科普知识
北部战区总医院泌尿外科
北部战区总医院
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先天性曲细精管发育不全综合征的治疗方法有哪些
邱实
主任医师
泌尿外科
先天性曲细精管发育不全综合征的患者,需要长期补充雄性激素,以改善第二性征,但疗效不理想。一般采用丙酸睾丸酮、甲基睾丸酮片舌下含服;较方便的是给予长效睾酮,如庚酸睾酮或环戊丙酸睾酮;也可考虑同时给予绒毛膜促性腺激素。药物仅对男性化有一定帮助,但不能改变女性化的乳房,故乳房肥大者需进行手术治疗。 一、药物治疗 当患者血清睾酮水平低于正常时,即可开始雄激素替代治疗,使睾酮达到正常中等水平,替代治疗应尽早开始,并维持终身。可以采用肌内注射制剂或口服制剂。庚酸睾酮、十一酸睾酮肌内注射,十一酸睾酮疗程为4个月,可停药后观察4个月;频繁的肌内注射可导致药物吸收不良,不宜长期使用。若雄激素替代治疗效果不佳,不必久用。 二、手术治疗 药物治疗不能改变女性型乳房,故对于乳房肥大者,可通过手术将乳房内乳腺及脂肪组织切除,恢复正常男性乳房形态。 三、其他治疗 目前主张对青春期早期的患者保留精液样本或保留少量精子细胞,患者睾丸组织也可以成功通过冷冻技术保存,卵细胞内单精子注射技术和显微外科技术,使患者的生育成为可能。
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2023.12.31
精索静脉曲张怎么治疗
陈宇
副主任医师
泌尿外科
精索静脉曲张是男性的常见病,可造成阴囊坠胀不适的症状,严重的可以影响睾丸功能、降低精液的质量,造成少弱精症,影响男性生育。 精索静脉曲张分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。轻微的曲张可以通过改变生活习惯以及药物治疗来处理,比如平时穿紧身弹力内裤、避免久站、避免劳累、避免着凉、口服地奥司明或者迈之灵片。 Ⅲ度精索静脉曲张或者伴有少弱精症的静脉曲张,或者坠胀症状比较明显,经保守治疗无效的应该行手术治疗。 目前手术治疗推荐做显微镜精索静脉结扎术,效果比较好并发症比较小,术后三个月复查精液的质量跟阴囊彩超,恢复期间要注意休养。
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2023.12.30
漏尿是什么原因造成的
宋越
副主任医师
泌尿外科
漏尿是老百姓的说法,临床上可以称为尿失禁。尿失禁可以分为几种类型,包括急迫型尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁,以及真性尿失禁。首先,急迫型尿失禁,患者自己无法受主观意识控制的排尿,尿急,没等上厕所尿液自行排出,多与神经性因素、膀胱不稳定收缩有关系。其次,压力性尿失禁,由于膀胱出口以及尿道压力减少,膀胱内的压力高于尿道压力,尿液会由膀胱自行通过尿道排出体外。该情况多见于中老年女性,由于盆底肌肉松弛,曾经自然分娩,膀胱、阴道脱垂,绝经之后雌性激素减少,尿道黏膜以及括约肌收缩功能减退等一系列原因形成的压力性尿失禁。在增加腹压、站立位、过度运动时尿液不自主的排除体外,通过手术进行治疗效果不错。然后,充盈性尿失禁,由于尿液过多存留在膀胱内,尿液不断蓄积,膀胱内压力超过膀胱出口压力的时候,尿液会流出。该情况多见于男性,中老年男性的前列腺增生,形成的尿道出口梗阻。最后,真性尿失禁,该情况一般见于高位截瘫的患者,由于神经性因素导致的尿失禁。
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2023.12.30
前列腺痛的原因有什么
郭时英
主任医师
泌尿外科
前列腺痛是前列腺炎的一种类型,即慢性骨盆疼痛综合症(包括慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛)。前列腺痛是非细菌性前列腺炎的特殊类型,病因不清。多数医生认为可能与前列腺长期充血有关,如频繁的性交、手淫、食用刺激性食物、饮酒和长距离骑车等。这些患者进行细菌学检查,结果均为阴性,无革兰阴性细菌生长。有人认为前列腺痛是由于慢性非细菌性前列腺炎刺激或反射到盆底肌肉痉挛而引起疼痛。
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2023.12.09
龟头炎症用什么药合适
邱华勇
主治医师
泌尿外科
龟头炎表现为包皮龟头红肿疼痛,包皮龟头瘙痒,红点,破溃,异味,分泌物增多,包皮与龟头冠状沟黏连,包皮系带瘢痕挛缩,平时注意卫生,勤换内裤,禁忌辛辣刺激食物,排尿后清水冲洗,避免不洁性行为,避免交叉应用贴身衣物,合并包皮过长包茎者可以行包皮环切术,术后可减轻感染几率,可以康复新液或高锰酸钾溶液清洗改善。
1.67万
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2023.10.14
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