,有些人胆总管本来就细 一点,就算胆汁排泄有点问题,也可能不像其他人那样,很容易就看出胆总管变粗。所以医生判断胆总管不扩张是啥意思的时候,得把患者的整体情况、以前得过啥病,还有其他检查结果,都综合起来考虑。
💗若你想了解胆总管不扩张需要进一步完善的检查、注意事项,赶紧点击图片仔细看看,点点爱心支持一下,评论区等你聊天~
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胆囊继发性改变:含义何在?速看
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉胆囊,这个位于肝脏下方的小器官,负责储存和浓缩由肝脏分泌的胆汁,帮助我们在进食时有效地消化脂肪。然而,胆囊也可能受到各种疾病的影响,其中一种较为常见的现象便是胆囊继发性改变。
👀胆囊继发性改变,简而言之,是指胆囊在受到外部疾病或因素的影响下,其结构和功能发生的异常改变。这些改变可能包括胆囊壁的增厚、胆囊内结石的形成、胆囊腔的缩小、胆汁淤积以及胆囊功能的减退等。这些变化通常不是胆囊自身的原发性疾病所致,而是作为身体其他病理状态的一种继发性反应。
👇胆囊继发性改变的发生通常与以下几种情况有关:
🔹外界因素刺激:如药物刺激、化学性损伤、物理性损伤等,这些因素可能导致胆囊壁发生炎症、纤维化等继发性改变。此外,全身性疾病如糖尿病、肝硬化等也可能通过影响胆囊的血液循环和神经支配,间接导致胆囊继发性改变。
🔹生活方式因素:长期不良的饮食习惯、缺乏运动、过度饮酒等生活方式因素也可能对胆囊产生不良影响,引发继发性改变。这些因素通常与肥胖、高血脂等代谢性疾病密切相关,进一步增加了胆囊疾病的风险。
了解胆囊继发性改变的意义和原因,对于维护胆囊健康至关重要。作为患者,应密切关注自己的身体状况,若出现相关症状(见图),及时就医进行相关检查和治疗。同时,面对胆囊继发性改变,除了对因治疗,也要做好日常护理,详细内容可查看图片了解。
👏欢迎大家在评论区分享对胆囊继 发性改变的认识和看法!
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